社区护理医学专业技术资格中级2024冲刺密卷专家解析(A8)

1. [单选题]系统的存在为了达到一定的目的指的是

A. 系统的整体性
B. 系统的目的性
C. 系统的相关性
D. 系统的环境适应性
E. 系统的层次性

2. [单选题]关于术后患者的营养评估，下列说法正确的是

A. 患者没有体重下降则说明无营养不良
B. 血清白蛋白≤25g/L说明为重度营养不良
C. 氮平衡正常为正值
D. 淋巴细胞总数是评估营养不良的重要指标
E. 正常三头肌皮褶厚度男性大子女性

3. [单选题]下列关于生与死的描述错误的是

A. 生与死是表里一体的自然规律
B. "生的意识"是对已知的认识
C. "死的意识"是对未知的推测
D. "生的意识"提供了发现自己的机会
E. "死的意识"提供了审视自己的机会

4. [单选题]有关诊断性刮宫的适应证，应除外

A. 不孕症
B. 月经失调
C. 子宫异常出血
D. 子宫颈癌
E. 子宫内膜癌

5. [单选题]剧烈运动后出现胸痛、干咳、呼吸困难，首先应进行的检查是

A. CT
B. B超
C. 肺功能测定
D. 胸部X线检查
E. 痰培养

6. [单选题]对诊断自发性气胸有意义的检查是

A. X线检查
B. 胸腔内压测定
C. CT检查
D. 血清学检查
E. 纤维支气管镜检查

7. [单选题]新生儿缺氧缺血性脑病出现惊厥时首选( )

A. 地西泮
B. 水合氯醛灌肠
C. 苯巴比妥
D. 苯妥英钠
E. 氯胺酮

8. [单选题]治疗脑水肿，下列药物哪一种最常用且效果较好

A. 50%葡萄糖
B. 30%尿素
C. 25%山梨醇
D. 20%甘露醇
E. 浓缩血清白蛋白

9. [单选题]尚不能理解死，常会把死亡和睡眠当作一回事，多见于人生哪个阶段

A. 幼儿期
B. 少年期
C. 青年期
D. 中年期
E. 老年期

10. [单选题]三级医院卫生技术人员比例为

A. 80％
B. 75％
C. 72％～75％
D. 72％
E. 70％

11. [单选题]标准化的表现形式不包括

A. 统一化
B. 规格化
C. 系列化
D. 规范化
E. 科学化

12. [单选题]消化系统疾病最常见的症状和体征包括

A. 呕血及黑便
B. 腹痛
C. 腹泻
D. 黄疸、恶心、呕吐
E. 以上都是

13. [单选题]晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程称

A. 着床
B. 受精
C. 精子获能
D. 拾卵
E. 孕卵形成

14. [单选题]下列不属于有效沟通策略的是

A. 使用恰当的沟通方式
B. 考虑接受者的立场
C. 充分利用正式沟通渠道
D. 用行动强化语言
E. 不要一味说教

15. [单选题]刘女士，22岁。今日外出不慎掉入污水沟，会阴部有擦伤，未作处理。第3日体温39.2℃，且感会阴部肿痛。此时最可能的是

A. 重度感冒
B. 小阴唇裂伤
C. 大阴唇裂伤
D. 巴氏腺囊肿
E. 处女膜破裂

16. [单选题]妊娠合并病毒性肝炎有传染性的指标是

A. 检测出HCV
B. 尿胆红素阳性
C. HbeAg是活动性复制
D. HAV-IgM阳性
E. 抗HBe

17. [单选题]健康教育和健康促进规划，应首先

A. 评估目标人群的健康需求
B. 确定要解决的问题
C. 提出干预措施
D. 制订总目标
E. 制订评价方案

18. [单选题]《医疗事故处理条例》将医疗事故分为

A. 二级
B. 三级
C. 四级
D. 五级
E. 六级

19. [单选题]患者肢体可抬高离开床面，但不能对抗阻力，则其肌力为

A. 1级
B. 2级
C. 3级
D. 4级
E. 5级

20. [单选题]腋表测量的时间是

A. 1分钟
B. 3～5分钟
C. 6～7分钟
D. 7～10分钟
E. 10～15分钟

1.正确答案 ：B

解析：系统以追求有序稳定结构为目标的特性，即系统的目的性.这种目的性是系统自身存在的需要。

2.正确答案 ：B

解析：术后患者如发生水钠潴留，则体重无下降也可能存在营养不良，故A不对；血清白蛋白是评价营养不良的指标之一，其值≤25g/L说明重度营养不良，故B正确；氮平衡正常值为±1，故C不对；正常男性脂肪含量小于女性，所以三头肌皮褶厚度小于女性，排除E；淋巴细胞为免疫指标，在严重感染时受干扰，仅作为参考项目。因此选B。

