2024精神病医学高级职称(副高)精编在线题库(E4)

1. [多选题]运用耳针疗法治疗各种眼病时，可选用的耳穴有（ ）

A. 目1
B. 眼
C. 肝
D. 耳尖
E. 目2

2. [多选题]顶叶损害可出现何种症状 ( )

A. 地点定向障碍
B. 穿衣失用症
C. 视觉空间知觉障碍
D. 实体觉缺失
E. 失语

3. [单选题]能力分为一般能力和特殊能力，属于特殊能力的是

A. 记忆能力
B. 学习能力
C. 数学能力
D. 观察能力
E. 想象能力

4. [单选题]人的个性特征的核心成分是

A. 能力
B. 性格
C. 智力
D. 气质
E. 理想

5. [单选题]精神科采用评定量表的基本目的是

A. 评估精神症状的严重程度
B. 提高精神障碍诊断的一致性
C. 对精神症状进行标准化检查
D. 评估精神症状出现的频度
E. 评估精神疾病的疗效

6. [单选题]患者男，36岁，中国香港人。最近生意不顺，一天前突然感到阴茎抽动，好像要缩入腹腔内，即大喊“救命”，双手紧握阴茎，同时面色苍白，肢体抖动，大汗淋漓，烦躁不安，有濒死感，发作约20分钟后缓解。此患者目前应该首先考虑的诊断是

A. 惊恐发作
B. 缩阳症
C. 急性应激障碍
D. 慢性焦虑
E. 癔症

7. [单选题]虚无妄想综合征，或称否定妄想综合征，最常见于

A. 老年性痴呆
B. 躁狂发作
C. 老年抑郁症
D. 顶叶病变
E. 麻痹性痴呆

8. [单选题]枳实除治疗食积脾胃气滞外，还常用治（ ）

A. 肝气郁滞之胁痛
B. 水湿停滞之水肿
C. 泻痢腹痛、里急后重
D. 肾不纳气之气喘
E. 肝郁月经不调

9. [单选题]侵犯人体，易于引起肿疡的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪

10. [单选题]心在五行属火，与其相表里的是（ ）

A. 小肠
B. 胃
C. 胆
D. 大肠
E. 舌

11. [多选题]精神检查的目的包括

A. 获取必要信息以便确立诊断
B. 从完整的人的角度了解患者
C. 了解患者所处的环境
D. 建立初步的医患治疗关系
E. 进行初步的精神卫生知识宣教，让患者了解自己的病情

12. [单选题]甲状腺功能减退伴发精神障碍时，需禁用何种药物 ( )

