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[单选题]护理急性肾功能衰竭少尿期患者,下列叙述哪项正确
A. 大量补液
B. 摄入含钾食物
C. 禁用库存血
D. 及时补充钾盐
E. 加强蛋白质摄入
[单选题]患者,女性,65岁,长期咳嗽伴咳脓痰,近日下肢水肿。查体:桶状胸、颈静脉怒张,肝大,肝颈静脉回流征(+)。最可能患有的疾病是
A. 慢性支气管炎伴哮喘
B. COPD
C. 支气管扩张
D. 慢性肺源性心脏病、右心衰竭
E. 肝炎
正确答案 :D
解析:患者具备慢性阻塞性肺气肿、体循环淤血的表现,综合考虑应为慢性肺源性心脏病、右心衰竭。
[单选题]下列外科手术后,麻醉恢复后不应采取半卧位的是
A. 阑尾炎手术后
B. 血胸闭式引流术后
C. 胸膜腔闭式引流术后
D. 腹股沟疝手术后
E. 胃大部切除术后
正确答案 :D
解析:腹股沟疝手术后应采用平卧,膝下垫枕,有利于减轻腹部张力,有利于伤口愈合,减轻疼痛。
[单选题]心包炎患者做出的下列表述时,护士需对其加强饮食教育的是
A. “医院的饭太淡,我自己带了几个咸鸭蛋。”
B. “我的身体正在恢复,要每天吃点肉和鱼。”
C. “每天饭菜量必须足够,不能饿着。”
D. “我每天都要吃一些新鲜水果。”
E. “要多吃蔬菜,不然会便秘。”
正确答案 :A
解析:心包炎患者饮食护理,高热量,高蛋白,高维生素,易消化饮食
[单选题]婴幼儿轻度营养不良时,体重低于正常均值
A. 5%~10%
B. 10%~15%
C. 15%~20%
D. 15%~25%
E. 25%~40%
正确答案 :D
解析:婴幼儿营养不良分为Ⅲ度,轻度:体重低于正常均值15%~25%;中度:体重低于正常均值25%~40%;重度:体重低于正常均值40%。
[单选题]协助患儿口服止咳药的正确方法是
A. 先喂止咳糖浆,后喂维生素
B. 喂止咳糖浆后多喂水
C. 最后喂止咳糖浆,不能喂水
D. 在患儿咳嗽时喂药
E. 吃奶后喂药并多喂水
正确答案 :C
[单选题]患者,女性,70岁,不慎摔倒致右股骨转子骨折,伴移位。因心功能不全不宜手术治疗,采用骨牵引。应重点预防的并发症是
A. 骨筋膜室综合征
B. 脂肪栓塞
C. 坠积性肺炎
D. 肌肉挛缩
E. 创伤性关节炎
正确答案 :C
解析:坠积性肺炎多见于严重消耗性疾病,尤其是临终前由于心功能减弱,长期卧床,引起肺底部长期处于充血、瘀血、水肿而发炎。坠积性肺炎属于细菌感染性疾病,多为混合感染,以革兰染色阴性菌为主。该患者年龄尚偏大,心功能不全,采用骨牵引治疗,长期卧床,故应注意并发坠积性肺炎。
[单选题]患者,男,73岁,因结肠癌入院,经入院治疗后症状未见明显好转,患者向护士发火说"你们治来治去,怎么也治不好,不治了"。护士安慰患者最恰当的是( )
A. "您的心情我理解,我们也在努力。"
B. "医疗水平有限,这也不能怪我们。"
C. "治疗需要过程,您心急也没用。"
D. "这是医生的事,你找他去说吧。"
E. "我们这医疗水平有限,您可以选择转院。"
正确答案 :A
解析:略
[单选题]患者男,40岁。患肝硬化5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压70/50mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷。该患者目前最主要的护理问题是
A. 体液不足
B. 营养失调:低于机体需要量
C. 体温升高
D. 焦虑
E. 活动无耐力
正确答案 :A
解析:体液不足(fluidvolumedeficit)与腹泻、呕吐丢失过多和摄入量不足有关。题目选最主要的护理措施,故体液不足若不及时补液会危及生命,故选A答案。
[单选题]患儿,女,7岁,因风湿热入院,目前使用青霉素和阿司匹林治疗。近日该患儿出现食欲下降、恶心等胃肠道不适,护士可以给予的正确指导是( )
A. 饭后服用阿司匹林
B. 暂时停用阿司匹林
C. 暂时停用青霉素
D. 两餐间注射青霉素
E. 阿司匹林与维生素C同服
正确答案 :A
解析:胃肠道症状是阿司匹林最常见的不良反应,较常见的症状有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等。应用阿司匹林时最好饭后服用或与抗酸药同服,溃疡病患者应慎用或不用。