输卵管妊娠典型的临床症状为

[单选题]输卵管妊娠典型的临床症状为

A. 痛经、阴道流血
B. 腹痛、阴道流血、发热
C. 停经、腹痛、阴道流血
D. 腹痛、阴道流血、恶心
E. 腹痛、阴道流血、晕厥

正确答案 ：C

解析：输卵管妊娠典型的症状为停经、腹痛、阴道流血，故C正确。

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[单选题]最可能加重变异型心绞痛的药物是

A. 抗血小板药物
B. 硝酸酯类药物
C. 钙通道阻滞剂
D. 调脂药物
E. β受体阻断剂

正确答案 ：E

解析：变异型心绞痛的机制是冠状动脉痉挛，而β受体阻断剂使冠状动脉收缩，会加重冠状动脉痉挛，导致心肌缺血缺氧加重。

[单选题]患者，女，48岁。糖尿病史9年，外阴瘙痒2月余。妇科检查：阴道黏膜充血，白带增多无异味，呈凝乳块状。最可能的诊断是

A. 老年性阴道炎
B. 外阴硬化性苔藓
C. 外阴阴道假丝酵母菌病
D. 细菌性阴道病
E. 滴虫性阴道炎

正确答案 ：C

解析：外阴阴道假丝酵母菌病的常见发病诱因有：应用广谱抗生素、糖尿病、大量应用免疫抑制剂、妊娠、应用大量糖皮质激素。主要表现为外阴瘙痒、性交痛以及尿痛，可伴有阴道分泌物增多。妇科检查可见外阴红斑、水肿、抓痕，重者可见有表皮脱落。阴道黏膜红肿、可见白色块状物附着，擦除后可见红肿黏膜面。该患者糖尿病史9年、阴道黏膜充血，白带多，呈凝乳块状符合外阴阴道假丝酵母菌病。

[单选题]属于低度恶性淋巴瘤的是

A. 滤泡性小裂细胞型
B. 小无裂细胞型
C. 弥漫性小裂细胞型
D. 滤泡性大细胞型
E. 弥漫性大细胞型

正确答案 ：A

解析：低度恶性：小淋巴细胞型、滤泡性小裂细胞型、滤泡性小裂细胞与大细胞混合型；中度恶性：滤泡性大细胞型、弥漫性小裂细胞型、弥漫性小细胞与大细胞混合型、弥漫性大细胞型；高度恶性：免疫母细胞型、淋巴母细胞型、小无裂细胞型。故1题选A，2题选B。

[单选题]风湿热患者，有风湿性心脏病时药物预防的期限是

A. 至少3年
B. 至少5年
C. 持续到20岁
D. 持续到25岁
E. 持续终身

正确答案 ：E

解析：此题是临床应用判断题。预防链球菌感染是防止风湿热复发和病情进展的关键，此题是考查考生对药物预防的应用。

[单选题]鉴别肝病与心包疾患引起的腹水，下列哪项最有诊断价值

A. 心动过速
B. 肝大
C. 下肢水肿
D. 颈静脉怒张
E. 脾大

正确答案 ：D

解析：心源性水肿： 　　(1)水肿：身体低垂部位，重力性水肿，区别于肾性水肿可压陷性水肿，胸腔积液，多见于全心衰时，以双侧多见，如为单侧则以右侧更为多见。多由于钠水潴留和静脉淤血毛细血管压升高所致。 　　(2)颈静脉征：颈静脉搏动增强、充盈、怒张，肝颈静脉反流征阳性。有助于鉴别心力衰竭和其他原因引起的肝大。 　　(3)肝大压痛：肝因淤血肿大常伴压痛，持续慢性右心衰可致心源性肝硬化，晚期可出现黄疸及大量腹水。 　　(4)心脏体征胸骨左缘3～4肋间舒张期奔马律（右心奔马律）右心衰时可因右心室显著扩大而出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。 　　(5)胸水和腹水，腹水和心源性肝硬化有关，胸水多为双侧，单侧时多在右侧，左侧胸水可有肺栓塞。

[单选题]诊断早期股骨头坏死最敏感的检查

A. B超
B. MRI
C. 血管造影
D. CT
E. X线

正确答案 ：B

解析：股骨头坏死的早期，CT片可表现为正常（D错）。MRI可早期发现骨坏死灶，能在X线片和CT片发现异常前做出诊断（B对、E错）。b超一般用于各脏器的检查，骨头的检查不如X线清晰（A错）。血管造影是一种介入检测方法，将显影剂注入血管里，通过显影剂在X光下所显示的影像来诊断血管病变的（C错）。

[单选题]霍奇金淋巴瘤的特点

A. 首先累及深部淋巴结
B. 多处淋巴结同时发生
C. 病变先从一个淋巴结开始，逐渐向远处扩散
D. 细胞单一性
E. 以上都不是

正确答案 ：C

解析：霍奇金淋巴瘤（HL）是淋巴瘤的一种独特类型，为青年人中最常见的恶性肿瘤之一。病初发生于一组淋巴结，以颈部淋巴结和锁骨上淋巴结常见，然后扩散到其他淋巴结，晚期可侵犯血管，累及脾、肝、骨髓和消化道等。经典霍奇金淋巴瘤可分为4种组织学类型：淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞耗竭型。近年来WHO分型中增加了一种结节性淋巴细胞为主型。我国最常见为混合细胞型。

[单选题]皮下脂肪瘤的常见肉眼形态是

A. 分叶状
B. 乳头状
C. 结节状
D. 囊状
E. 菜花样

正确答案 ：A

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