消化性溃疡穿孔的早期临床表现中不包括

[单选题]消化性溃疡穿孔的早期临床表现中不包括

A. 寒战、高热
B. 恶心、呕吐
C. 有局限性压痛和反跳痛
D. 腹肌紧张
E. 肠鸣音减弱或消失

正确答案 ：A

解析：消化性溃疡穿孔早期主要是胃肠道的症状：突然发生的剧烈腹痛，呈刀割样，从上腹部开始，很快扩散到全腹；与原有的症状不同，使患者非常清楚地记得此次发病的明确时间；常伴有恶心、呕吐。体格检查：患者腹肌紧张，呈“板状腹”，全腹有压痛和反跳痛，肠鸣音消失，肝浊音界缩小或消失。全身症状主要是脉率增快、多汗、烦躁，出现寒战高热的概率比较小。

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[多选题]卫生法按其表现形式，可分为( )

A. 形式意义上的卫生法
B. 实质意义上的卫生法
C. 广义的卫生法
D. 狭义的卫生法

正确答案 ：AB

[单选题]男，32岁。发热、腹泻3个月，大便每天7～10次，稀便，无脓血及黏液。有吸毒史2年。查体：体温37.5℃，消瘦，神志清楚，肛门周围可见疱疹。实验室检查：粪便镜检偶见白细胞。为明确诊断，最重要的检查是

A. 抗单纯疱疹病毒IgM
B. 抗EBV IgM
C. 结核抗体
D. 抗CMV IgM
E. 抗HIV

正确答案 ：E

解析：该患者有吸毒史，主要表现为长时间的发热、腹泻，消瘦，肛周有疱疹，初步考虑为艾滋病，为明确诊断，应查抗HIV。

[单选题]脑出血病人出现瞳孔不等大，昏迷加深，常提示

A. 脑室出血
B. 小脑出血
C. 合并蛛网膜下腔出血
D. 脑疝形成
E. 血肿形成

正确答案 ：D

解析：小脑幕裂孔疝的钩回疝发生时，可表现为意识障碍如嗜睡、昏睡或昏迷可突然发生或进行性加重，疝侧瞳孔增高而导致双侧瞳孔不等大。

[单选题]下列哪项不符合甲状腺危象的诊断标准( )

A. 心率160次／分
B. 体温37.5℃
C. 恶心、呕吐
D. 皮肤潮红、多汗
E. 失水、休克

正确答案 ：B

[单选题]临床上可引起霍纳综合征(Hornersyndrome)的肺癌是

A. 细支气管-肺泡癌
B. 肺转移癌
C. 中心型肺癌
D. 周围型肺癌
E. 肺上沟癌

正确答案 ：E

解析：肺上沟癌又称“潘科斯特综合症”、“肺尖肿瘤”、“肺尖癌”。上沟癌作为肺癌的一种常以肩痛为主要症状。包绕肺的顶端（即肺尖）的地方，形成了胸壁的一个特殊区域。来自颈部、支配上肢的感觉和运动的神经纤维均经此区进入上肢。因而，若肺上沟癌肿瘤侵至此区，往往会感到受累侧上肢的疼痛、乏力，这种疼痛往往需要镇痛剂才能得以缓解。肺上沟癌癌肿常压迫颈交感神经引起同侧瞳孔缩小，上眼睑下垂，额部汗少等霍纳(Homner)综合征，压迫臂丛神经引起同侧肩关节、上肢内侧剧烈疼痛和感觉异常，侵蚀及破坏第一、二肋骨时引起局部压痛。

[单选题]肱骨干中段骨折反复手法复位会导致

A. 桡神经损伤
B. 正中神经损伤
C. 尺神经损伤
D. 腋神经损伤
E. 肌皮神经损伤

正确答案 ：A

解析：肱骨干中段后侧有桡神经沟，桡神经走行于沟内，紧贴肱骨。所以该段骨折易伤及桡神经，反复手法复位，更易伤及。

[单选题]鼻窦炎分为急性和慢性，急性鼻窦炎常继发于上呼吸道急性感染，与病毒或细菌感染、解剖因素、变态反应及邻近器官的炎症等有关。鼻腔及鼻窦急性炎症未彻底治愈、反复发作迁延致鼻窦炎症状持续，超过( )即为慢性鼻窦炎。

A. 1周
B. 2周
C. 5周
D. 6周
E. 12周

正确答案 ：E

解析：鼻窦炎分为急性和慢性，急性鼻窦炎常继发于上呼吸道急性感染，与病毒或细菌感染、解剖因素、变态反应及邻近器官的炎症等有关。鼻腔及鼻窦急性炎症未彻底治愈、反复发作迁延致鼻窦炎症状持续，超过12周即为慢性鼻窦炎。

[单选题]针刺合谷穴治疗颈部和头部疾病属于腧穴的( )。

A. 远治作用
B. 近治作用
C. 特殊作用
D. 抗御病邪作用
E. 运行气血作用

正确答案 ：A

解析：远治作用是指腧穴具有治疗其远隔部位的脏腑、组织器官病证的作用。腧穴不仅能治疗局部病证，而且还有远治作用。十四经穴，尤其是十二经脉中位于四肢肘膝关节以下的经穴，远治作用尤为突出，如合谷穴不仅能治疗手部的局部病证，还能治疗本经所过处的颈部和头面部病证，这是"经脉所过，主治所及"规律的反映。

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