关于噻嗪类利尿药，叙述错误的是

[单选题]关于噻嗪类利尿药，叙述错误的是

A. 痛风患者慎用
B. 糖尿病患者慎用
C. 可引起低钙血症
D. 肾功能不良者禁用
E. 可引起血氨升高

正确答案 ：C

解析：解析：本题考查噻嗪类利尿药的不良反应。噻嗪类利尿药的不良反应有低血钾、低血钠、低血氯、血氨升高、高尿酸血症、升高血糖、过敏、贫血、粒细胞减少等。痛风患者慎用，糖尿病患者慎用，肾功能不全者禁用。故答案选C。

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[单选题]阿司匹林抑制下列哪种酶而发挥解热镇痛作用

A. 脂蛋白酶
B. 脂肪氧合酶
C. 磷脂酶
D. 环氧酶
E. 单胺氧化酶

正确答案 ：D

[单选题]甲状腺危象时，静脉滴注氢化可的松的目的不包括

A. 抑制甲状腺素转化为三碘甲状腺原氨酸
B. 抑制促甲状腺激素分泌
C. 拮抗应激
D. 抑制甲状腺激素释放
E. 抑制外周组织对儿茶酚胺的反应

正确答案 ：B

[单选题]高血糖患者慎用或禁用的利尿剂是

A. 呋塞米
B. 氢氯噻嗪
C. 螺内酯
D. 氨苯蝶啶
E. 甘露醇

正确答案 ：B

解析：噻嗪类利尿剂长时间应用，可使病人的糖耐量降低而升高血糖，可能是抑制胰岛素分泌或使糖原分解的缘故。噻嗪类利尿剂致高血糖大多出现在用药2～3个月后，停药后能自行恢复。但许多大型临床试验结果表明，小剂量噻嗪类利尿剂副作用少，对血糖、血脂及电解质无明显不良影响，单独和联合应用利尿剂可预防心脑血管并发症。

[单选题]以下所列项目中，不是药历的格式和内容的是

A. 患者病历
B. 患者基本情况
C. 患者用药记录
D. 患者用药结果评价
E. 药师对药物治疗的建设性意见

正确答案 ：A

解析：本题考查药历的书写。药历是药师为参与药物治疗和实施药学服务而为患者建立的用药档案，药历源于病历，又有别于病历，不是患者病历。国内推荐药历模式的内容包括患者基本情况、病历摘要、用药记录和用药评价。用药评价项不包括药师对药物治疗的建设性意见和用药结果评价。

[多选题]关于“药学服务能提高药物治疗安全性”的含义，叙述正确的是

A. 可预防药品不良反应的发生
B. 有助于患者缩短住院时间
C. 减少医药资源的浪费
D. 有助于患者明确药品的正确使用方法
E. 有助于患者提高依从性

正确答案 ：ADE

[单选题]有关金刚烷胺治疗帕金森病，不正确的是

A. 起效快，维持时间短
B. 与左旋多巴合用有协同作用
C. 促进残存的完整神经元释放DA
D. 阻断中枢M受体
E. 直接激动DA受体

正确答案 ：D

[多选题]骨架型阻滞材料有

A. HPMC
B. EC
C. 石蜡
D. 明胶
E. CAP

正确答案 ：ABDE

[多选题]某高血压患者出现心律失常（快速型）伴心绞痛时，宜选择的药物是

A. 利多卡因
B. 维拉帕米
C. 硝酸甘油
D. 普萘洛尔
E. 硝苯地平

正确答案 ：BD

解析：维拉帕米为钙通道阻滞剂，临床应用于治疗高血压、心绞痛、心律失常、脑血管病等；普萘洛尔主要用于稳定型心绞痛，特别适用于伴有心率快和高血压的心绞痛患者。硝苯地平的主要作用为降血压，也可用于伴有心绞痛的患者，但对心律失常没有治疗作用。因此，此题不能选E。

[多选题]关于医疗用毒性药品的使用管理，下列说法正确的是

A. 毒性中药材经依法炮制后，为已不具有毒性的饮片，可按普通饮片销售
B. 医疗单位供应和调配毒性药品，凭医师签名的正式处方
C. 社会定点药店可凭盖有医师所在医疗单位公章的正式处方供应和调配毒性药品
D. 医疗单位医师开写毒性西药处方，可以开制剂，也可以开原料药
E. 配方人员调配毒性中药处方时，如未注明生用，应当给炮制品

正确答案 ：ABCE

解析：《医疗用毒性药品管理办法》第七条：凡加工炮制毒性中药，必须按照《中华人民共和国药典》或者省、自治区、直辖市卫生行政部门制定的<炮制规范》的规定进行。药材符合药用要求的，方可供应、配方和用于中成药生产。第九条：医疗单位供应和调配毒性药品，凭医生签名的正式处方。国营药店供应和调配毒性药品，凭盖有医生所在的医疗单位公章的正式处方。每次处方剂量不得超过二日极量。调配处方时，必须认真负责，计量准确，按医嘱注明要求，并由配方人员及具有药师以上技术职称的复核人员签名盖章后方可发出。对处方未注明“生用”的毒性中药，应当付炮制品。如发现处方有疑问时，须经原处方医生重新审定后再行调配。处方1次有效，取药后处方保存2年备查。医生处方只能是毒性西药制剂。

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