住院医师规培考试宝典云南住院医师规培(放射肿瘤科)冲刺密卷部分答案(AC4)

1. [单选题]女，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作，正确的是

A. 切除腺体的70%～80%
B. 结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极
C. 结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面
D. 止血后不必放引流
E. 需保留腺体的背面部分

2. [单选题]以下哪种提法正确

A. 大便带血患者应先检查血小板及血功能
B. 直肠癌多见40岁以下
C. 大便带血患者应给予止血消炎，等观察效果后，再进一步检查
D. 年轻直肠癌患者较少，大便带血患者可不必肛门指诊检查
E. 对于不明原因大便带血患者，均应做肛门指诊

3. [多选题]肝素禁用于( )

A. 心导管检查、血液透析
B. DIC晚期
C. 活动性溃疡病
D. 血小板减少症
E. 脑血管栓塞

1.正确答案 ：E

解析：手术应紧贴甲状腺上极结扎、切断甲状腺上动静脉，以避免损伤喉上神经；如要结扎甲状腺下动脉，则要尽量离开腺体背面，靠近颈总动脉结扎其主干，以避免损伤喉返神经。手术通常需切除腺体的80%～90%，并同时切除峡部。必须保存两叶腺体背面部分，以免损伤喉返神经和甲状旁腺。手术野应常规放置橡皮管引流24～48小时，并随时观察和及时引流切口内的积血，预防积血压迫气管，引起窒息。

2.正确答案 ：E

解析：多通过体检肛门指诊检查的方式检查是否得了结肠癌，因为直肠癌大多在距离肛门8cm以内的地方，手指从肛门探入时大多可以触及肿块，然后插入直肠镜观察,并可取活体组织做病理切片检查，诊断即可明确。目前肛门指诊的检出率已经达到了80%以上

3.正确答案 ：BCD

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