【导言】考试宝典发布心血管内科副高卫生高级职称精选考试试题(@3),更多心血管内科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]患者女,80岁,有高血压、高脂血症和糖尿病,目前正在服用依那普利、阿司匹林、阿托伐他汀、二甲双胍。她的朋友告诉她,氯沙坦要好于依那普利,她问你的意见,你的处理方式
A. 患者没有冠心病,不必换药
B. 氯沙坦不能降低糖尿病、高血压患者心血管死亡和致残的复合终点,不需要换药
C. 氯沙坦可降低心肌梗死的危险,她应该换药
D. 氯沙坦可降低心力衰竭患者的病死率,仅仅见于60岁以下的患者
E. 氯沙坦可改善心力衰竭患者的生活质量,她应该换药
2. [单选题]糖尿病患者,男59岁,应用胰岛素治疗2年,平均每天40U,3天前饭后突然出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓,急诊入院。查体:脱水貌,BP140/80mmHg,心率120次/分。对诊断最有价值的检查是
A. 大便常规
B. 血常规
C. 血糖,酮体
D. ECG
E. 头颅CT
3. [多选题]肥厚型心肌病的治疗措施有
A. 手术切除肥厚的室间隔心肌
B. 植入双腔起搏器(DDD)
C. 酒精(化学)消融肥厚的室间隔心肌
D. β受体阻滞剂
E. 地高辛
4. [单选题]痈在湿热火毒证中的主要证候不包括( )
A. 患处皮肉间突然肿胀
B. 痛如鸡啄
C. 纳呆口苦
D. 壮热不退
E. 局部中软应指
5. [单选题]体格检查时,与窦性停搏最难鉴别的心律失常是
A. 病态窦房综合征
B. 预激综合征
C. 房扑
D. 三度房室传导阻滞
E. 心房颤动
6. [单选题]可借以鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌的是
A. 甲状腺的大小
B. 甲状腺质地
C. 甲状腺是否为结节状
D. 甲状腺是否有血管杂音
E. 是否伴有颈总动脉搏动
7. [单选题]当你在路旁发现有人躺在地上时,首先应该
A. 拨打“110”报警
B. 拨打“120”求救
C. 评估其意识状况
D. 马上施行CPR
E. 马上设法将其送到就近医院的急诊科
8. [单选题]血钙减低可导致
A. 多发性骨髓病
B. 肺癌
C. 淋巴瘤
D. 婴幼儿手足搐搦症
E. 急性肾功能不全
9. [单选题]区别AS和HCM的体格检查中正确的是
A. 应用硝酸甘油后AS杂音减弱,HCM的杂音增强
B. 室性期前收缩后HCM的脉压下降,AS的脉压增强
C. 站立时AS的杂音和HCM的杂音减弱
D. Valsava动作时,AS和HCM的杂音减弱
E. 站立时AS的杂音减弱,HCM的杂音增强
10. [多选题]心房扑动出现1:1房室传导可见于
A. 心房扑动合并预激综合征
B. 心房扑动合并甲状腺功能亢进
C. 洋地黄中毒
D. Ⅰ类抗心律失常药物导致房扑F波频率减慢
E. 交感神经兴奋
11. [单选题]男性,58岁。劳力性胸闷、胸痛6年。近1个月来心绞痛发作频繁,持续时间延长,硝酸甘油含服效果差。临床诊断为冠心病、不稳定型心绞痛。目前不宜进行的下列检查是
A. 心脏X线检查
B. 心电图运动负荷试验
C. 冠状动脉三维重建
D. 核素心肌显像
E. 冠状动脉造影
12. [单选题]患者大便干结,如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,心烦失眠,潮热盗汗,腰酸膝软,舌红少苔,脉细数,治疗首选的方剂是( )
A. 麻子仁丸
B. 增液承气汤
C. 五仁丸
D. 润肠丸
E. 增液汤
13. [单选题]Graham-Steell杂音是指
A. 相对性主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音
B. 相对性二尖瓣狭窄的舒张期杂音
C. 相对性二尖瓣关闭不全的收缩期杂音
D. 相对性肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音
E. 相对性主动脉瓣狭窄的收缩期杂音
14. [单选题]快速房颤时使用洋地黄治疗的目的是
A. 减慢窦律
B. 减慢室率
C. 纠正房颤
D. 减低心室自律性
E. 增加心肌收缩力
15. [单选题]男性,45岁。半年前体检发现2型糖尿病,无口渴、多尿症状,身高165cm,体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼,近3个月空腹血糖5.0~6.0mmol/L,餐后血糖10.0~13.0mmol/L,拟加用( )
A. 双胍类降血糖药
B. 磺脲类降糖药
C. 短效胰岛素
D. α-葡萄糖苷酶抑制剂
E. 长效胰岛素
16. [多选题]右心导管检查的适应证包括( )
A. 原因不明的肺动脉高压,测定肺动脉压力
B. 检测抗肺动脉高压药物的即时疗效
C. 心力衰竭须测定肺毛细血管楔压以判断心功能情况
D. 协助诊断梗阻性肥厚型心肌病
E. 协助诊断亚急性感染性心内膜炎
17. [多选题]"土"性具有的特征包括( )
A. 生化
B. 承载
C. 受纳
D. 温热
E. 润下
18. [单选题]1岁小儿,抽搐为间歇性双侧强直性肌痉挛,呈"助产士手",最可能为
A. 小儿癫痫
B. 婴儿痉挛
C. 低钙血症
D. 高热惊厥
E. 重症感染
19. [单选题]消化性溃疡发生急性穿孔时,腹部检查时最有诊断价值的体征是下列哪一种
A. 腹部膨胀且腹式呼吸消失
B. 腹部膨胀伴移动性浊音阳性
C. 上腹部局限性腹肌紧张、压痛、反跳痛
D. 肝浊界上界消失
E. 全腹肌紧张、压痛、反跳痛
20. [单选题]男性,20岁,右膝关节疼痛、肿胀,下蹲起立感困难,伴有低热、盗汗,食欲下降,活动后关节痛加重,最可能的疾病是
A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 痛风关节炎
D. 关节结核
E. 外伤性关节炎