肾病综合征患儿全身高度水肿，主要的护理措施为( )

[单选题]肾病综合征患儿全身高度水肿，主要的护理措施为( )

A. 严格控制水的入量
B. 低盐饮食
C. 高蛋白饮食
D. 肌内注射药物
E. 定时翻身，保持床铺清洁、平整

正确答案 ：B

解析：肾病综合征患儿的护理措施 1.适当休息 一般不需要严格限制活动，无高度水肿、低血容量及感染的患儿不需卧床休息，严重水肿和高血压时需卧床休息，以减轻心脏和肾脏的负担，即使卧床也应在床上经常变换体位，以防血管栓塞等并发症，病情缓解后可逐渐增加活动量，但不要过度劳累，以免病情复发。在校儿童肾病活动期应休学。 2.营养管理 一般患儿不需要特别限制饮食，但因消化道黏膜水肿使消化能力减弱，应注意减轻消化道负担，给易消化的饮食，如优质的蛋白（乳类、蛋、鱼、家禽等）、少量脂肪、足量碳水化合物及高维生素饮食；激素治疗过程中食欲增加者应适当控制食量。一般不必限制水，但水肿时应限制钠的摄入，一般为1～2g/d，严重水肿时则应<1g/d，待水肿明显好转应逐渐增加食盐摄入量。 3.预防感染 (1)患儿由于免疫力低下易继发感染，而感染常使病情加重或复发，严重感染甚至可危及患儿生命。应向患儿及家长解释预防感染的重要性，尽量避免到人多的公共场所。 (2)做好保护性隔离，肾病患儿与感染性疾病患儿分室收治，病房每日进行空气消毒，减少探视人数。 (3)加强皮肤护理：由于高度水肿至皮肤张力增加，皮下血循环不良，加之营养不良及使用激素等，皮肤容易受损及继发感染，应注意保持皮肤清洁、干燥，及时更换内衣；保持床铺清洁、整齐，被褥松软，经常翻身；水肿严重时，臀部和四肢受压部位衬棉圈或用气垫床；水肿的阴囊可用棉垫或吊带托起，皮肤破损可涂碘伏预防感染。 (4)做好会阴部清洁，每日用3%硼酸坐浴1～2次，以预防尿路感染。 (5)严重水肿者应尽量避免肌内注射，以防药液外渗，导致局部潮湿、糜烂或感染。故选B。

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[单选题]结核病短程疗法的疗程一般为

A. 3个月
B. 6个月
C. 9个月
D. 12个月
E. 18个月

正确答案 ：B

解析：短程疗法为结核病现代疗法的重大进展。一般疗程为6个月，若无PZA则将疗程延长至9个月。

[单选题]关于洗手指征的说法，不正确的是

A. 戴口罩和穿脱隔离衣前后
B. 进行无菌技术操作前后
C. 接触血液、体液和被污染的物品前后
D. 接触患者前后
E. 脱手套后无须洗手

正确答案 ：E

[单选题]不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是

A. 苦笑面容
B. 吐奶
C. 面色青灰、发绀
D. 拒食、少动
E. 黄疸

正确答案 ：A

解析：新生儿破伤风出现苦笑面容。 【该题针对“专业知识-化脓性脑膜炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

[单选题]以下关于重症感染性休克的护理措施叙述错误的是

A. 维持有效循环，增加组织灌注量
B. 密切观察病情变化
C. 积极控制感染
D. 保证营养均衡
E. 心理支持

正确答案 ：D

解析：（1）密切观察病情变化，监测生命体征；（2）输液过程的护理 迅速扩容、纠酸是抗休克的关键。（3）积极控制感染 按医嘱及时应用抗生素，观察其疗效及副作用；按时雾化排痰保持呼吸道通畅；做好皮肤、口腔护理，防止新的感染；有创面的部位按时换药，促进愈合。

[多选题]发现医院感染暴发事件时，正确的处理措施是( )

A. 隐瞒患者及其家属
B. 分析感染源和感染途径
C. 采取有效的控制措施
D. 及时报告相关部门
E. 感染不严重时，可不必通知相关部门，科室内部处理即可

正确答案 ：BCD

解析：发现医院感染暴发事件时，正确的处理措施是告知患者及其家属、分析感染源和感染途径、采取有效的控制措施、及时报告相关部门故选BCD。

[单选题]预防医学的道德原则之一是

A. 最优化原则
B. 全社会参与原则
C. 生命神圣原则
D. 随机对照原则
E. 公开透明原则

正确答案 ：B

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