2023副高级卫生技术资格考试宝典临床药学副高医学职称真题题库(AI5)

1. [多选题]对克拉维酸描述正确的是

A. 抗菌谱广，抗菌活性低
B. 与β-内酰胺类抗生素合用时抗菌作用减弱
C. 可与阿莫西林配伍
D. 可与替卡西林配伍
E. 为半合成β-内酰胺酶抑制剂

2. [单选题]抑制体内胆碱酯酶的活力，作用较强，无直接兴奋M、N胆碱受体作用，并可进入中枢的药物是

A. 新斯的明
B. 阿托品
C. 双复磷
D. 加兰他敏
E. 毒扁豆碱

3. [单选题]对肿瘤化学治疗药物进行Ⅰ期临床试验，一般采用适应证患者作为受试者的原因是

A. 依从性
B. 研究费用
C. 风险受益比
D. 法律要求
E. 入组快捷

4. [单选题]上实下虚之咳喘证的主方是（ ）

A. 二陈汤
B. 定喘汤
C. 苏子降气汤
D. 麻黄汤
E. 贝母瓜萎散

5. [单选题]下列哪个酶是青霉素的作用靶点--青霉素结合蛋白

A. β-内酰胺酶
B. 胞壁黏肽合成酶
C. 葡萄糖醛酸转移酶
D. 磷酸二酯酶
E. 胆碱酯酶

6. [单选题]下列糖皮质激素中，水、钠潴留副作用最小的是

A. 可的松
B. 氢化可的松
C. 泼尼松
D. 泼尼松龙
E. 地塞米松

7. [单选题]黄苔主热证，若里热盛极，耗伤津液，则见（ ）

A. 舌苔淡黄
B. 舌苔黄腻
C. 舌苔焦黄干裂
D. 舌苔灰黄
E. 舌苔深黄

8. [单选题]普萘洛尔不具有的药理特性是

A. 无选择性阻断β受体
B. 膜稳定作用
C. 内在拟交感活性
D. 抑制肾素释放
E. 易透过血-脑脊液屏障

9. [单选题]不会导致中毒性肝病发生的是

A. 四氯化碳中毒
B. 百草枯中毒
C. 毒蕈中毒
D. 抗结核药物
E. 硫化氢中毒

10. [多选题]由Ⅱ型超敏反应引起的自身免疫性疾病包括

A. 自身免疫性中性粒细胞减少症
B. 毒性弥漫性甲状腺肿
C. 药物引起的自身免疫性溶血性贫血
D. 重症肌无力
E. 甲状腺功能亢进

11. [单选题]盐酸普鲁卡因注射液调节pH宜选用

A. 枸橼酸
B. 缓冲溶液
C. 盐酸
D. 硫酸
E. 醋酸

12. [多选题]胶囊剂的质量要求有

A. 外观
B. 水分
C. 装量差异
D. 硬度
E. 崩解度与溶出度

13. [多选题]药物相互作用按发生机制可分为

A. 药剂学相互作用
B. 药理学相互作用
C. 药动学相互作用
D. 药效学相互作用
E. 药物代谢学中的相互作用

14. [单选题]下面选项中，不属于胁痛的常见病因的是（ ）

A. 饮食不节
B. 瘀血停着
C. 肝气郁结
D. 肝胆湿热
E. 肝阴不足

15. [单选题]可进入乳汁并通过胎盘引起新生儿甲状腺肿的药物是

A. 丙硫氧嘧啶
B. 碘化物
C. 普萘洛尔
D. 卡比吗唑
E. 甲状腺素

16. [单选题]治疗感染性休克，首选的血管活性药物是

A. 去甲肾上腺素或多巴胺
B. 去甲肾上腺素或肾上腺素
C. 去甲肾上腺素或多巴酚丁胺
D. 肾上腺素或多巴酚丁胺
E. 肾上腺素或多巴胺

17. [多选题]他汀类药物临床主要用于

A. 动脉粥样硬化
B. 静脉血栓形成
C. 肾病综合征
D. 血管成形术后再狭窄
E. 器官移植后排异反应

18. [多选题]药学服务数据库中的数据来源于

A. 患者
B. 家庭成员和监护人
C. 医疗和护理记录
D. 药历
E. 其他医务保健人员等

19. [单选题]环孢素呈剂量依赖性的不良反应为

A. 变态反应
B. 心律失常
C. 胃肠反应
D. 肝、肾损害
E. 中枢症状

20. [单选题]关于依非韦伦的药动学特点，叙述正确的是

A. 属于核苷类人免疫缺陷病毒（HIV）-1反转录酶抑制剂
B. 蛋白结合率低
C. 半衰期长
D. 无肝药酶诱导作用
E. 齐多夫定可影响依非韦伦的药动学

1.正确答案 ：ACDE

2.正确答案 ：E

解析：毒扁豆碱可抑制体内胆碱酯酶的活力，作用较强，无直接兴奋M、N胆碱受体作用，并可进入中枢故选E

3.正确答案 ：C

解析：恶性肿瘤是严重威胁人类生命的一类疾病，尽管现有治疗手段取得了一定疗效，但多数肿瘤患者生存时间有限，缺乏有效的可以治愈的药物，亟需开发新的药物来满足需要。在抗肿瘤药物的风险效益评估中，医护人员和患者可能愿意承受相对较大的安全性风险。故选择C。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：E

