下列哪种情况不属于肝炎后肝硬化的特征

[单选题]下列哪种情况不属于肝炎后肝硬化的特征

A. 食管静脉曲张
B. 睾丸萎缩
C. 黄斑瘤
D. 肝掌
E. 蜘蛛痣

正确答案 ：C

解析：肝炎后肝硬化可因肝功能减退出现睾丸萎缩、肝掌、蜘蛛痣，因门脉高压出现食管静脉曲张，黄斑瘤不是肝硬化的特征，正确答案为C。

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[单选题]肝硬化患者Child-Pugh分级总分是多少评估为A级

A. ≤4分
B. ≤5分
C. ≤6分
D. ≤7分
E. ≤8分

正确答案 ：C

解析：肝硬化患者Child-Pugh分级标准包括5个指标：肝性脑病、腹水、总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间，其中每个指标分成3个等级，具体如下：无肝性脑病记1分，肝性脑病1～2级记2分，3～4级记3分；无腹水记1分，轻度腹水记2分，中至重度腹水记3分；总胆红素<34μmol/L记1分，在34～51μmol/L之间记2分，>51μmol/L记3分；白蛋白≥35g/L记1分，在28～35g/L之间记2分，白蛋白≤28g/L记3分；凝血酶原时间延长1～3秒记1分，延长4～6秒记2分，延长>6秒记3分。注：PBC或PSC时，总胆红素<68μmol/L记1分，68～170μmol/L记2分，>170μmol/L记3分。将5个指标计分进行相加，根据该总和的多少将肝脏储备功能分为A、B、C三级，总分≤6分为A级，7～9分为B级，≥10分为C级。分数越高，提示肝脏储备功能越差。

[单选题]与肝细胞癌的发生无关的是 ( )

A. HBV感染
B. HCV感染
C. 华支睾吸虫感染
D. 黄曲霉毒素
E. 亚硝胺类化合物

正确答案 ：C

[多选题]重症急性胰腺炎的治疗，哪些正确( )

A. 抗生素
B. 止痛
C. 生长抑素
D. 加贝酯
E. 为减轻胰腺水肿，补液宜少

正确答案 ：ABCD

解析：治疗：（1）液体复苏、维持水电解质平衡和加强监护治疗。由于胰周及腹膜后大量渗出，造成血容量丢失和血液浓缩，又由于毛细血管渗漏存在，需要以动态监测CVP或PWCP及HCT作为指导，进行扩容，并要注意晶体胶体比例，减少组织间隙液体潴留。应注意观察尿量和腹内压的变化，同时注意维护机体的氧供和内脏功能监测。故E错误。（2）胰腺休息疗法，如禁食、胃肠减压、抑酸和抑酶治疗。CD正确。（3）预防性抗生素应用：主要针对肠源性革兰阴性杆菌易位，应采用能通过血胰屏障的抗生素，如喹诺酮类、头孢他啶、碳氢酶烯类及甲硝唑等。A正确。（4）镇静、解痉、止痛处理。B正确。

[单选题]骨髓纤维化患者外周血涂片中常见的红细胞形态异常是

A. 泪滴形细胞
B. 棘细胞
C. 靶细胞
D. 口形细胞
E. 球形细胞

正确答案 ：A

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