A. 氟哌啶醇
B. 舒必利
C. 舒乐安定
D. 氯丙嗪
E. 奋乃静

13. [单选题]外感咳嗽的治疗原则为（ ）

A. 调理脏腑
B. 化痰止咳
C. 燥湿化痰
D. 疏散解表
E. 祛邪利肺

14. [多选题]肺主治节的作用体现在（ ）

A. 肺司呼吸
B. 治理调节
C. 助心行血
D. 调节水液代谢
E. 调节气机

15. [单选题]应激相关障碍与分离(转换)性障碍的共同点是

A. 反复发作
B. 精神症状内容与创伤无关
C. 症状表现为夸张色彩或表演色彩
D. 暗示治疗有效
E. 发病与精神因素有关

16. [单选题]CCMD-3关于癔症分类的变化下列错误的是

A. 取消癔症
B. 将癔症从神经症中分出来单列
C. 根据我国实际情况，保留癔症
D. 将癔症分为癔症性精神障碍和癔症性躯体障碍
E. 癔症与神经症分离，使神经症总的诊断标准与亚型的一致性更高

17. [单选题]明显而稳定的_________形成是心理发生的标志

A. 转头动作
B. 抓握动作
C. 条件反射
D. 无条件发射
E. 躲避反应

18. [单选题]经典精神病药物最常见的不良反应为

A. 迟发性运动障碍
B. 恶性综合征
C. 粒细胞减少
D. 锥体外系反应
E. 直立性低血压

19. [单选题]影响颅内肿瘤引起精神症状的因素不包括

A. 性别、年龄、病程
B. 肿瘤的部位
C. 缓慢生长的肿瘤不会引起精神症状
D. 颅内肿瘤引起的精神症状也可能与遗传有关
E. 性格特征、个体素质、精神创伤也可诱发一些颅内肿瘤患者引起精神症状

20. [单选题]对精神分裂症的研究表明，精神分裂症的阴性症状可能与以下因素有关

A. 皮层下边缘系统DA功能亢进
B. 皮层下边缘系统DA功能低下
C. 5-HT系统功能亢进
D. 5-HT系统功能低下
E. 皮层内，尤其是前额皮质DA功能相对低下

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：ABCDE

解析：顶叶损害可出现何种症状：1.感觉障碍:顶叶病变可出现局限性感觉性癫痫发作及精细感觉障碍。表现为针刺、电击、疼痛的感觉异常发作及实体觉、两点辨别觉和皮肤定位觉的丧失。2.运动障碍:顶叶病变时，可出现偏瘫或单瘫，同时可见深反射亢进，肌张力增高不明显。3.肌肉萎缩:好发于病灶对侧上肢近端，常伴有肩关节脱臼，呈Aran-Duchenne型肌萎缩。4.共济失调:顶叶病变，出现深感觉障碍性共济失调，睁眼时共济失调明显，闭眼时加重。见于对侧肢体或肢体的一部分。5.视觉与眼球运动障碍:出现视物变形、变大或变小、变远或变近。也可出现视觉滞留现象及恒久性倒向凝视。6.体象障碍:体象障碍为顶叶病变的特殊症候。表现为患者对自体结构认识障碍。临床常见偏瘫失注症、偏瘫否认症、幻肢现象、身体左右定向障碍及对肢体发生错觉、曲解等。7.结构失用症:患者对物体的排列、建筑、图案、绘图等空间关系及立体概念缺乏，不能进行排列组合。8.Gerstmann综合征:角回、缘上回以及顶叶移行至枕叶部位的病变，则出现计算不能、不能识别手指、左右侧认识不能及书写不能，即“四失症”。故全选

3.正确答案 ：C

解析：特殊能力是指在完成某种专业活动所必须具备的能力。如数学计算、音乐绘画、形象思维、空间想象等能力以及某种实际操作相联系的动作体系，如飞行员、打字员、汽车驾驶员等特殊能力。故选C。

4.正确答案 ：B

解析：人格心理特征包括能力、气质和性格。它是人格中较为稳定的方面，体现了个体的独特心理活动和行为，人的个性特征的核心成分是性格。

5.正确答案 ：B

解析：评定量表是指通过观察，给事件、行为或特质一个评定分数的标准化程序。有利于进一步诊断。

6.正确答案 ：B

解析：患者，男性，36岁，香港人，自幼生活在缩阳症信仰流行的地区，最近因生意不顺利而急性起病，一系列表现均比较符合缩阳症的临床特点。

7.正确答案 ：C

解析：Cotard综合征又称行尸综合征，以虚无妄想或否定妄想为核心症状，主要见于抑郁症。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：ABCDE

解析：上述各项均为精神检查的目的，临床医生应予注意。

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：ACDE

15.正确答案 ：E

解析：应激相关障碍与分离(转换)性障碍的共同点是发病与精神因素有关。急性应激障碍主要表现为不同程度的意识障碍，伴有强烈情感体验的精神运动性兴奋或精神运动性抑制。而分离(转换)性障碍表现更为多样化，症状表现为夸张色彩或表演色彩，暗示治疗有效，病情容易反复发作。

16.正确答案 ：A

解析：癔症指一种以解离症状（部分或完全丧失对自我身份识别和对过去的记忆，CCMD-3称为癔症性精神症状）和转换症状（在遭遇无法解决的问题和冲突时产生的不快心情，以转化成躯体症状的方式出现，CCMD-3称为癔症性躯体症状）为主的精神障碍。故可排除A

17.正确答案 ：C

解析：巴甫洛夫的另外一个实验是，给狗喂食的同时吹哨子。重复多次以后，狗一听到哨声就分泌唾液，不过狗对各种哨声--响亮的，微弱的，高音的，低音的都起同样的反应，似乎不同的哨音在他们听起来没有什么区别。然后，实验员使用几种哨子，但是只吹一个特定的哨子才给肉吃。不久，这些狗就只对给他们带来食物的哨子声有反应了。通过这个例子可以认证明显而稳定的条件反射形成是心理发生的标志。

18.正确答案 ：D

解析：锥体外系反应是经典抗精神病药物最常见的神经系统不良反应，包括急性肌张力障碍、静坐不能、震颤麻痹综合征、迟发性运动障碍4种。

19.正确答案 ：C

解析：一般而言，生长迅速且伴发颅内压增高的肿瘤多表现为急性脑器质性综合征，而缓慢发展者常表现为认知缺陷。

20.正确答案 ：E

解析：目前的研究认为，精神分裂症患者阳性症状(幻觉、妄想等)可能与皮层下边缘系统DA功能亢进有关，而阴性症状(情感淡漠、意志减退等)则可能为皮层内，尤其是前额皮质DA功能相对低下以及脑结构的异常有关。

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