副高级卫生资格考试宝典精神病高级职称(副高)考试试题(B8)

1. [单选题]在糖尿病严重并发症后伴发的精神障碍常见的是以下哪项

A. 谵妄状态
B. 认知障碍
C. 人格障碍
D. 精神运动性兴奋
E. 转换症状

2. [多选题]西医学将痛经分为（ ）

A. 原发性痛经
B. 生理性痛经
C. 病理性痛经
D. 继发性痛经
E. 混合性痛经

3. [单选题]对真性幻觉描述正确的是

A. 来自于外部客观空间
B. 不通过感觉器官而获得
C. 幻觉内容往往比较模糊
D. 患者通常不会相信幻觉的内容
E. 大脑隐约出现的某种声音或影像

4. [多选题]有关急性应激障碍的描述，正确的是

A. 应激源对于多数人都是难以承受的
B. 人格因素在发病中起重要作用
C. 可有意识障碍与行为异常
D. 可有精神运动性兴奋或抑制
E. 女性患病率高于男性

5. [单选题]下列哪条不符合精神分裂症Ⅰ型的临床特点

A. 对神经阻滞药反应良好
B. 无智能障碍
C. 以阳性症状为主
D. 有时存在不正常不自主运动
E. 预后较Ⅱ型为好

6. [多选题]属于消食剂的是（ ）

A. 保和丸
B. 枳实导滞丸
C. 瓜蒂散
D. 温脾汤
E. 大黄牡丹皮汤

7. [多选题]脾的运化功能失常可产生（ ）

A. 水肿
B. 湿
C. 痰
D. 饮
E. 便溏

8. [单选题]皮亚杰认为幼儿期的思维带有明显的

A. 直观行动性
B. 具体形象性
C. 抽象概括性
D. 抽象逻辑性
E. 上述都有

9. [单选题]临床面谈的技巧哪项是错误的

A. 注意观察患者的言行、表情及对外界刺激的反应
B. 耐心倾听患者的表述
C. 有针对性的开放式和封闭式提问
D. 对妄想患者的胡言乱语及时予以纠正，以免病情加重
E. 寻找患者感兴趣的话题作为切入点

10. [单选题]下列关于儿童多动综合征的说法中错误的是

A. 多动儿童表现的症状严重程度受环境的影响
B. 部分患儿存在知觉活动障碍
C. 在没有严格规范和纪律的地方，患儿和正常儿童几乎无区别
D. 大部分多动综合征儿童智力低于正常
E. 多动综合征大都开始于幼儿早期

11. [单选题]一般认为与癫痫痫病人伴发的分裂、偏执状态有关的大脑部位是

A. 非优势半球
B. 优势半球
C. 枕叶
D. 顶叶
E. 额叶

12. [单选题]十二经脉中，沿着喉咙，夹于舌根部的是（ ）

A. 足太阴脾经
B. 足厥阴肝经
C. 足少阴肾经
D. 足阳明胃经
E. 手太阴肺经

13. [单选题]王某，女，26岁。2005年与打工者周某认识并发生性关系。其后，周某要求带王某去四川，王不同意，因此被周某殴打。王某家人报警，周某被拘留，王某家人反映王某智力差。经司法精神病鉴定，王某为部分性防卫能力。王某的智商测定结果最可能为

A. 56分
B. 48分
C. 80分
D. 95分
E. 32分

14. [单选题]男性，35岁，工人。因"急起兴奋、夸大、凭空闻语、被控制感近4周伴攻击自伤行为2天"入院。入院后，诊断"分裂情感性精神障碍"，患者表现易激惹，有攻击和自伤行为，被约束隔离。请问优先考虑如何治疗

A. 丁螺环酮
B. 氟西汀
C. 水合氯醛
D. 劳拉西泮肌注
E. 电抽搐(ECT)治疗

15. [多选题]麻黄汤的药物组成是（ ）

A. 桂枝
B. 荆芥
C. 麻黄
D. 杏仁
E. 甘草

16. [多选题]有关Wilson’s病以下哪些描述是正确的 ( )

A. 又称肝豆状核变性，是一种铜代谢障碍的隐性遗传性疾病
B. 锥体外系症状，如肌痉挛、震颤、强直和运动减少是常见症状
C. 精神症状可出现于疾病早期，但精神症状无特异性
D. 角膜K-F环和尿与大便铜排泄量增加以及血浆铜蓝蛋白减少可确诊
E. 治疗应以补充血铜为主

17. [单选题]痰热内郁癫痫发狂可用（ ）

A. 铅丹
B. 硼砂
C. 明矾
D. 硫黄
E. 炉甘石

18. [单选题]以下关于精神障碍第二级预防的说法哪项不对

A. 给予及时的治疗和护理，缩短住院时间，使患者早日重返社区和家庭
B. 对有或疑有精神障碍的人群，指导他们及时就诊
C. 积极进行随访与巩固治疗，减少复燃和复发
D. 针对个体发育的不同阶段给予相应的精神卫生指导
E. 在综合医院内设立精神科，帮助非精神科医师早期发现患者

