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[单选题]若诊断临床糖尿病.应首先选择下述哪项检查
A. 尿糖
B. 空腹血糖
C. 糖化血红蛋白
D. 口服糖耐量试验
E. 空腹胰岛素测定
[单选题]下列有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的说法，正确的是
A. 多见于1型糖尿病
B. 一定有重症糖尿病病史
C. 常有明显酸中毒
D. 治疗必须用低渗盐水
E. 多见于老年轻型糖尿病
正确答案 ：E
解析：高渗性非酮性糖尿病昏迷多见于50~70岁的中老年人，2/3患者发病前无糖尿病史或仅有轻微症状，尿糖阳性，但无酮症或较轻。治疗嘱患者饮水或胃管给水。可先静脉输生理盐水1000~2000ml后再根据血钠和渗透压结果决定，如血浆渗透压仍>350mmol/L，血钠>155mmol/L，可考虑输0.45%NaCl，但有诱发脑血肿及溶血的可能；当渗透压降至330mmol/L时，应改输等渗溶液。
[单选题]以下哪项不是实喘的特征
A. 发作急骤
B. 呼吸深长
C. 息粗声高
D. 呼多吸少
E. 张口抬肩
正确答案 ：D
解析：实喘：发作急骤，呼吸深长，息粗声高，唯以呼出为快者，为实喘。多为风寒袭肺或痰热壅肺、痰饮停肺，肺失宣肃，或水气凌心所致。D为虚喘表现。
[单选题]水源选择与卫生防护，要求在水井周围一定的范围内，不得设置渗水厕所、渗水坑、粪坑、垃圾堆和废渣堆等污染物，其要求是
A. 水井周围20～40m
B. 水井周围至少20m
C. 水井周围至少30m
D. 水井周围至少40m
E. 水井周围至少50m
正确答案 ：B
解析：常用水井选用浅层地下水。水井方圆20～30m，不得设置渗水厕所、渗水坑、粪坑、垃圾堆和废渣堆等污染物。如规定不得在井台上洗菜、洗衣服、喂饮牲畜，严禁向井内扔东西，将井口加高，加井盖，设置公用提水桶，定期掏挖污泥，加强消毒等。
[单选题]女,31岁。皮下常出现淡紫色瘀斑，伴见面色无华，食少便溏，少气懒言，舌淡苔白，脉细弱。其临床意义是
A. 血虚证
B. 血寒证
C. 脾阳虚证
D. 血热证
E. 脾不统血
正确答案 ：E
解析：脾不统血的临床表现为各种慢性出血，如便血、尿血、吐血、鼻衄、紫斑，妇女月经过多、崩漏，食少便溏，神疲乏力，气短懒言，面色萎黄，舌淡，脉细无力。患者表现符合上述特点，故选E。
[单选题]下列哪一症状不是急性胰腺炎患者预后不良的征象( )
A. 剧烈腹痛
B. 麻痹性肠梗阻
C. 血钙<1.75mmol／L
D. 血清淀粉酶>500U／L(Somogyi法)
E. 胁腹皮肤呈灰紫色斑
正确答案 ：D
解析：淀粉酶的高低不一定反映病情轻重，出血坏死型胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常。
[单选题]男性18个月，因低热咳嗽2天、气喘1天入院。体格检查：T37.7℃，咽充血，两肺满布哮鸣音，及中小水泡音，心率110次／分，未闻杂音。对本例的诊断最可能是( )
A. 急性支气管炎
B. 支气管肺炎
C. 支气管哮喘
D. 上呼吸道感染
E. 急性咽喉炎
正确答案 ：B
[单选题]下列哪一种病症的少数患者会并发急性鼻窦炎、中耳炎、气管及支气管炎( )。
A. 急性疱疹性咽峡炎
B. 急性病毒性喉炎
C. 感冒
D. 急性咽结膜炎
E. 急性咽扁桃体炎
正确答案 ：E
解析：急性咽扁桃体炎多为溶血性链球菌引起。起病急，咽痛明显、伴发热、畏寒，体温可达39℃以上，咳嗽，咳脓痰。查体可发现咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面有黄色脓性分泌物。有时伴有颌下淋巴结肿大、压痛。少数患者可并发急性鼻窦炎、中耳炎、气管及支气管炎。
