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[单选题]链球菌感染后急性肾小球肾炎与膜增生性肾小球肾炎相鉴别的要点是
A. ASO是否升高
B. 有无前驱感染
C. 是否伴肾病综合征表现
D. 早期有无少尿、无尿及肾功能恶化
E. 低补体血症是否于8周内恢复
[单选题]维持妊娠黄体功能的主要激素是
A. 雌激素
B. 孕激素
C. 人绒毛膜促性腺激素
D. 黄体生成素
E. 以上均不对
正确答案 :C
解析:卵子成功受精后,则胚胎分泌的绒毛膜促性腺激素使黄体维持到妊娠3~4个月后。并刺激卵巢黄体转换为妊娠黄体,继续分泌孕激素和雌激素,以适应妊娠的需要。
[单选题]胫骨易发生骨折的部位是
A. 上端干骺端部位
B. 横切面三棱形部位
C. 横切面是四边形部位
D. 横切面三棱与四边形移行部位
E. 膝关节处
正确答案 :D
解析:胫骨干横切面呈三棱形,在中、下1/3交接处变成四边形,在三棱形和四边形交界处是骨折的好发部位。故选D。
[单选题]患者,男,71岁,2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。最可能的诊断是
A. 帕金森病
B. 扭转痉挛
C. 阿尔茨海默病
D. 肝豆状核变性
E. 脑动脉硬化
正确答案 :A
解析:帕金森病的诊断标准:①中老年发病,缓慢进行性病程;②静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势状态异常中至少具备两项,前两项至少具备其中之一,症状不对称;③左旋多巴治疗有效;④患者无眼外肌麻痹、小脑体征、直立性低血压、锥体系损害和肌萎缩等。故选A。
[单选题]肝硬化门脉高压诊断最具有特征意义的表现是
A. 腹腔积液
B. 脾大
C. 内分泌紊乱
D. 出血倾向和贫血
E. 侧枝循环开放
正确答案 :E
解析:肝硬化门脉高压具有特征意义的诊断是侧枝循环,此表现有特异性。
[单选题]女,64岁。持续胸痛4小时,突然出现头晕。查体:BP95/65mmHg,心率32次/分,心律齐。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV,Vi~Vs导联ST段压低0.2mV,QRS波群时限0.14s。该患者最可能出现的心律失常是
A. 二度窦房传导阻滞
B. 完全性右柬支传导阻滞
C. 三度房室传导阻滞
D. 心房扑动
E. 窦性心动过缓
正确答案 :C
解析:患者诊断为急性心肌梗死可能性大,心室率低至40次/分以下,QRS波群增宽为室性逸搏心律,提示三度房室传导阻滞。