19. [多选题]肝郁气滞型缺乳的主症包括（ ）

A. 产后乳少
B. 产后无乳
C. 胸胁胀闷
D. 食欲减退
E. 脉弦数

20. [单选题]女性，36岁，3年来认为自己患了绝症，反复到各大医院看专家门诊并进行各项检查，不相信没有病变的检查结果和解释，认为医生在欺骗她，坚信自己只能活1年，情绪低落，多次宣称要跳楼。该患者的症状最可能是

A. 疑病妄想
B. 强迫观念
C. 夸大妄想
D. 被害妄想
E. 影响妄想

1.正确答案 ：A

解析：在发生糖尿病严重并发症(如糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷)病情加重后患者可出现意识障碍，包括谵妄状态。慢性糖尿病患者可见轻度认知障碍或轻度痴呆，可能是由于反复低血糖或脑动脉硬化的原因。

2.正确答案 ：AD

3.正确答案 ：A

解析：真性幻觉是来自于外部客观空间，通过感觉器官而获得的幻觉。其特点为幻觉内容就像感知外界真实事物一样形象、鲜明，故患者常常述说是亲耳听到或亲眼看到的。患者对幻觉内容深信不疑，并做出相应的情感与行为反应。

4.正确答案 ：ABCDE

解析：急性应激障碍是由剧烈的、异乎寻常的精神刺激、生活事件或持续困境的作用下引发的精神障碍。多数病人发病在时间上与精神刺激有关，症状与精神刺激的内容有关，其病程与预后也与及早消除精神因素有关。可发生在各年龄期，多见于青壮年，女性患病率高于男性。

5.正确答案 ：D

解析：精神分裂症Ⅰ型不存在不正常不自主运动。

6.正确答案 ：AB

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：B

解析：前运算阶段（前运算思维期，Preoperational?Stage，2-7岁）儿童将感知动作内化为表象，建立了符号功能，可凭借心理符号（主要是表象）进行思维，从而使思维有了质的飞跃。

9.正确答案 ：D

解析：随时打断患者的言谈很容易使其反感并进而不再暴露内心体验，这样会对我们获取真实、全面的诊断信息带来很大的困难。同时妄想不是可以用言语就可以纠正的，反而有可能使自己陷入患者的妄想对象之中。

10.正确答案 ：D

解析：答案A、B、C、E所述均正确，其中B答案是指患儿存在综合分析障碍和空间定位障碍。多动综合征儿童的智力大都正常或接近正常，造成学习困难的原因是由于他们在学习知识的活动中不能够集中注意力及活动过度。

11.正确答案 ：E

解析：一般认为与癫痫病人伴发的分裂、偏执状态有关的大脑部位是额叶。

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：B

解析：一般来说，轻度智力低下者多为完全责任能力或限制责任能力，中度者多为限制责任能力，根据情况可以判定无责任能力，重度无责任能力。行为能力评定原则大体相同。此女为部分性防卫能力，因此智商应在35～49之间。

14.正确答案 ：E

解析：电痉挛治疗是一种针对神经精神疾病特殊的治疗方法，其疗效显著。患有严重抑郁，有强烈自伤、自杀行为者及明显自责、自罪的患者尤为合适，也提示我们比较严重的抑郁症患者，从目前国际的认可程度来说，应该首选电痉挛治疗。

15.正确答案 ：ACDE

16.正确答案 ：ABCD

解析：Wilson’s病又称肝豆状核变性，是一种铜代谢障碍的隐性遗传性疾病，儿童期起病者，病情发展快，可表现为情绪不稳，随后出现假性延髓病和锥体外系症状，如肌痉挛、震颤、强直和运动减少是常见症状，而精神症状可出现于疾病早期，但精神症状无特异性，角膜K-F环和尿与大便铜排泄量增加以及血浆铜蓝蛋白减少可确诊，治疗应以减少血铜为主。故选ABCD

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：D

解析：精神障碍二级预防的重点是早期发现、早期诊断、早期治疗，并争取疾病缓解后有良好的预后，防止复发。其主要内容见本章简答题二。而针对个体发育的不同阶段给予相应的精神卫生指导和社会技能训练属于一级预防的内容。

19.正确答案 ：ABCDE

20.正确答案 ：A

解析：此类妄想可以幻触或内脏感受器感知障碍为基础。认为自己身患“不治之症”或怪病，多主动要求检查，但对检查的正常结果多不接受。这一妄想比较牢固。常见于抑郁症、疑病症、精神分裂症以及具有类偏执狂症状群的各类精神疾病。

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