肛门视诊时应注意观察的项目不包括

[单选题]肛门视诊时应注意观察的项目不包括

A. 肛门及周围皮肤颜色及皱褶
B. 肛门周围有无脓血，黏液
C. 有无肛裂
D. 有无直肠息肉
E. 肛门周围有无瘘管口或脓肿

正确答案 ：D

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[单选题]甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘则称为

A. Ⅰ度肿大
B. Ⅱ度肿大
C. Ⅲ度肿大
D. Ⅳ度肿大
E. Ⅴ度肿大

正确答案 ：C

[多选题]浆液性心包积液病因有

A. 非特异性
B. 病毒感染
C. 低蛋白血症
D. 充血性心力衰竭
E. 放射治疗后

正确答案 ：ABCDE

解析：所列的5种病因均可引起浆液性心包积液。非特异性心包炎的病因不明，可能与病毒感染有关。放射治疗后的心包炎是属于反应性的，低蛋白血症和充血性心力衰竭的心包积液一般是属于漏出性的。

[单选题]糖尿病病情控制后，可用于了解糖尿病控制程度的是

A. 空腹血糖
B. 空腹尿糖
C. 糖耐量试验
D. 糖化血红蛋白
E. C-肽

正确答案 ：D

[多选题]下列疾病中， ICD植入的Ⅰ类适应证包括

A. 特发性室性心动过速
B. 扩张型心肌病合并短阵非持续性室性心动过速
C. 突然晕厥，心电图提示室性心动过速，有陈旧性心肌梗死病史
D. 肥厚型心肌病合并持续性室性心动过速
E. 反复晕厥，心电图提示预激综合征

正确答案 ：CD

[单选题]亚急性细菌性心内膜炎最易发生于 ( )

A. 先天性心脏病
B. 心脏瓣膜病
C. 心房颤动
D. 心力衰竭
E. 正常心脏

正确答案 ：B

[单选题]下列关于二尖瓣关闭不全病理生理的叙述，正确的是

A. 由于二尖瓣反流使左房压迅速升高
B. 肺淤血及肺动脉高压发生较早
C. 左室衰竭发生较晚，发生后则进展迅速
D. 病变主要影响左室，故左房无扩张
E. 由于收缩期室壁张力较二尖瓣狭窄时大，故耗能也较多

正确答案 ：C

解析：左心室收缩时，由于二尖瓣关闭不全，两个瓣叶闭合存在障碍，部分血液将反流进入左心房，引起左心房压力升高，逐渐产生左心房代偿性扩大和肥厚，一方面左心室也逐渐扩大和肥厚，产生左心衰竭；另一方面血液反流入左房，左房压力容量负荷增大，肺静脉淤血，肺循环压力升高，最后可引起右心衰竭。当出现右心衰时，左心衰竭已经很严重，此时病情进展迅速。

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