原发性肝癌的最主要的播散途径是

[单选题]原发性肝癌的最主要的播散途径是

A. 淋巴系统
B. 血液系统
C. 肝内门静脉系统
D. 腹腔种植性转移
E. 附近器官直接蔓延

正确答案 ：C

解析：原发性肝癌极易侵犯门静脉分支，癌栓经门静脉系统形成肝内播散。

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[多选题]慢性胰腺炎的常见症状有

A. 腹痛
B. 消瘦
C. 脂肪泻
D. 糖尿病
E. 人格缺陷

正确答案 ：ABCD

解析：腹痛最常见。疼痛位于上腹部剑突下或偏左，常放射到腰背部，呈束腰带状。疼痛持续的时间较长。可有食欲减退和体重下降。约1/3病人有胰岛素依赖性糖尿病，1/4有脂肪泻。通常将腹痛、体重下降、糖尿病和脂肪泻称之为慢性胰腺炎的四联症。少数病人可因胰头纤维增生压迫胆总管而出现黄疸。本题答案选择ABCD。

[单选题]定喘穴位于背部，当第7颈椎棘突下，旁开（ ）

A. 0.5寸
B. 1寸
C. 1.5寸
D. 2寸
E. 3寸

正确答案 ：A

[单选题]男性，58岁。间歇性右上腹疼痛伴发热、黄疸1年。超声检查：左肝管内数个大小不等的强回声团，前方与胆管壁之间可见液性暗带，后方伴声影。最可能的诊断是

A. 肝内钙化灶
B. 肝内胆管积气
C. 肝内胆管结石
D. 胆管细胞癌
E. 肝囊肿

正确答案 ：C

解析：患者腹痛伴发热、黄疸。超声检查：左肝管内数个大小不等的强回声团，前方与胆管壁之间可见液性暗带，后方伴声影。考虑胆道系统结石。

[单选题]下列各组经脉中，从足趾走向腹、胸腔的是（ ）

A. 肝、胆、肾经
B. 脾、肝、肾经
C. 肾、膀胱、胃经
D. 脾、胃、肾经
E. 肝、脾、胃经

正确答案 ：B

[单选题]下列标本中哪个为下呼吸道感染病原学诊断的理想标本

A. 鼻拭子
B. 痰
C. 咽拭子
D. 通过气管收集的标本
E. 唾液

正确答案 ：D

[单选题]女性，65岁。发现背部包块4个月。查体：背部左侧有一4cm×3cm大小肿块，与皮肤无粘连，质软，呈分叶状，边界不甚清楚，活动度较小，无压痛，表面皮肤无红肿。最可能的诊断是

A. 纤维瘤
B. 横纹肌瘤
C. 神经纤维瘤
D. 淋巴管瘤
E. 脂肪瘤

正确答案 ：E

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