护士执业资格考试宝典护士资格证历年考试真题(C0)

1. [单选题]患者，男性，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力2级；脑脊液检查有红细胞。观察该患者的生命体征的顺序是

A. 脉搏、呼吸、血压
B. 血压、脉搏、呼吸
C. 脉搏、血压、呼吸
D. 呼吸、血压、脉搏
E. 呼吸、脉搏、血压

2. [单选题]腹泻输液中突然惊厥

A. 血钙降低
B. 血钾降低
C. 酸中毒
D. 高渗性脱水
E. 低镁血症

3. [单选题]患儿，2岁，结核菌素试验结果硬结直径8mm，2天后消失，正确的判断是

A. 未接触过结核杆菌
B. 曾受过自然感染
C. 接种过卡介苗
D. 潜伏性感染
E. 活动性结核

4. [单选题]患者男，28岁。因患肛瘘需温水坐浴。护士指导患者温水坐浴的时间是

A. 5～10分钟
B. 10～15分钟
C. 15～20分钟
D. 20～30分钟
E. 30～60分钟

5. [单选题]某小儿体检时发现头围与胸围两者几乎相等，估计其月龄是

A. 4个月
B. 6个月
C. 10个月
D. 12个月
E. 20个月

6. [单选题]食用低盐饮食时，成人每日摄入的食盐量不超过

A. 0.5g
B. 2g
C. 3g
D. 5g
E. 6g

7. [单选题]某9个月男婴，腹泻2天，大便每日15～16次，蛋花汤样。判断患儿脱水程度的评估指标不包括

A. 精神状态
B. 尿量
C. 肠鸣音
D. 皮肤弹性
E. 前囟饱满度

8. [单选题]抢救溺水患者时，患者采取的体位是

A. 仰卧位
B. 俯卧位
C. 半卧位
D. 截石位
E. 头低脚高位

9. [单选题]患者，女性，64岁。脑卒中后卧床2周，护士查看患者臀部时，判断其压疮属于淤血红润期，该期主要特点是

A. 局部皮肤红、肿、热、痛
B. 皮肤有破溃
C. 表皮有水疱形成
D. 局部皮肤可闻及臭味
E. 浅表组织有脓液流出

10. [单选题]患者，男性，29岁，行甲状腺大部切除术。护士观察到患者术后发音时音调低钝，但饮水时并不出现误咽、呛咳，该护士怀疑术中可能损伤了患者的

A. 喉上神经内侧支
B. 喉头水肿
C. 喉上神经外侧支
D. 单侧喉返神经
E. 声带损伤

11. [单选题]患者男，19岁，尿道损伤后出现排尿困难。护士遵医嘱为其留置尿管。患者表情紧张地问：“会不会很疼呀？”下列回答较妥当的是

A. “放心，一点儿也不疼！”
B. “当然会疼，谁让你受伤了呢！”
C. “不太清楚。”
D. “为了治病，疼也得忍着！”
E. “会有一些疼痛，我会尽量帮你减轻痛苦。”

12. [单选题]某孕妇，停经40天，下腹部阵发性疼痛及阴道流血1天，量多伴有血块。妇科检查：子宫稍大，宫口有胚胎组织堵塞。最有效的紧急止血措施是

A. 腹部压迫，排出胚胎组织
B. 刮宫术
C. 输血
D. 注射止血药
E. 纱布填塞阴道，压迫止血

13. [单选题]胰头癌常见的首发症状是

A. 腹痛，腹部不适
B. 消化不良
C. 进行性黄疸
D. 肝脾肿大
E. 消瘦、乏力

14. [单选题]男，72岁，患原发性高血压，未认真治疗，近半个月感到左侧上、下肢活动乏力，未在意。今晨起床时不小心跌于地上，发现口眼歪斜，左上、下肢不能自主运动，但意识清醒，最可能的疾病是

A. 脑栓塞
B. 脑出血
C. 脑血栓形成
D. 腔隙性脑梗死
E. 短暂性脑缺血发作

15. [单选题]护士在收集患者资料过程中，不正确的是

A. 所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈
B. 正式交谈前应做好充分的准备，有目的的引导患者交谈
C. 正式交谈的内容应贴近患者的病情
D. 非正式交谈常在为患者提供护理服务的过程中进行
E. 非正式交谈有助于护士和患者感情的增进及对病情的了解

