【导言】考试宝典发布重症副高卫生高级职称2024冲刺密卷解析(C9),更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]患者女性,43岁,因车祸后呼吸费力入院,考虑多发肋骨骨折、肺挫伤行机械通气治疗,患者烦躁不安,选用咪达唑仑镇静,下列做法正确的是
A. 主要镇静效果佳,不必先用镇痛药物
B. 不同个体剂量要求相近,按体重计算即可
C. 肝功能受损者需调整用量
D. 反复和长时间使用也不会产生药物蓄积
E. 合用阿片类镇痛药物能明显减少后者用量,提示具有一定的镇痛作用
2. [单选题]引起ARDS严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病理生理改变不包括
A. 通气功能减低
B. 肺内分流
C. 弥散功能障碍
D. 肺泡上皮通透性增加
E. 肺毛细血管内皮通透性增加
3. [单选题]女性,40岁,双下肢挤压伤,经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改善呼吸。检查:无发绀,肺部无啰音,胸透无异常发现。应首先考虑诊断
A. 输液过量
B. 吸入性肺炎
C. 心功能不全
D. 呼吸窘迫综合征
E. 下呼吸道梗阻
4. [多选题]阴阳属性的特征包括( )
A. 普遍性
B. 抽象性
C. 相对性
D. 可分性
E. 绝对性
5. [多选题]肺的系统连属包括( )
A. 在志为悲忧
B. 肺与大肠相表里
C. 在液为涕
D. 在体合皮发毛
E. 在窍为鼻
6. [单选题]下列关于骨髓穿刺操作描述错误的是
A. 常见穿刺部位有髂前上棘、髂后上棘和胸骨
B. 将骨髓穿刺针固定器固定在适当的长度上约1.5cm(胸骨穿刺约1.0cm)
C. 左手拇指和食指固定穿刺部位,以右手持针向骨面垂直刺入。若为胸骨穿刺,则应保持针体与骨面成30°~40°角
D. 拔出针芯,接上无菌干燥的10~20ml注射器,用适当力量抽吸骨髓液约1ml做涂片检查
E. 如做骨髓液细菌培养,再抽取1~2ml
7. [单选题]动脉血二氧化碳分压正常值为
A. 15~25mmHg
B. 25~35mmHg
C. 35~45mmHg
D. 45~55mmHg
E. 30~40mmHg
8. [单选题]患者男性,76岁,既往有高血压病史,一天前情绪激动后出现头痛、头晕,3小时前出现神志不清,查头部CT提示颞叶出血。入院72小时后出现发热、畏寒。白细胞增高,肺部CT提示双下肺浸润影,肺泡灌洗液培养为铜绿假单胞菌,预防医院获得性肺炎的有效措施为
A. 常规更换呼吸机管路
B. 应用一次性吸痰管
C. 每日更换人工鼻
D. 尽早撤机拔除气管插管和经鼻胃管
E. 胸部物理治疗
9. [单选题]有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是
A. 肌束颤动
B. 流诞
C. 血压升高
D. 瞳孔缩小
E. 休克
10. [单选题]在ICU治疗过程中,对疼痛程度和意识状态的评估是进行镇痛、镇静的基础,下列哪项疼痛评估是临床推荐使用的评分方法
A. 语言评分法
B. 视觉模拟法
C. 数字评分法
D. 面部表情评分法
E. 术后疼痛评分法
11. [单选题]出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是
A. 化脓性腹膜炎
B. 败血症
C. 消化道出血
D. 胰周围脓肿
E. 休克
12. [单选题]胸腔穿刺抽液时,下列哪项是错误的
A. 严格无菌操作
B. 抽液不宜过多过快
C. 穿刺针应沿肋骨下缘进针以免损伤血管
D. 穿刺发生“胸膜反应”应立即停止抽液
E. 抽液后胸腔内可以不用药
13. [单选题]患者男性,30岁,因前日淋浴受凉后,出现发热、咳嗽,咳铁锈色痰,首选药物青霉素G治疗,不宜口服的原因是
A. 口服易被胃酸及消化酶破坏
B. 吸收多
C. 吸收规则
D. 容易产生毒性反应
E. 易进入细胞
14. [单选题]目前脑复苏的治疗原则不包括下列哪项
A. 加强呼吸、循环支持
B. 调节内环境和代谢紊乱
C. 保证脑的血供和氧供
D. 提高脑细胞代谢
E. 减轻脑水肿,控制颅内压
15. [单选题]医院获得性肺炎的临床诊断
A. 白细胞升高
B. 脓性气管分泌物
C. 发热
D. 影像学异常表现
E. 以上都是
16. [单选题]监测流速-时间曲线的临床意义不包括下列哪项
A. 监测呼吸回路有无漏气
B. 监测有无PEEPi
C. 监测呼吸回路内有无分泌物或积水
D. 监测有无自主触发
E. 反映支气管扩张剂的疗效
17. [单选题]心源性休克时,关于血压描述错误的是
A. 收缩压小于80mmHg
B. 脉压大于30~35mmHg
C. 脉压小于20mmHg
D. 原有高血压者收缩压较原有水平下降30%以上
E. 原有高血压者收缩压较原有水平下降30mmHg
18. [单选题]毒物进入人体的途径,通常不包括下列哪一项
A. 皮肤
B. 黏膜
C. 血液
D. 消化道
E. 呼吸道
19. [单选题]枕骨大孔疝疝出的组织是
A. 小脑蚓部
B. 小脑扁桃体
C. 颞叶钩回
D. 额极
E. 大脑扣带回
20. [多选题]实热证常见的症状有( )
A. 高热不恶寒,烦躁不宁
B. 口渴喜冷饮
C. 小便短赤,大便秘结
D. 舌红,苔黄干
E. 五心烦热