双肾积水最常见的原因为

[单选题]双肾积水最常见的原因为

A. 双输尿管狭窄
B. 输尿管结石
C. 下尿路梗阻
D. 膀胱肿瘤
E. 输尿管畸形

正确答案 ：C

解析：双侧输尿管同时发生病变的情况较少见，双肾积水的原因常为下尿路梗阻。

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[单选题]对于怀疑恶性肿瘤骨转移，使用下列哪种检查方法最好

A. 核素全身骨扫描
B. X线平片
C. 透视
D. MRI
E. CT扫描

正确答案 ：A

解析：对于显示局部转移灶，CT和MRI比较清晰，但对于了解全身转移情况核素全身骨扫描更为合适。

[单选题]颈内静脉淋巴结分为上、中、下三组，上组淋巴结是：（ ）

A. 颈深淋巴结
B. 颈内静脉后方的副神经淋巴结
C. 颈内静脉-肩甲舌骨肌淋巴结
D. 颈浅淋巴结
E. 颈内静脉二腹肌淋巴结

正确答案 ：E

[单选题]女性，50岁。偶然发现右乳有一小硬结节，不活动。超声检查：低回声实性结节，0.8cm×0.7cm，后方衰减明显，CDFI无血流信号，同侧腋窝淋巴结肿大。诊断首先要考虑

A. 慢性囊性乳腺增生
B. 乳腺硬癌
C. 乳腺囊性增生
D. 乳腺髓样癌
E. 乳腺纤维腺瘤

正确答案 ：B

[单选题]有助于鉴别肾前性和肾后性急性肾衰竭的检查是

A. 磁共振水成像
B. 血尿素氮和肌酐
C. 每小时尿量
D. 血常规
E. 肾穿刺活检

正确答案 ：A

解析：肾前性急性肾衰竭(ARF)是由于血容量不足引起的。磁共振水成像、肾穿刺活检、血常规、血尿素氮和肌酐、每小时尿量等检查均不能检测有无有效血容量的减少。但由于肾后性ARF主要是尿路梗阻造成，磁共振水成像能显示尿路的梗阻部位及程度，具有诊断价值。因此，磁共振水成像有助于鉴别肾前性或是肾后性ARF。

[单选题]对急性肾衰竭或急性肝衰竭的治疗均可应用

A. 肝移植
B. 应用头孢霉素和丁胺卡那霉素预防感染
C. 血液透析
D. 连续性肾替代治疗
E. 腹膜透析

正确答案 ：C

解析：治疗急性肾衰竭或急性肝衰竭均可采用的方法必须对两者均有治疗作用。肝移植是治疗急性肝衰竭的唯一有效的方法，对治疗急性肾衰竭无效果。因丁胺卡那霉素有肾毒性，故不能用于肾衰竭病人。血液净化是治疗两种疾病均可应用的方法，血液净化中的连续性肾替代治疗、腹膜透析只适用于急性肾衰竭，只有血液透析才是均可选择的方法。

[单选题]男性，45岁。左侧阴囊可复性包块6年。下列体征中，排除哪一项可诊断为左腹股沟斜疝

A. 疝块进入阴囊
B. 咳嗽冲击感试验阳性
C. 压迫内环试验阳性
D. 外环口扩大
E. 透光试验阳性

正确答案 ：E

[单选题]当使用硬膜外麻醉时，能加速局麻药起效和延长作用持续时间，并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是（ ）

A. 增加局麻药的容量
B. 增加局麻药的浓度
C. 增加局麻药的剂量
D. 1:200加入肾上腺素
E. 病人头低位

正确答案 ：C

解析：当使用硬膜外麻醉时，能加速局麻药起效和延长作用持续时间，并提供最大麻醉效能的方法是增加局麻药的剂量。加肾上腺素可使麻药延长作用持续时间，但它可使血管收缩，所以局麻药起效变慢。

[单选题]女性，24岁。低血糖症患者，平时觉腹胀胸闷，身高160cm，体重52kg。实验室检查：血乳酸水平高，血浆胰岛素34μIU/ml。超声检查：胸腹腔积液和可疑腹膜后占位。最可能的诊断是

A. 生长抑素瘤
B. 营养不良性糖尿病
C. 间皮细胞瘤
D. 胰岛细胞增生症
E. 胰岛素瘤

正确答案 ：C

解析：腹膜恶性间皮瘤，又称原发性腹膜间皮瘤，是起源于腹膜上皮和间皮组织的肿瘤。本病较胸膜间皮瘤少见，男性略高于女性。病因与石棉接触有关，其发病与接触的间隔很长，常在30年以上。良性间皮瘤常为单发，多位于输卵管、子宫顶部的腹膜，其他部位少见。恶性间皮瘤往往为弥漫性，覆盖全部或部分腹膜。有时可发生自发性低血糖症。可伴有胸痛、呼吸困难、咳嗽等胸膜间皮瘤症状，故应选E。

[单选题]下列检查方法中，最有助于诊断肺癌分期的是

A. 超声
B. 胸片
C. MRI
D. 高分辨CT
E. FDG-PET或PET／CT

正确答案 ：E

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