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[单选题]子宫内膜癌的高危因素不包括
A. 卵巢早衰
B. 不孕症
C. 肥胖
D. 无排卵性功能失调性子宫出血
E. 糖尿病
[单选题]肠梗阻患者保守治疗期间,病情进展需手术的最主要指征是
A. 肠鸣音减弱或消失
B. 腹痛加重
C. 呕吐频繁和量大
D. 腹胀程度加重
E. 腹膜刺激征加重
正确答案 :E
解析:腹膜刺激征加重提示有穿孔可能,此时应采取手术。
[单选题]女性,65岁。经常出现头晕、四肢麻木感,注意力不易集中,自感记忆力下降半年,近2周突然加重。常半夜起床翻东西,怀疑家中被窃,易哭泣,对一些物品不能命名。既往原发性高血压病病史15年。头颅CT示:多发性脑梗死。最可能的诊断是
A. 阿尔茨海默病
B. 血管性痴呆
C. 轻度认知功能损害
D. 原发性高血压伴精神障碍
E. 尼曼-匹克病
正确答案 :B
解析:患者有高血压,多发性脑梗死,并出现记忆、认知和行为等认知功能障碍,考虑为血管性痴呆。血管性痴呆(VD)是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。
[单选题]男,35岁。反复上腹痛5年,再发1个月,加重2天,5年来反复上腹痛,多发生于饥饿时,进食及口服碱性药可缓解,1个月来再发上腹痛,口服碱性药物缓解不满意,2天来上腹痛加重向后背放射,查体:上腹部压痛。血清淀粉酶320U/L,该患者最可能的诊断是
A. 十二指肠球前壁溃疡
B. 胃窦溃疡
C. 胃底溃疡
D. 胃体溃疡
E. 十二指肠球后壁溃疡
正确答案 :E
解析:患者有典型的饥饿痛(疼痛-进食-缓解),为十二指肠溃疡。十二指肠球后溃疡,溃疡多在后内侧壁,可穿透入胰腺,致疼痛加重,淀粉酶升高。 【避错】胃及十二指肠球部溃疡均可出现规律上腹部疼痛。胃溃疡(GU)多在餐后痛,十二指肠溃疡(DU)表现为饥饿痛,进食后缓解,约半数患者有午夜疼痛。
[单选题]Murphy征阳性常见于
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 胰头癌
D. 肝外胆管结石
E. 心包积液
正确答案 :A