【导言】考试宝典发布"患者女性，9岁，因“癫痫大发作”来诊。其母叙述曾服苯巴比妥10个"考试试题下载及答案，更多临床药学(副高)副主任药师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]患者女性，9岁，因“癫痫大发作”来诊。其母叙述曾服苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而病情加重，原因是
A. 苯妥英钠剂量太小
B. 苯妥英钠对大发作无效
C. 苯妥英钠诱导了肝药酶，加速自身代谢
D. 苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
E. 苯妥英钠剂量过大而中毒
[多选题]胁痛的主要病变部位在（ ）
A. 肝
B. 胆
C. 肾
D. 胃
E. 脾
正确答案 ：AB
[单选题]面青一般不见于的病证是（ ）
A. 血瘀
B. 寒证
C. 脾虚证
D. 痛证
E. 惊风
正确答案 ：C
[单选题]过敏性鼻炎全身治疗首选
A. 赛洛唑啉滴鼻液
B. 萘甲唑啉滴鼻液
C. 羟甲唑啉滴鼻液
D. 氯雷他定
E. 0.5%可的松滴鼻液
正确答案 ：D
解析：本题考查过敏性鼻炎药物治疗。非处方药：①全身治疗口服抗组胺药，首选氯雷他定或赛庚啶；②局部治疗宜用萘甲唑啉滴鼻液、羟甲唑啉滴鼻液，赛洛唑啉滴鼻液，拟肾上腺素药。
[单选题]控制疟疾症发作的最佳药物是
A. 奎宁
B. 氯喹
C. 伯氨喹
D. 乙胺嘧啶
E. 青蒿素
正确答案 ：B
[多选题]下列关于非甾体抗炎药的不良反应的叙述中，正确的是
A. 长期服用阿司匹林可引起胃及十二指肠溃疡
B. 多数NSAID可抑制血小板聚集，使出血时间延长
C. 长期大量使用NSAID或复方NSAID易产生成瘾性
D. 大剂量使用保泰松可引起黄疸、肝炎
E. NSAID引起的肾功能不全在所有能引起肾功能不全药物中发生率最高
正确答案 ：ABD
[单选题]下列哪项不符合硫贲妥钠静脉麻醉的特点
A. 硫喷妥钠是一种短效静脉麻醉药
B. 硫喷妥钠肌注可用于小儿基础麻醉
C. 硫喷妥钠有兴奋交感神经的作用，易引进喉痉挛和支气管痉挛
D. 硫喷妥钠适用于支气管哮喘的病人
E. ，硫喷妥钠是良好的抗惊厥药
正确答案 ：D
解析：硫喷妥钠为超短时作用的巴比妥类药物。静注后很快产生麻醉，故称静脉麻醉药。其主要优点是作用快、诱导期短、无兴奋现象、呼吸道并发症少，麻醉后恶心、呕吐少见。但常引起喉痉挛、支气管收缩，故麻醉前最好给予阿托品以作预防，使用时必须备以气管插管、人工呼吸视及氧气。硫喷妥钠适用于全麻诱导，短小手术全麻、基础麻醉（用于小儿、甲状腺功能亢进症及精神紧张病人）及抗惊厥治疗。二禁用于呼吸道梗阻或难以保持通畅者、哮喘病、严重心功能不全、休克、严重贫血、严重肝肾功能不全等。
[多选题]应用氨茶碱时应注意
A. 为防止失眠可联用镇静药
B. 缓慢静脉注射
C. 静脉注射浓度勿过高
D. 饭后服药
E. 剂量过大可引起头痛
正确答案 ：ABCDE
解析：(1)由于氨茶碱呈碱性(PH值近9。6)，口服后对胃粘膜有刺激作用，因此剂量不宜过大，也不宜频繁给药。为减少对胃粘膜的刺激，可予饭后服用。有溃疡病病史者不宜使用。(2)氨茶碱含茶碱85%，茶碱的有效血浓度为每毫升10-20微克，低于每毫升5微克则疗效差，高于每毫升20微克易发生副作用。也就是说，氨茶碱的有效血浓度与产生毒性作用的浓度很接近，安全范围较窄。茶碱除引起已知的副作用外，还会引起学习困难和性格改变。为了减少副作用，建议在治疗时茶碱的血浓度应维持在每毫升5-10微克，每日口服剂量也相应减少。应用氨茶碱时应特别小心，静脉应用时更应如此，应用前要了解氨茶碱的用药史，应用时要掌握好用药剂量，静脉注射不宜过快，浓度不宜过高，应在20分钟内缓慢注射，并应同时注意病人的反应情况病人也应与医生护士密切配合，及时告诉自己的不适和反应。(3)氨茶碱在酸性溶液中会发生沉淀，静脉注射时不可与维生素丙混合注射，也不宜与青霉素和头孢菌素类等药同时静脉滴注。(4)甲氰咪胍(治疗消化道疾病药物)和红霉素等可降低茶碱代谢，使清除率降低，增加茶碱中毒的潜在危险性。因此茶碱不宜与上述两药合用，如一定要使用上述药物，则氨茶碱量宜适当减少(减少氨茶碱原量的1/3-1/2)，并行茶碱血浓度监测。严重肝肾疾病、充血性心力衰竭等也可使茶碱分解作用降低，清除率降低，应予注意。有高血压、心律不齐的病人使用氨茶碱也应特别小心。故选择ABCDE。
[单选题]盐酸普鲁卡因常用的鉴别反应有
A. 重氮化-偶合反应
B. 磺化反应
C. 氧化反应
D. 三氯化铁反应
E. 还原反应
正确答案 ：A
解析：盐酸普鲁卡-因含有芳伯氨基，可用重氮化偶合反应进行鉴别，在酸性溶液中，与亚硝酸钠进行重氮化反应，其重氮盐与碱性β萘酚偶合后生成有色的偶氮染料。盐酸普鲁卡因分子中具有酯键结构，加10%氢氧化钠溶液1ml，即生成白色沉淀，加热变为油状物（普鲁卡因）．；继续加热，产生的蒸汽（二乙氨基乙醇）能使湿润的红色石蕊试纸变为蓝色；热至油状物消失后（生成可溶于水的对氨基苯甲酸钠），放冷，加酸酸化，即析出白色沉淀。此沉淀能溶于过量的盐酸，可用于鉴别。
[多选题]当归补血汤的药物组成是（ ）
A. 炙甘草、大枣
B. 黄芪
C. 当归
D. 白芍
E. 桂枝
正确答案 ：BC