16. [单选题]患者休养的适宜的环境是

A. 支气管扩张患者室内湿度在35%
B. 产妇病室应注意保暖，不能开窗通风，以免产妇着凉
C. 儿科病室室温保持在22～24℃
D. 破伤风患者勿剧烈活动，室内应通风良好、光线充足
E. 哮喘患者房间可摆放鲜花和绿色植物

17. [单选题]铺床时不符合节力原则的是

A. 备齐用物
B. 按使用顺序摆放物品
C. 操作时，身体靠近床边
D. 上身保持一定的弯度
E. 使用肘部力量

18. [单选题]可能发生呼吸肌无力而引起呼吸衰竭的疾病是

A. 慢性阻塞性肺部疾病
B. 重症支气管疾病
C. 重症肺炎
D. 肺栓塞
E. 重症肌无力

19. [单选题]为预防感染而应用抗生素的指征是胎膜早破超过

A. 12小时
B. 10小时
C. 8小时
D. 6小时
E. 4小时

20. [单选题]患者男，72岁。患肺心病10年，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温36.4℃，脉搏120次/分，血压130/80mmHg，呼吸36次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音，该患者应慎用

A. 镇静剂
B. 祛痰剂
C. 解痉平喘药
D. 呼吸兴奋剂
E. 抗感染药物

1.正确答案 ：E

解析：对于危重患者护士应该首先观察病人的呼吸、脉搏、血压，再进行相应的抢救措施。

2.正确答案 ：A

解析：腹泻病人丢失水分和各种电解质，输液中若至补充水分，而不补充钙、钾盐等，就易造成低钾血症和低钙血症，手足抽搐、惊厥等为血钙降低的表现（A对）。低钾血症则主要表现为肌无力，恶心、呕吐，心动过速、血压下降、心室颤动和心脏停搏等（B错）。酸中毒则表现为呼吸变浅变慢，胸闷、气促、呼吸困难、发绀和头痛，甚至出现谵妄、昏迷等（C错）。高渗性脱水为失水大于失钠，主要表现为烦躁，高热，易激惹（D错）。低镁血症表现与低钙血症类似，但病人更易出现血钙降低（E错）。

3.正确答案 ：C

解析：接种卡介苗后，PPD试验可呈阳性，但与自然感染结核相比，接种后的阳性反应一般为5～9mm（弱阳性），硬结浅红，较软、边缘不清，阳性持续时间较短，一般2～3天即消失。而自然感染结核的PPD试验常为阳性或强阳性，阳性反应持续时间较长，可达7～10天以上。

4.正确答案 ：D

解析：坐浴水温为40-45℃，时间为.20～30分钟。

5.正确答案 ：D

解析：出生时胸围比头围小1～2cm，约32cm。1岁时胸围约等于头围，出现头围、胸围生长曲线交叉；1岁以后胸围发育开始超过头围，1岁至青春前期胸围超过头围的厘米数约等于儿童年龄（岁）减1。头围、胸围生长曲线交叉时间与儿童营养和胸廓发育有关，肥胖儿由于胸部皮下脂肪厚，胸围可于3～4个月时暂时超过头围；营养较差、佝偻病等儿童的胸围超过头围的时间可推迟到1.5岁以后。故本题选D。解题关键：1岁时头围与胸围大致相等，约46cm。

6.正确答案 ：B

解析：低盐饮食为每日可用食盐不超2g，但不包括食物内自然存在的氯化钠。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：B

解析：将溺水者救上岸后，要立即清除口腔、鼻咽腔的呕吐物和泥沙等杂物，保持呼吸通畅；应将其舌头拉出，以免后翻堵塞呼吸道；将溺水者的腹部垫高，使胸及头部下垂或置其于俯卧位进行控水处理。

9.正确答案 ：A

解析：淤血红润期为压疮初期，受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛，但皮肤表面无破损，为可逆性改变。

10.正确答案 ：C

解析：喉上神经外侧支损伤会使环甲肌瘫痪，引起声带松弛、音调降低，内侧支损伤则使喉部黏膜感觉丧失，容易出现误咽、呛咳。

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：B

解析：不全流产一旦确诊，应该尽快进行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留组织，迅速止血并控制感染。

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：C

解析：老年男性，既往有高血压病史，且血压控制不佳，是脑血管疾病的重要危险因素。起病缓慢，病程已有半个月，有左侧肢体活动乏力的前驱症状；今日晨起发病，意识清醒，以左侧偏瘫和面瘫为主要症状，符合脑血栓形成的疾病特点。

15.正确答案 ：A

解析：收集资料的方法除了倾听患者的主诉，还有观察、护理体格检查、查阅病历等。

16.正确答案 ：C

解析：适宜患者休养的物理环境是：①温度，一般病室在18～22℃，新生儿及老年人病室保持在22～24℃为宜；②相对湿度，以50%～60%为宜；③定时开窗通风，一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的；④特殊患者，如破伤风患者居室应安静、光线宜暗；哮喘患者居室宜简洁，避免接触粉尘、花粉等过敏原。故本题应选C。

17.正确答案 ：D

解析：铺床时上身保持相对直立，减少腰部过度弯曲，可节力。

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：A

解析：预防性使用抗生素应该选在经过一段时间仍然没有分娩的胎膜早破产妇，应选择破膜后超过12小时使用抗生素预防感染。

20.正确答案 ：A

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