解析：人体内天然糖皮质激素为可的松和氢化可的松，在甾体上不同的位点引入不饱和双键、羟基、甲基或氟原子等合成的一系列糖皮质激素类衍生物，如泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、曲安龙、地塞米松、倍他米松等，其抗炎作用增加，对水盐代谢影响小。特别是地塞米松和倍他米松的抗炎作用显著，作用时间延长，对水、钠潴留几乎无影响。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：C

解析：普萘洛尔具有无选择性阻断β受体、膜稳定作用.抑制肾素释放、易透过血-脑脊液屏障的药理特性，故选C

9.正确答案 ：E

解析：四氯化碳中毒、百草枯中毒、毒蕈中毒、抗结核药物可能导致导致中毒性肝病发生，硫化氢中毒不会，故选E

10.正确答案 ：ABCDE

解析：二型超敏反应是自身抗体引起的AID：1·血细胞表面抗原的自身抗体引起的AID如自身免疫性溶血性贫血，自身免疫性血小板减少性紫癜等。2·细胞表面受体的自身抗体引起的AID如重症肌无力，甲亢。3·细胞外成分自身抗体引起的AID如肺出血-肾炎综合征等。故选择ABCDE。

11.正确答案 ：C

解析：配制盐酸普鲁卡因注射液时，其酸度须用0.1M的盐酸调节，使得pH为3.5～5。

12.正确答案 ：ABCE

解析：胶囊剂外观应整洁，不得有黏结、变形或破裂现象，并应无异臭。内容物应干燥、松散、混合均匀；装量差异小；水分含量、崩解时限应符合规定；卫生学检查必须符合要求；药物的定性鉴别与含量测定应符合具体胶囊剂各自的要求。

13.正确答案 ：ACD

解析：药物相互作用分类，按作用机制分类：（1）药剂学相互作用:是指在药物制剂进入可利用状使药物理化态之前相互间发生物理或化学反应，性质改变，从而影响药物疗效。(2)药动学相互作用: 药物在吸收、分布、代谢和排泄过程的任一环节发生相互作用，使血药浆浓度或在靶位的浓度发生变化，最终使药效发生改变。（3）药效学相互作用: 两种或两种以上的药物作用于同一受体或不同受体，产生疗效的协同、相加或拮抗作用，对血药浆浓度或靶位的浓度无明显影响。故选ACD

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：B

解析：碘能进入乳汁和通过胎盘，而能引起新生儿和婴儿甲状腺功能异常或甲状腺肿。

16.正确答案 ：A

解析：治疗感染性休克首选的血管活性药物是去甲肾上腺素活多巴胺。故选A。

17.正确答案 ：ACDE

解析：他汀类药物的临床应用包括：①动脉粥样硬化。适用于杂合子家族性和非家族性Ⅱa型高脂蛋白血症，Ⅱb型和Ⅲ型高脂蛋白血症亦可应用；也可用于2型糖尿病和肾病综合征引起的高胆固醇血症。对病情较严重者可与胆汁酸结合树脂合用。对纯合子家族性高脂血症难以生效，对高甘油三酯(TG)血症疗效不显著。②肾病综合征。对肾功能有一定的保护和改善作用。此作用除与调血脂有关外，可能与他汀类抑制肾小球膜细胞的增殖、延缓肾动脉硬化有关。③血管成形术后再狭窄。一般认为血管成形术后再狭窄的发生与动脉粥样硬化病变有类似性，他汀类对再狭窄有一定的预防效应。④预防心脑血管急性事件。他汀类能增加动脉粥样硬化斑块的稳定性或使斑块缩小，而减少脑中风或心肌梗死的发生。⑤其他应用。此外，他汀类还可用于缓解器官移植后的排异反应和治疗骨质疏松症。

18.正确答案 ：ABCDE

19.正确答案 ：D

解析：环孢素呈剂量依赖性的不良反应为：肝、肾损害

20.正确答案 ：C

解析：半衰期长是依非韦伦的药动学特点，故选C

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