脑膜炎球菌侵入机体繁殖后，因自溶或死亡而释放内毒素，内毒素的

[单选题]脑膜炎球菌侵入机体繁殖后，因自溶或死亡而释放内毒素，内毒素的主要作用是引起（ ）

A. 菌血症
B. 血小板解聚
C. 血液白细胞减少
D. 细菌素产生
E. 血管坏死和血栓形成，周围血管出血

正确答案 ：E

解析：脑膜炎球菌致病因素有荚膜和内毒素，内毒素作用于小血管或毛细血管，引起坏死、出血，使患者皮肤出现出血性皮疹或瘀斑；作用于肾上腺，引起肾上腺出血。

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[单选题]反映肾血流量的试验为

A. BSP排泄试验
B. 内生肌酐清除率
C. PAH清除率
D. 浓缩稀释试验
E. ICG排泄试验

正确答案 ：C

解析：PAH主要由近端小管分泌排出。当血浆中PAH浓度很低时流经肾脏，90%从肾脏清除而排人尿中，即流经肾脏的PAH大部分被清除。PAH清除率相当于流经肾脏的血浆量，称为有效肾血浆流量(ERPF)。

[多选题]多发性骨髓瘤病人引起肾功能损害的因素是

A. 游离轻链（本－周蛋白）
B. 高钙血症
C. 尿酸过多
D. 血液黏滞性过高
E. 贫血

正确答案 ：ABC

[单选题]肥大细胞和嗜碱性粒细胞介导的血管和平滑肌反应属于

A. Ⅰ型变态反应
B. Ⅱ型变态反应
C. Ⅲ型变态反应
D. Ⅳ型变态反应
E. 非变态反应

正确答案 ：A

解析：Ⅰ型超敏反应主要由IgE抗体介导，肥大细胞和嗜碱粒细胞是关键的效应细胞，其释放的生物活性介质是引起各种临床表现的重要分子基础，效应器官主要病变表现为毛细血管扩张、通透性增加、腺体分泌增强、平滑肌收缩等。

[单选题]血小板聚集功能与哪项无关

A. 血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa复合物
B. 血管性血友病因子（vWF）
C. 血浆纤维蛋白原
D. 血浆钙离子
E. TXA

正确答案 ：B

[单选题]冷球蛋白定性分析中两支血细胞容积管的温度分别是

A. 4℃和37℃
B. 4℃和30℃
C. 10℃和56℃
D. 4℃和90℃
E. 10℃和37℃

正确答案 ：A

解析：冷球蛋白是血清中一种特殊的蛋白质，在4℃时不溶解并自发沉淀，37℃时便溶解，所以冷球蛋白定性分析中两支血细胞容积管的温度应为4℃和37℃。若4℃管内形成沉淀，而37℃管内无沉淀即可判断为冷球蛋白阳性。

[单选题]抗链球菌溶血素“O”(ASO)临床常用的检测方法是

A. 酶联免疫吸附试验
B. 免疫层析法
C. 免疫散射比浊法
D. 免疫荧光检测
E. 免疫组化

正确答案 ：C

解析：ASO临床常用的检测方法是胶乳凝集试验和免疫散射比浊法。

[单选题]凝血因子缺乏不会导致出血的是

A. 因子Ⅺ
B. 因子Ⅴ
C. 因子Ⅷ
D. 因子Ⅶ
E. 因子Ⅻ或PK缺乏

正确答案 ：E

[多选题]非特异性酯酶包括

A. 中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色
B. α-乙酸萘酚酯酶(α-NAE)染色
C. α-丁酸萘酚酯酶(α-NBE)染色
D. 氯乙酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNCE)染色
E. 乙酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNAE)染色

正确答案 ：BCE

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