中西医执业助理医师2024冲刺密卷解释(C6)

1. [单选题]患者，男，28岁，昨晚吃火锅后于今日凌晨时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查情况下。该患者的可能诊断是

A. 急性普通型细菌性痢疾
B. 急性轻型细菌性痢疾
C. 中毒型细菌性痢疾
D. 慢性细菌性痢疾急性发作
E. 慢性迁延型细菌性痢疾急性发作

2. [单选题]具有温肾壮阳、润肠通便作用的药物是

A. 巴戟天
B. 仙茅
C. 淫羊藿
D. 杜仲
E. 肉苁蓉

3. [单选题]赵某，男，27岁。发热、咳嗽月余，伴身体乏力、消瘦，近1周来咯血，体温波动在37.5℃～38℃之间。X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影，其中可见透亮区。血沉增快，结核菌素试验阳性。应首先考虑的诊断是（ ）

A. 支气管扩张伴感染
B. 癌性空洞
C. 肺脓肿
D. 空洞型肺结核
E. 血行播散型肺结核

4. [单选题]心电图上有完全代偿间歇的心律失常是

A. 房性期前收缩
B. 心房颤动
C. 室性期前收缩
D. 一度房室传导阻滞
E. 心室颤动

5. [单选题]外科术后最常见的是

A. 恶心、呕吐
B. 发热
C. 疼痛
D. 腹胀
E. 呃逆

6. [单选题]“虚则补之，实则泻之”所属的治法是

A. 逆治法
B. 从治法
C. 治标法
D. 反治法
E. 三因制宜

7. [单选题]强心苷严重的毒性反应是

A. 失眠
B. 心脏毒性
C. 黄视
D. 惊厥
E. 腹泻

8. [单选题]脏腑功能失常多引起妇科病，涉及的脏腑主要是（ ）

A. 心肺肾
B. 肝脾肾
C. 心肝肾
D. 肺脾心
E. 肺脾肾

9. [单选题]在医德评价标准中，医疗行为是否有利于人类生存环境的保护和改善，指的是（ ）

A. 行效标准
B. 社会标准
C. 科学标准
D. 质量标准
E. 操作标准

10. [单选题]侧头部疼痛者，多属

A. 太阳经头痛
B. 太阴经头痛
C. 阳明经头痛
D. 少阴经头痛
E. 少阳经头痛

11. [单选题]受精卵着床必备的条件不包括

A. 透明带消失
B. 囊胚细胞滋养层细胞分化出合体滋养细胞
C. 囊胚和子宫内膜同步发育
D. 孕妇体内有足够数量的孕酮
E. 子宫内膜发生蜕膜变

12. [单选题]起于目内眦的经脉是（ ）

A. 手阳明大肠经
B. 足阳明胃经
C. 足太阳膀胱经
D. 手太阳小肠经
E. 足少阳胆经

13. [单选题]冷秘的治法是

A. 泻热导滞，润肠通便
B. 肝脾气滞，腑气不通
C. 温里散寒，通便止痛
D. 益气润肠
E. 养血润燥

14. [单选题]糖尿病常见的感染性并发症不包括

A. 皮肤化脓性感染
B. 病毒感染
C. 真菌感染
D. 肺结核
E. 泌尿系感染

15. [单选题]中医学认为与月经产生关系最密切的脏腑是

A. 心肝肾
B. 心肝脾
C. 肾肝脾
D. 肾心脾
E. 肾心肺

16. [单选题]下列各项中不属医患之间非技术关系的是（ ）

A. 道德关系
B. 心理关系
C. 价值关系
D. 经济关系
E. 法律关系

17. [单选题]患者，女，41岁。证见腹中气聚，攻窜胀痛，时聚时散，脘闷纳呆，舌苔白腻，脉象弦缓。治法宜用

A. 疏肝解郁，行气消聚
B. 导滞通便，理气化痰
C. 温中散寒，行气化湿
D. 理气活血，通络消积
E. 以上都不是

18. [单选题]带脉的主要生理功能是

A. 总督一身之阴经
B. 总督一身之阳经
C. 分主一身左右之阴阳
D. 约束纵行诸经
E. 调节十二经气血

19. [单选题]下列何药是治疗积滞便秘的要药

A. 大黄
B. 芒硝
C. 番泻叶
D. 火麻仁
E. 郁李仁

20. [单选题]下列各项，不属我国民法通则规定的承担民事责任的方式是

A. 排除妨碍
B. 返还财产
C. 赔偿损失
D. 罚金
E. 赔礼道歉

1.正确答案 ：A

解析：该患者吃火锅后突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。符合菌痢典型表现，患者没有低血压及中毒性脑病，所以排除中毒性菌痢。轻型菌痢一般没有高热和脓血便。

