具备消化性溃疡患者外科手术指征的是

[单选题]具备消化性溃疡患者外科手术指征的是

A. 伴胃酸增多
B. 年龄较大，病程长，疼痛反复发作
C. 有反复上消化道出血史，大便隐血试验呈强阳性，合并重度贫血
D. 合并幽门梗阻
E. 大出血停止后，1天内又有大量出血

正确答案 ：E

解析：大量出血经药物保守、胃镜下等方法治疗无效时惟有进行外科手术。

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[单选题]惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛常见于

A. 癫痫
B. 破伤风
C. 蛛网膜下腔出血
D. 高血压脑病
E. 脑肿瘤

正确答案 ：B

[单选题]男性，45岁，3个月来持续上腹隐痛，食欲不佳来诊。以往无胃病史，大便外观黄色，隐血试验时阴时阳。体检：上腹部有压痛，无包块，肝脾未及，做下列哪项检查对确诊最有帮助

A. B型超声波检查
B. 胃酸测定
C. 胃镜检查
D. 血清胃泌素测定
E. 腹部CT检查

正确答案 ：C

[单选题]下列关于甲胎蛋白的叙述，哪项是正确的 ( )

A. 正常人血清中无甲胎蛋白
B. 阳性者即可诊断肝癌
C. 阴性者即可排除肝癌
D. 生殖腺胚胎癌时可增高
E. 定量观察对肝癌疗效判断无价值

正确答案 ：D

[多选题]Dukes大肠癌的临床病理分期法包括

A. A期--癌局限于肠壁
B. B期--癌穿透浆膜
C. C期--有局部淋巴结转移
D. D期--有远处转移
E. E期--癌多处转移

正确答案 ：ABCD

解析：大肠癌Dukes临床病理分期法：A期(癌局限于肠壁)，B期(癌穿透浆膜)，C期(有局部淋巴结转移)，D期(有远处转移)。我国又将A期分为A1期(癌限于粘膜及粘膜下层)，A2期(侵入浅肌层)，A3期(侵入深肌层)。

[多选题]关于大肠癌的临床症状正确的是

A. 贫血、低热，进行性消瘦
B. 腹痛
C. 腹部肿块
D. 直肠肿块
E. 排便习惯和粪便性状改变

正确答案 ：ABCDE

解析：大肠癌早期无症状，或症状不明显，仅感不适、消化不良、大便潜血等。随着癌肿发展，症状逐渐出现，表现为大便习惯改变、腹痛、便血、腹部包块、肠梗阻等，伴或不伴贫血、发热和消瘦等全身症状。肿瘤因转移、浸润可引起受累器官的改变。

[单选题]影响慢性丙型肝炎抗病毒治疗效果的因素不包括( )

A. 病毒基因型
B. 基线HCV RNA水平
C. 甲状腺功能
D. IL-28B基因多态性
E. 胰岛素抵抗

正确答案 ：C

[单选题]下列检查对上消化道出血病因诊断最有意义的是

A. 消化液检查
B. 吞钡检查
C. X线钡餐检查
D. 纤维内窥镜检查
E. 选择性动脉造影

正确答案 ：D

解析：纤维内窥镜检查是诊断上消化道出血部位、病因、出血情况的首选方法。

[单选题]粪便镜检有大量白细胞常见于

A. 痔疮
B. 细菌性痢疾
C. 肠炎
D. 直肠癌
E. 阿米巴性痢疾

正确答案 ：B

[单选题]原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的鉴别要点是

A. 发病年龄不同
B. 腹痛剧烈程度不同
C. 腹腔内有无原发病
D. 腹膜刺激征的轻重
E. 致病细菌种类不同

正确答案 ：C

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