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[多选题]诊断闭经最有意义的有( )
A. 女子12岁月经尚未来潮
B. 妊娠期无月经
C. 女子年逾16岁月经尚未来潮
D. 月经来潮后又中断6个月以上者
E. 月经来潮后又中断自身之月经周期3个周期以上未来潮者
[单选题]男,二十岁,左膝轻痛,肿胀三个月,活动尚可,夜间盗汗,乏力,食欲减退,轻度贫血,血沉:80mm/H,X线片示:左膝正侧偏位,关节间隙增宽,关节面正常,首先应考虑的诊断是:
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿性关节炎
C. 创伤性滑膜炎
D. 滑膜结核
E. 退行性关节炎
正确答案 :D
解析:患者膝轻痛肿胀,有盗汗乏力,轻度贫血,血沉升高,X线关节间隙增宽,关节面正常,现表现是滑膜结核。
[单选题]胫骨上端外侧X片可见皮质鼓胀,边缘整齐的骨质透光区,中心有间隔改变,最可能的诊断是:
A. 骨囊肿
B. 内生骨肿瘤
C. 转移癌
D. 胫骨骨髓炎
E. 骨巨细胞癌
正确答案 :E
[单选题]脊柱骨折患者急救运送方法,下列正确的是
A. 用软担架搬运
B. 三人平托放于硬板上搬运
C. 二人抱持搬运
D. 一人抱持搬运
E. 一人背负搬运
正确答案 :B
解析:脊柱骨折患者应由三人以上平托并置于硬板上搬运,以保持脊柱稳定,避免加重损伤。
[多选题]脊柱结核的手术适应证包括
A. 闭合穿刺活检阴性而需要明确病理诊断者
B. 脊髓受压引起神经体征
C. 明显畸形或椎体严重破坏
D. 持续疼痛或血沉持续在高位
E. 窦道形成且合并感染者
正确答案 :BCDE
解析:手术适应证主要有:①经非手术治疗效果不佳,病变仍有进展;②病灶内有较大的死骨及寒性脓肿存在;③窦道经久不愈;④骨质破坏严重,脊柱不稳定;⑤出现脊髓和马尾神经受压迫症状或截瘫;⑥严重后凸畸形。答案A不是手术适应症。
[单选题]女性50岁,开放性右胫骨中下1/3双段骨折,伤后4小时,清创,超长钢板螺钉固定。拆线时伤口皮缘部分坏死,无感染。术后一个月持双拐下地患肢不负重而被动运动,术后半年照片,对位佳,近折线模糊,远折线较清晰骨痂少。最主要原因
A. 年龄过大
B. 内固定物选择不当
C. 功能锻炼不够
D. 血供不足
E. 小腿软组织条件不佳
正确答案 :D
解析:胫骨中下1/3段的骨折,可以造成滋养血管的断裂损伤,影响血运,造成延迟愈合等,故本题答案选择D。
[多选题]半月板缝合的指征包括
A. 急性半月板损伤
B. 陈旧性半月板损伤
C. 半月板周边1/3
D. 半月板内侧1/3
E. 青年人
正确答案 :ACE
解析:半月板周边1/3血运较好,可以缝合,青年人以及急性半月板损伤也是缝合的指征。