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[单选题]关于痈切开引流方法,除一般要点外,正确的引流切口应选择
A. 梭形切除部分皮肤
B. 沿病灶边缘做切口
C. 长度不能超过病灶
D. 做多个平行切口
E. 做“+”或“++”形切口
[单选题]突发公共卫生事件及其应急策略中,应急处理工作原则包括
A. 统一领导、分级响应的原则
B. 及时报告的原则
C. 调查与控制并举的原则
D. 分工合作、联防联控原则
E. 以上均是
正确答案 :E
解析:应急处理工作原则:①统一领导、分级响应的原则;②及时报告的原则;③调查与控制并举的原则;④分工合作、联防联控原则;⑤信息互通、及时发布原则。并明确了应急处置的组织及职责。
[单选题]窦性停搏与窦房传导阻滞的心电图鉴别诊断要点为
A. 窦性停搏时的长PP间期是基本窦性间期的整数倍;
二度Ⅱ型窦房阻滞时的长PP间期不是基本窦性PP间期的整数倍
B. 窦性停搏时的长PP间期不是基本窦性间期的整数倍;二度Ⅱ型窦房阻滞时的长PP间期是基本窦性PP间期的整数倍
C. 窦性停搏时的长PP间期是窦房阻滞时的长PP间期的整数倍
D. 窦房阻滞时的长PP间期是窦性停搏时的长PP间期的整数倍
E. 窦性停搏时的长PP间期与窦房阻滞时的长PP间期均为基本窦性PP间期的整数倍
正确答案 :B
解析:窦性停搏心电图表现为在较正常PP间期显著长的间期内无P波发生,或P波与QRS波群均不出现,长的PP间期与基本的窦性PP间期无倍数关系;窦房传导阻滞分为两型,莫氏Ⅰ型表现为PP间期进行性缩短,直至出现一次长PP间期,该长PP间期短于基本PP间期的两倍,莫氏Ⅱ型表现为长PP间期为基本PP间期的整倍数,故选B。
[单选题]腹腔积液中腺苷脱氨酶增高最常见于
A. 肝硬化腹腔积液
B. 自发性腹膜炎
C. 结核性腹膜炎
D. 继发性腹膜炎
E. 腹膜间质瘤
正确答案 :C
解析:胸水ADA活性测定,以40U/L为界,结核性均超过此值,恶性者97.9%低于此值,小于35U/L者占93.2%,故作者认为胸水ADA大于40U/L提示结核性,小于35U/L提示恶性或非结核性。
[单选题]男,49岁。胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见2.5~3.4cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是
A. 胃溃疡并出血
B. 胃溃疡并胃息肉
C. 幽门管溃疡
D. 胃溃疡恶变
E. 胃溃疡合并幽门梗阻
正确答案 :D
解析:胃溃疡属于胃癌的癌前状态,有1%~3%的癌变率。良性溃疡的腹痛具有周期性、节律性,食欲也多无减退,当腹痛变得不规律,食欲下降,消瘦,粪便隐血持续阳性,应警惕溃疡恶变的可能性,此外钡餐造影可鉴别良性和恶性溃疡,该患者钡餐表现也支持恶性溃疡,故本题选D。
[单选题]男,40岁。乙型肝炎病史10年。2年前拟诊肝硬化,1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹水检查为血性渗出液。为了明确诊断,下列选项最为重要的是
A. 尿胆红素及尿胆原检查
B. 肝功能检查
C. 肝B超检查
D. AFP检查
E. 肝活检
正确答案 :D
解析:肝硬化的腹水为漏出液,外观清亮,本题中患者的腹水为血性渗出液,应考虑可能合并了其他疾病。渗出液最常见的是结核性腹水和癌性腹水,肝硬化的严重合并症之一就是原发性肝癌,此时应该警惕肝癌的可能性。AFP是原发性肝癌最灵敏、最特异的肿瘤标志,因此应进行血AFP检查,故本题选D。
[单选题]骨软骨瘤属于
A. 骨生长结构异常
B. 骨生长方向异常
C. 骨生长代谢异常
D. 骨生长速度异常
E. 骨组织细胞异常
正确答案 :B
解析:骨软骨瘤是一种常见的、软骨源性的良性肿瘤,在干骺端可见从皮质突向软组织的骨性突起。其皮质和松质骨以蒂与正常骨相连,彼此髓腔相通,皮质相连续,突起表面为软骨帽。可见骨软骨瘤的骨质与正常组织无异,生长方向不同,呈外性生长。故选择B。
[单选题]最容易引起再生障碍性贫血的抗生素是
A. 氯霉素
B. 青霉素
C. 左氧氟沙星
D. 庆大霉素
E. 红霉素
正确答案 :A
解析:本题为记忆性题。最容易引起再生障碍性贫血的药物应是氯霉素,即应选答A。其他干扰答案中的药物,引起再障的可能性相对较少。
[单选题]拾物试验阳性的骨关节疾病是
A. 髋关节结核
B. 膝关节结核
C. 化脓性髋关节炎
D. 化脓性膝关节炎
E. 胸腰椎结核
正确答案 :E
解析:此题是考查考生有关骨结核方面的知识。答对的考生超过一半,答对率较高,答错的考生错选的答案多为A,主要是把胸腰椎结核和髋关节结核的特有体征记混了。胸腰椎结核的体征是拾物试验阳性,髋关节结核的体征是Thomas征阳性。