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[单选题]嵌顿性肩先露通常不易引起
A. 胎死宫内
B. 宫腔内感染
C. 病理缩复环
D. 胎盘早剥
E. 脐带脱垂
[单选题]混合结缔组织病患者自身抗体阳性率最高的
A. 抗JO-1抗体
B. 抗RNP抗体
C. 抗SS-A抗体
D. 抗着丝点抗体
E. 抗磷脂抗体
正确答案 :B
解析:混合结缔组织病临床上表现为硬皮病、SLE、皮肤炎或多发性肌炎、类风湿性关节炎等的混合,而又不能确定其为哪一种结缔组织病,同时伴有高滴度抗核糖核蛋白(RNP)抗体为特征的风湿性疾病。抗Jo-I抗体(抗合成酶抗体)主要见于皮肌炎/多肌炎。抗SSA抗体主要见于系统性红斑狼疮,抗着丝点抗体(ACA)主要见于系统性硬化病。
[单选题]给患者造成的危害结果没有达到法定程度的,不属于医疗事故,除了
A. 体内深部组织遗留纱布,反应轻微
B. 体内遗留器械被及时取出,无明显不良后果
C. 体内遗留物微小,不需再行手术
D. 开错手术部位,有轻微反应
E. 产生严重毁容
正确答案 :E
解析:医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。选项E中严重毁容说明对患者本人造成人身损害,其他几项没有,故选择E。
[单选题]男,48岁。发现乙肝肝硬化10年。对该患者动态监测的血清学指标最主要的是
A. AFP
B. 凝血酶原时间
C. 胆红素
D. 血清Ⅲ型前胶原肽
E. HBsAg
正确答案 :D
解析:血清Ⅲ型前胶原肽是反应成人肝纤维化活动的良好指标,可弥补肝活检不能动态观察等不足。肝硬化患者明显升高,但在肝硬化晚期,因Ⅲ型前胶原肽合成率降低,血清清Ⅲ型前胶原肽反而低于早期。血清Ⅲ型前胶原肽在区别慢性活动性肝炎与慢性迁延性肝炎有良好的帮助,慢性活动性肝炎血清Ⅲ型前胶原肽水平明显升高,而在慢迁肝其含量与正常人无明显差别。甲胎蛋白(AFP)明显升高往往提示肝癌。
[单选题]患者男性,56岁,患慢性粒细胞白血病4年,恶液质,符合安乐死条件,医生使用药物结束其痛苦的生命,称为
A. 强迫安乐死
B. 医助安乐死
C. 被动安乐死
D. 主动安乐死
E. 自杀安乐死
正确答案 :D
解析:主动安乐死是指对符合安乐死条件的病人,医生使用药物或其他方式尽快结束病人痛苦的死亡过程,让其安宁、舒适地死去。这种安乐死争议较大,是立法时主要解决的问题。
[单选题]钩端螺旋体病的临床表现分型不包括
A. 流感伤寒型
B. 黄疸出血型
C. 肺出血型
D. 脑膜炎型
E. 败血症型
正确答案 :E
解析:败血症是指细菌进入血液循环,并在其中生长繁殖、产生毒素而引起的全身性严重感染。钩端螺旋体穿透皮肤黏膜或从破损处侵入人体,在局部迅速繁殖,经淋巴系统或直接进入血液循环引起钩端螺旋体血症,并不在血中繁殖,故E错误。其他选项均为钩端螺旋体的临床表现分型,均正确。