多巴胺舒张肾血管是由于

[单选题]多巴胺舒张肾血管是由于

A. 使组胺释放
B. 激动α受体
C. 激动β受体
D. 激动多巴胺受体
E. 激动M胆碱受体

正确答案 ：D

解析：多巴胺舒张肾血管和肠系膜血管，此作用与药物选择性激动血管平滑肌的多巴胺受体有关，使肾脏血管扩张。增加肾血流量及肾小球滤过率，使尿量增多，可用于急性肾衰竭。

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[单选题]肺结核最重要的传染源是

A. 咯血患者
B. 痰菌阳性患者
C. PPD阳性患者
D. 伴有胸液患者
E. 含结核菌牛奶饮用者

正确答案 ：B

解析：PPD阳性患者只能证明接触过结核杆菌，是否带菌不能确定；单纯结核性胸液无传染性；呼吸道是结核最重要传染途径，消化道其次，故CDE错误；咯血患者以及痰菌阳性患者均可经呼吸道传染，但痰菌阳性患者更为常见，是最重要的传染源，故选B。

[单选题](2012)男，20天，面色苍白7天就诊，血常规：Hb50g/L。该患儿属于

A. 中度贫血
B. 极重度贫血
C. 重度贫血
D. 正常
E. 轻度贫血

正确答案 ：B

解析：新生儿贫血分为四度： 轻度：144-120g/l 中度：~90g/l 重度：~60g/l 极重度：＜60g/l 要注意小儿贫血和新生儿贫血标准不同。

[单选题]口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血患者，下列化验最先上升的是

A. 网织红细胞
B. 血红蛋白
C. MCV
D. MCH
E. MCHC

正确答案 ：A

解析：缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血，为小细胞低色素性贫血。网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，在外周血中的数值可反映骨髓红细胞的生成功能。口服铁剂治疗有效，血液中最早上升的指标为网织红细胞，4～8天后上升。血红蛋白两周后开始上升，故选A。

[单选题]男，26岁。2年前因"左股骨颈骨折"行加压螺钉内固定术，近3个月来左髋骨疼痛，功能受限，查体：左髋活动明显受限，MRI检查：左侧股骨头异常信号，最可能的诊断

A. 骨化性肌炎
B. 缺血性骨坏死
C. 骨折延迟愈合
D. 骨折畸形愈合
E. 骨折不愈合

正确答案 ：B

[单选题]有权批准医疗机构配制临床需要而市场无供应的麻醉药品和精神药品制剂的部门是

A. 省级卫生行政部门
B. 设区的市级药品监督管理部门
C. 省级药品监督管理部门
D. 设区的市级卫生行政部门
E. 县级卫生行政部门

正确答案 ：C

解析：《麻醉药品和精神药品管理条例》第三十六条规定，医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经所在地设区的市级人民政府卫生主管部门批准，取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡（以下称印鉴卡）。医疗机构应当凭印鉴卡向本省、自治区、直辖市行政区域内的定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品。设区的市级人民政府卫生主管部门发给医疗机构印鉴卡时，应当将取得印鉴卡的医疗机构情况抄送所在地设区的市级药品监督管理部门，并报省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门备案。省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门应当将取得印鉴卡的医疗机构名单向本行政区域内的定点批发企业通报。故本题选C。

[单选题]年轻患者嵌插型股骨颈骨折，正确的治疗措施是

A. 持续皮牵引固定6～8周
B. 皮牵引6～8周后手术，内固定
C. 立即手术行全髋置换术
D. 小夹板固定
E. 完全不必处理，听其自然

正确答案 ：A

解析：无明显移位的骨折，外展型或嵌入型等稳定性股骨颈骨折，可穿防旋鞋，保持下肢中立位，下肢皮肤牵引，卧床6～8周，在8周后可逐渐在床上起坐。故本题选A。内收型骨折和有移位的骨折，应采用手术切开复位，内固定治疗。对全身情况尚好的高龄病人的股骨头下型骨折，已合并骨关节炎或股骨头坏死者，可选择单纯人工股骨头置换术或全髋关节置换术治疗。

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