2.正确答案 ：E

解析：肉苁蓉具有补肾助阳，润肠通便的功效。

3.正确答案 ：D

解析：患者发热、咳嗽月余，伴身体乏力、消瘦，近1周来咯血，体温波动在37.5℃～38℃之间，血沉增快，结核菌素试验阳性，均符合肺结核的诊断，结合X线提示，可诊断为空洞型肺结核。

4.正确答案 ：C

解析： 室性期前收缩在心电图上有完全代偿间歇的心律失常。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：A

解析：主客气相同者,宜用逆治法。如主客同司火热,则当治以咸寒;如主客同司寒水,则当治以辛热。

7.正确答案 ：B

解析：心脏毒性是强心苷中毒最常见和严重的毒性反应。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

解析：社会标准是指医疗行为是否有利于人类生存环境的保护和改善。

10.正确答案 ：E

解析：巅顶痛，属厥阴经。前额部连眉棱骨痛，属阳明经。侧头部痛，痛在两侧太阳穴附近为甚，属少阳经。后头部连项痛，属少阳经。

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：C

解析：足太阳膀胱经：膀胱足太阳之脉，起于目内眦，本经脉分支从头顶部分出，到耳上角部。直行本脉从头顶部分别向后行至枕骨处，进入颅腔，络脑，回出分别下行到项部，下行交会于大椎穴，再分左右沿肩胛内侧，脊柱两旁，到达腰部，进入脊柱两旁的肌肉，深入体腔，络肾，属膀胱。本经脉一分支从腰部分出，沿脊柱两旁下行，穿过臀部，从大腿后侧外缘下行至腘窝中。

13.正确答案 ：C

解析：冷秘的证机概要是：阴寒内盛，凝滞胃肠，治法是：温里散寒，通便止痛，方药是温脾汤合半硫丸加减。故选C。

14.正确答案 ：B

解析：病毒感染不是糖尿病的感染性并发症。皮肤化脓性感染以疖、痈多见，真菌感染以股癣、体癣、真菌性阴道炎多见。糖尿病合并肺结核的发生率明显高于非糖尿病者，泌尿系感染以肾盂肾炎和膀胱炎为主。

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：B

解析： 医患之间非技术关系包括道德关系、价值关系、经济关系、法律关系。

17.正确答案 ：C

解析：根据患者的症状判断是积聚。腹中气聚，无包块，说明是聚证。腹中气聚，攻窜胀痛，时聚时散，脘闷为肝气郁结的表现。但是此题中还有纳呆、舌苔白腻(湿象)，脉象弦缓(湿象)，这是有寒湿的表现，所以说此题应该是有了寒湿中阻的迹象。所以其治疗应该是温中散寒，行气化湿更合适。

18.正确答案 ：D

解析：带脉生理功能：约束纵行的各条经脉，司妇女的带下。

19.正确答案 ：A

解析：大黄的应用：（1）积滞便秘。有较强泻下作用，能荡涤胃肠，推陈致新，为治疗积滞便秘之要药。（2）血热吐衄，目赤咽肿。?（3）热毒疮疡，烧烫伤。（4）瘀血诸证。（5）湿热痢疾，黄疸，淋证。泻下通便，导湿热外出。

20.正确答案 ：D

解析：《民法通则》规定承担民事责任的方式有：1．停止侵害；2.排除妨碍；3．消除危险；4．返还财产；5．恢复原状；6．修理、重作、更换；7．赔偿损失；8．支付违约金；9．消除影响、恢复名誉；10．赔礼道歉。罚金属于刑罚的附加刑。故选D。

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