某患者，女，68岁，已被诊断为胃癌，既想做手术切除病灶恢复健康

[单选题]某患者，女，68岁，已被诊断为胃癌，既想做手术切除病灶恢复健康，又怕胃大部切除手术后影响消化功能，于是犹豫不决，心理矛盾。这属于心理的

A. 双趋冲突
B. 双避冲突
C. 趋避冲突
D. 多重趋避冲突
E. 心理挫折

正确答案 ：C

解析：趋避冲突：指人对同一事物同时产生相矛盾的动机，既向往得到它，又想拒绝避开它，如好吃糖的人既想吃它，又怕引起肥胖。

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[单选题]下列哪一项不能诊断为MODS

A. 产后大出血复苏后出现呼吸、凝血功能障碍
B. 心肺复苏后出现肾脏、循环衰竭
C. 肺炎合并呼吸衰竭和无尿
D. 糖尿病患者终末期出现肾衰竭、心力衰竭
E. 大手术后出现呼吸、循环衰竭

正确答案 ：D

解析：慢性疾病终末期导致的器官功能衰竭不属于MODS。

[单选题]能缓冲肺泡气体分压的肺容量是

A. 功能残气量
B. 补吸气量
C. 补呼气量
D. 余气量
E. 潮气量

正确答案 ：A

[单选题]在正常情况，用单足站立时，臀中、小肌收缩，对侧骨盆抬起，才能保持身体平衡。如果站立侧患有先天性髋关节脱位时，因臀中、小肌松弛，对侧骨盆不但不能抬起，反而下降。该体征称作

A. Ortolani征
B. Cob角
C. Barlow征
D. Trendelenburg征
E. Galeazzi征

正确答案 ：D

[单选题]双频谱指数(BIS)是目前麻醉中应用最广的意识状态监测方法，错误说法是

A. BIS在40～60之间表明患者麻醉深度较佳
B. BIS<80表明患者意识消失
C. BIS以0～100表示
D. BIS<60表明患者意识消失
E. BIS<40表示麻醉过深

正确答案 ：B

解析：BIS<60表明患者意识消失。

[单选题]中心型肺癌最常见的症状是（ ）

A. 刺激性咳嗽
B. 胸痛
C. 反复大咯血
D. 发热
E. 气短

正确答案 ：A

[单选题]关于右心衰竭出现肝淤血的叙述，下列哪项不正确

A. 是右心衰竭症状之一
B. 肝功能可正常
C. 可伴有黄疸
D. 常发生在下肢水肿之前
E. 心源性肝硬化的肝脏压痛不明显

正确答案 ：A

解析：肝淤血属右心衰竭体征之一，而非症状。

[单选题]患者男，32岁，因胃窦部溃疡并出血，行毕Ⅱ式胃大部分切除，术后第3天进无渣流质，第5天食少量肉汤和鸡蛋两个，第6日发生上腹饱胀，呕吐食物，无胆汁，诊断最大可能是

A. 倾倒综合征
B. 胃空肠吻合口梗阻或胃排空障碍
C. 急性胃炎
D. 空肠输出袢梗阻
E. 空肠输入袢梗阻

正确答案 ：B

解析：吻合口梗阻：多在术后由流食改为半流食时出现。主要临床表现为上腹部膨胀感和溢出性呕吐，呕吐物含有或不含有胆汁。查体时有时可触到压痛性包块。胃肠减压可引出少量液体，减压后症状也随之缓解，但进食后可再次发作。一般持续10～20日开始缓解，且一旦缓解症状很快消失，2～3日即可进食。吻合口梗阻常见原因包括：胃肠吻合口开口过小、逆行套叠堵塞吻合口等。预防主要是术中避免吻合口开口过小、止血可靠、尽量减少对黏膜的损伤、注意无菌操作、纠正低蛋白血症等。治疗：若为吻合口过小需再次手术扩大吻合口，否则应采用非手术治疗，方法包括：禁食，胃肠减压，纠正水、电解质紊乱与酸碱失衡，营养代谢支持，适量输入血浆，胃内局部应用高渗盐水等。急性完全性输入段梗阻表现为：突发性上腹部剧烈疼痛，呕吐频繁但量不大，也不含胆汁，吐后症状不缓解。慢性不完全性输入段梗阻表现为：进食后30分钟左右，即感上腹部胀痛或绞痛，并放射到肩胛部，随即突然喷射性呕吐大量不含胆汁样液，吐后症状消失。输出段梗阻表现为：上腹部胀满，呕吐含胆汁的胃内容物。故答案应选D。

[单选题]下列CT表现，哪项不符合胶质瘤的特征

A. 可为不规则环形伴壁结节强化
B. 多呈低密度
C. 常伴相邻的硬脑膜强化
D. 病灶边界不清
E. 病灶多位于白质

正确答案 ：C

解析：本题测试的是胶质瘤的CT表现。相邻的硬脑膜强化最常见于脑膜瘤强化表现，即所谓"脑膜尾征"，很少出现于胶质瘤，后者为脑实质内的恶性肿瘤。

[单选题]粮谷类食物蛋白质的第一限制性氨基酸为( )

A. 蛋氨酸
B. 亮氨酸
C. 苏氨酸
D. 赖氨酸
E. 苯丙氨酸

正确答案 ：D

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