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[单选题]有机磷中毒时，属于烟碱样症状的是
A. 恶心、呕吐、腹痛
B. 多汗、流涎、流泪、流涕
C. 肌纤维颤动，肌肉强直性痉挛
D. 心跳减慢和瞳孔缩小
E. 咳嗽、气促、肺水肿
[单选题]男孩，3岁，乏力1周。查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及4/6级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，心尖部闻及短促舒张期杂音。胸部X线片：双肺充血，左、右心室均大，以左心室为著，肺动脉段突出，主动脉结偏小。最可能的诊断是
A. 室间隔缺损合并动脉导管未闭
B. 动脉导管未闭
C. 室间隔缺损
D. 房间隔缺损
E. 房间隔缺损合并动脉导管未闭
正确答案 ：C
解析：患儿胸骨左缘第3～4肋间闻及4/6级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，应考虑室缺。室缺可有左、右心室+左心房增大；肺循环充血、肺血管影增多；肺动脉高压、肺动脉段突出。房缺可于胸骨左缘第2、第3肋间闻及喷射性收缩期杂音，可有右心房、右心室增大。动脉导管未闭可于胸骨左缘第2肋间闻及连续的机器样杂音。
[单选题]休克在微循环衰竭期最突出的情况是
A. 血管内高凝状态
B. 毛细血管内"可进可出"
C. 后括约肌收缩状态
D. 前括约肌收缩状态
E. 代谢性碱中毒
正确答案 ：A
解析：休克病理：①微循环缺血缺氧期（代偿期）微循环的变化：毛细血管前后阻力增加（前阻力增加为显著）；真毛细血管网关闭；微循环灌流减少（少灌少流）；动-静脉吻合支开放，使微循环缺血缺氧更为明显（灌少于流）。②休克早期微循环变化的代偿意义：a.自我输血：休克时增加回心血量的"第一道防线"。由于容量血管中的肌性微动脉和小静脉收缩，肝脏储血库收缩，使回心血量迅速增加，为心排血量的增加提供了保障。b.自我输液：休克时增加回心血量的"第二道防线"。由于微动脉、后微动脉和毛细血管比微静脉对儿茶酚胺更敏感。导致毛细血管前阻力比后阻力更大，毛细血管中流体静压下降，使组织液进入血管。c.血液重新分布：由于不同脏器的血管对儿茶酚胺反应不一，皮肤、内脏、骨骼肌、肾的血管α受体密度高，对儿茶酚胺的敏感性较高，收缩更甚，而冠状动脉血管因α受体密度低而无明显改变，而脑动脉由于受舒血管代谢物影响舒张；其中冠状动脉可因β受体的作用而出现舒张反应；使心、脑血流增加。
[单选题]某医院在放射诊疗设备专项检查中因违反《放射诊疗管理规定》，且情节严重，被当地卫生计生行政部门吊销《医疗机构执业许可证》。该违反规定的情形是
A. 发生放射事件并造成人员健康严重损害
B. 使用不具备相应资质的人员从事放射诊疗工作
C. 未按照规定使用安全防护装置和个人防护用品
D. 发生放射事件未立即采取应急救援和控制措施
E. 使用不合格或国家有关部门规定淘汰的放射诊疗设备
正确答案 ：B
解析：本题考查考生对违反规定开展放射诊疗工作应当承担法律后果的了解。《放射诊疗管理规定》要求，医疗机构开展放射诊疗工作，应当具备与其开展的放射诊疗工作相适应的条件。同时，医疗机构应当采取有效措施，保证放射防护安全与放射诊疗质量符合有关规定、标准和规范的要求。因此，根据《放射诊疗管理规定》，医疗机构使用不具备相应资质的人员从事放射诊疗工作的，由县级以上卫生计生行政部门责令限期改正，并可以处以5千元以下的罚款；情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》。医疗机构违反放射诊疗管理规定，有下列行为之一的，由县级以上卫生行政部门给予警告，责令限期改正；并可处1万元以下的罚款：①购置、使用不合格或国家有关部门规定淘汰的放射诊疗设备的；②未按照规定使用安全防护装置和个人防护用品的；③未按照规定对放射诊疗设备、工作场所及防护设施进行检测和检查的；④未按照规定对放射诊疗工作人员进行个人剂量监测、健康检查、建立个人剂量和健康档案的；⑤发生放射事件并造成人员健康严重损害的；⑥发生放射事件未立即采取应急救援和控制措施或者未按照规定及时报告的；⑦违反放射诊疗管理规定的其他情形。
[单选题]长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是
A. 血压下降
B. 左室充盈压下降
C. 氰化物中毒
D. 狼疮综合征
E. 心动过速
正确答案 ：C
解析：硝普钠的化学性质很不稳定，在体内很快代谢，其代谢产物为硫氰酸盐，长时间大量使用会有硫氰酸盐堆积，导致氰化物中毒。故本题答案为C。