3.正确答案 ：D

解析：意识是生物的神经现象，是个体生理功能发展到一定阶段的产物，是一种自我感觉和外部感觉的综合，意识的基础是个体具有了对自身本体认知（自我意识）、对自身认知能力的认可、对自身行使能力的认可的综合。所以"生的意识"不是提供了发现自己的机会，而是提供有利于自己的机会。

4.正确答案 ：D

解析：诊断性刮宫的适应证包括：月经失调者、子宫异常出血、不孕症及不全流产、过期流产、葡萄胎等导致子宫长时间出血者，通过刮宫不仅能协助诊断，还有止血的效果。但是诊断性刮宫不是诊断子宫颈癌的方法。 【该题针对“基础知识-第二十四章妇产科诊疗及手术病人的护理”知识点进行考核】

5.正确答案 ：D

解析：剧烈运动后出现胸痛、干咳、呼吸困难，考虑自发性气胸的可能，确诊气胸首选胸部X线检查。

6.正确答案 ：A

解析：X线检查对诊断自发性气胸有重要意义。 【该题针对“基础知识-自发性气胸病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

7.正确答案 ：C

解析：新生儿缺血缺氧性脑病控制惊厥首选苯巴比妥，肝功能不全者可改用苯妥英钠，顽固性抽搐者加用地西泮或水合氯醛。而氯胺酮主要用于小儿基础麻醉，是否具有抗惊厥作用目前尚无定论。

8.正确答案 ：D

解析：甘露醇溶液性质稳定，脱水作用强，反跳现象轻，是当前应用最广泛的渗透性脱水剂，为治疗脑水肿的首选药。山梨醇在体内部分转化为糖原而失去高渗作用，因此脱水作用较甘露醇弱，可降低颅内压30%～40%。葡萄糖有脱水和利尿作用。但葡萄糖易弥散到组织中，且在体内易被氧化代谢，使血浆渗透压增高不多，故脱水作用较弱，降颅内压<30%。尿素为强效、速效脱水药，但用药后常继发脑体积增大和颅内压反跳性回升，且毒性较大，临床已很少单独使用，有时在抢救脑疝时仍可使用。浓缩血清白蛋白为胶体性脱水剂，具有很强的亲水活性，但因价格昂贵，仅适用于脑水肿伴低蛋白血症者。故本题选D。

9.正确答案 ：A

解析：幼儿期否认死亡是一定的、最终的过程。此阶段的儿童视死亡是可逆的过程，是一种离去；死亡是暂时的。

10.正确答案 ：C

解析：三级医院卫生技术人员比例总编制的28％～30％，其中行政管理人员占编制的8％～10％；卫生技术人员占总编制的72％～75％，在卫生技术人员中，医师、中医师占25-35％，护理人员占40-50％，药剂人员占8％，检验人员占4.6％，放射人员占4.4％，其他卫生技术人员占8％。

11.正确答案 ：E

解析：标准化主要有以下几种表现形式：统一化、规格化、系列化、规范化。

12.正确答案 ：E

解析：消化系统疾病最常见的症状和体征有恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、呕血与黑便。 【该题针对“基础知识-消化系统疾病病人的症状评估”知识点进行考核】

13.正确答案 ：A

解析：晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程称孕卵植入，也称着床。

14.正确答案 ：C

解析：有效沟通的策略不包括充分利用正式沟通渠道。

15.正确答案 ：D

解析：该患者体温升高提示有感染的存在，巴氏腺开口被污水堵塞，可导致巴氏腺囊肿的发生。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】

16.正确答案 ：C

解析：HBeAg是肝细胞内有HBV活动性复制，具有传染性。 【该题针对“基础知识-第八章妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】

17.正确答案 ：A

解析：目标人群的需求评估是进行计划设计的实际依据。

18.正确答案 ：C

解析：《医疗事故处理条例》将医疗事故分为四级。

19.正确答案 ：C

解析：肌力的分级是对瘫痪患者进行评估的重要内容。其中，0级：完全不能动，无肌肉收缩；1级：可见或仅在触摸中感到肌肉轻微收缩，但不能牵动关节肢体运动；2级：肢体能够在床上平移，但不能抬起肢体；3级：肢体能克服地心引力，可以抬高离开床面，但不能抗阻力；4级：肢体稍能抗阻力运动；5级：正常肌力。

20.正确答案 ：D

解析：小儿测腋温需时7～10分钟，肛表为3～5分钟，数脉搏应数1分钟，出现臀红时红外线应照射10～15分钟。

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