产妇，32岁，妊娠38周，于某日2:30pm 顺产。6:40pm产妇主诉腹胀

[单选题]产妇，32岁，妊娠38周，于某日2:30pm 顺产。6:40pm产妇主诉腹胀、腹痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音。护士采取的正确的护理措施是

A. 坐浴
B. 遵医嘱使用利尿药
C. 给予抗生素口服
D. 协助产妇排尿
E. 按摩子宫

正确答案 ：D

解析：根据视诊及叩诊和病情判断患者为尿潴留故合理的处理是帮助排尿。

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[单选题]超声波雾化治疗结束后，先关雾化开关、再关电源开关，是为了防止损坏

A. 电晶片
B. 透声膜
C. 电子管
D. 雾化罐
E. 晶体管

正确答案 ：C

[单选题]化脓性关节炎病人进行局部灌洗治疗的护理措施中正确的是

A. 引流瓶应低于床面20cm
B. 术后12～24小时内应慢速滴入
C. 冲洗液为含抗生素的生理盐水
D. 输液瓶的滴注管应高于床面1m
E. 引流液细菌培养阴性即可立即拔除引流管

正确答案 ：C

解析：关节腔灌洗适用于表浅的大关节。方法为在关节上选择两个穿刺点，分别置入滴注管和引流管进行灌洗。输液瓶应高于床面60～70cm；引流瓶应低于患肢50cm，以防引流液逆流。每日经滴注管滴入含抗生素的生理盐水2000～3000ml，术后12～24小时内快速滴入，以后减慢至50～60滴/分，逐渐减量直至引流液澄清、细菌培养阴性为止。在停止滴注后再继续引流几日，无引流液后拔管停止引流。

[单选题]某消化性溃疡患者，酒后不久出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白，查体：腹肌紧张，全腹明显压痛，反跳痛，血压90/60mmHg。首要的护理措施是

A. 服镇静剂
B. 立即输血
C. 吸氧
D. 禁食、胃肠减压
E. 给镇痛剂

正确答案 ：D

解析：消化性溃疡患者酒后出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白，腹肌紧张，全腹明显压痛，反跳痛，应考虑为胃肠穿孔。对胃肠穿孔的患者，首要的处理措施是禁食、胃肠减压。

[单选题]患者，男，78岁，长期排尿不畅，尿频、夜尿4～5次/晚。近来出现乏力、食欲缺乏，血尿素氮14.3mmol/L，肌酐385μmol/L，该患者不宜行下列哪项检查

A. 前列腺特异性抗原
B. 直肠指检
C. 尿流动力学
D. 静脉肾盂造影
E. B超检查

正确答案 ：D

解析：经静脉注射的造影剂须经肾脏滤过、浓缩和排泄，因此肾功能不全者不宜行此项检查。

[单选题]患儿男，2岁。因白血病，肺部感染入院。上午10时体温39.8℃，给予降温。给予该患儿的降温方式是

A. 冰袋
B. 冰帽
C. 冰槽
D. 乙醇拭浴
E. 温水拭浴

正确答案 ：A

解析：冰袋多用于降低体温，冰帽或冰槽多用于头部降温。患儿肺部感染导致体温39.8℃，应该选择冰袋降温（A对BC错）。患儿2岁，无法描述身体症状，不可进行乙醇拭浴，以免酒精过敏（D错）。患儿2岁，皮肤细嫩，不可进行温水拭浴，以免烫伤皮肤（E错）。

[单选题]患者男，75岁。确诊为阿尔茨海默病3年，患者性格孤僻，对保姆态度粗暴，时有言语或行为上的攻击现象，家属很头疼，咨询林护士，下列指导不正确的是

A. 尽量减少对患者情绪的刺激
B. 尽量不强迫患者做他不愿意的事
C. 尽量约束患者防止其攻击保姆
D. 鼓励患者参加一些文娱活动
E. 制订日常生活时间表，保持规律的生活

正确答案 ：C

解析：阿尔茨海默病患者性格孤僻，脾气粗暴，应尽量避免刺激患者，更不能强迫患者做违背自己意愿的事情，多安排患者感兴趣的活动及娱乐活动，如看报、看电视、听音乐或做些力所能及的家务，鼓励患者融入社会。另外，应该安排好每天的作息规律.饮食规律，定时大小便；尽量不要与患者发生争执-应多与其沟通；C项是不正确的，故选C。

[单选题]患者女，71岁，处于昏迷状态，护士为其经常更换卧位。该项护理措施的作用不包括

A. 促进伤口愈合
B. 避免发生压疮
C. 防止坠积性肺炎
D. 预防消化不良
E. 预防肌肉萎缩

正确答案 ：A

解析：经常更换卧位的作用包括BCDE，不能促进伤口愈合。

[单选题]为阿米巴痢疾患者留取粪便标本时，应使用

A. 防水的蜡纸盒
B. 保温容器
C. 无菌容器
D. 玻璃瓶
E. 普通硬纸盒

正确答案 ：B

解析：为提高阿米巴原虫的检出率，应留全便，保温送检。

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