下列各项，在心主血脉中起关键作用的是

[单选题]下列各项，在心主血脉中起关键作用的是

A. 心血充盈
B. 心气充沛
C. 心神安宁
D. 心搏如常
E. 脉道通利

正确答案 ：B

解析：血液的正常运行虽然与心、肺、肝、脾的功能均有关系，但主要依赖于心气的推动，心气充沛，则心脏搏动有力，血液才能正常地输布全身，发挥其濡养作用。

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[单选题]下列各项，不具有利咽消肿功效的是( )

A. 苦参
B. 射干
C. 马勃
D. 山豆根
E. 板蓝根

正确答案 ：A

解析：苦参：清热燥湿，杀虫，利尿。不具有利咽消肿功效。

[单选题]鉴别胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠的是( )

A. 伴有啰音还是杂音
B. 声音粗糙的程度
C. 声音发出的部位
D. 屏住呼吸看声音是否存在
E. 声音持续的时间长短

正确答案 ：D

[单选题]下列各项，不属下丘脑功能失调而引起闭经的是( )

A. 闭经溢乳综合征
B. 神经性厌食
C. 多囊卵巢综合征
D. 席汉综合征
E. 甲状腺功能亢进

正确答案 ：D

[单选题]下列颅脑损伤具有典型中间清醒期的临床表现的是

A. 硬膜外血肿
B. 硬膜下血肿
C. 脑内血肿
D. 脑挫裂伤
E. 脑震荡

正确答案 ：A

[单选题]磺酰脲类降血糖药的主要不良反应是( )

A. 肾上腺皮质功能减退
B. 肾损伤
C. 粒细胞减少及肝损伤
D. 黏膜出血
E. 乳酸血症

正确答案 ：C

解析：常见不良反应为胃肠不适、恶心、腹痛、腹泻。大剂量氯磺丙脲还可引起中枢神经系统症状，如精神错乱、嗜睡、眩晕、共济失调。主要不良反应也可引起粒细胞减少和胆汁郁积性黄疸及肝损害，一般在服药后1～2个月内发生。因此需定期检查肝功能和血象。较严重的不良反应为持久性的低血糖症，常因药物过量所致，尤以氯磺丙脲为甚。老人及肝、肾功能不良者较易发生，故老年糖尿病人不宜用氯磺丙脲。新型磺酰脲类较少引起低血糖。

[单选题]关于颈静脉搏动，正确的是

A. 引起静脉压升高者皆可出现
B. 指颈外静脉搏动
C. 见于交界区心律、左心衰竭，而不见于房室传导阻滞
D. 视诊可见，触诊可及
E. 均为病理性

正确答案 ：E

解析：正常时，坐位或半卧位时颈静脉应当是塌陷的，躺平时颈静脉充盈并可见搏动。颈静脉怒张提示静脉压增高，见于右心功能不全、缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉梗阻。右房室瓣关闭不全患者可见显著性心室收缩期搏动。颈静脉搏动弱而弥散，触之无搏动感。

[单选题]除哪项外，均为腹痛的常见病因

A. 它病转移
B. 外感时邪
C. 饮食不节
D. 阳气素虚
E. 情志失调

正确答案 ：A

解析：腹痛的病因病机：感受外邪、饮食所伤、情志失调及素体阳虚等，均可导致气机阻滞、脉络痹阻或经脉失养而发生腹痛。

[单选题]眩晕肝阳上亢证的代表方宜首选

A. 天麻钩藤饮
B. 归脾汤
C. 半夏白术天麻汤
D. 通窍活血汤
E. 左归丸

正确答案 ：A

[单选题]关于胆石症，下列哪项是正确的

A. 胆色素结石的剖面，中心是放射状而外周呈层状
B. 肝内胆管结石，右肝管多于左肝管
C. 肝外胆管结石占全部胆石的10%，多位于肝总管或胆总管上段
D. 胆囊结石多为胆固醇结石或混合结石
E. 胆道蛔虫所致的结石多为混合结石

正确答案 ：D

解析：关于胆石症，肝内胆管结石可广泛分布于肝内胆管系统，也可分布在某一区域的肝叶和肝段胆管内，但以左肝外叶和右肝后叶为多见，所以笼统地说右肝管多于左肝管是不恰当的。而且一般来说是左肝管多于右肝管。胆色素结石的剖面呈层状、无核心，有的是胆道蛔虫的残骸或虫卵成为胆色素结石的核心。肝外胆管结石占全部胆石的20%～30%，多数在胆总管下端。故题中A、C、D、E的说法均不正确。只有B是正确的。

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