【导言】考试宝典发布中级卫生职称考试宝典神经外科中级资格冲刺密卷案例分析题答案(C5),更多神经外科学主治医师考试的答案解析请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]保守治疗无效,多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项( )
A. 局部和全身应用抗生素,加强营养
B. 皮瓣移植或截肢
C. 清创培养肉芽,游离植皮
D. 局部清创,应用抗生素
E. 大隐静脉切除术
2. [单选题]脑脓肿的形成是一个连续的过程,它可划分为几个阶段
A. 急性脑炎阶段、化脓阶段、包膜形成阶段
B. 急性脑炎阶段、包膜形成阶段、化脓阶段
C. 包膜形成阶段、化脓阶段、急性脑炎阶段
D. 化脓阶段、急性脑炎阶段、包膜形成阶段
E. 包膜形成阶段、急性脑炎阶段、化脓阶段
3. [单选题]男性,32岁。突发性左季肋部绞痛4小时,无发热。尿常规:红细胞20~30个。超声检查见左肾集合系统轻度分离,该侧输尿管上段约0.6cm,其远侧段显示不清。该病例不能除外的是
A. 肾癌
B. 急性肾盂肾炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 输尿管结石
E. 肾平滑肌脂肪瘤
4. [单选题]女性,50岁。偶然发现右乳有一小硬结节,不活动。超声检查:低回声实性结节,0.8cm×0.7cm,后方衰减明显,CDFI无血流信号,同侧腋窝淋巴结肿大。诊断首先要考虑
A. 乳腺纤维腺瘤
B. 乳腺囊性增生
C. 慢性囊性乳腺增生
D. 乳腺硬癌
E. 乳腺髓样癌
5. [单选题]马尾部肿瘤最常见的早期症状是
A. 腰骶部疼痛
B. 鞍区感觉减退
C. 下肢瘫痪
D. 肛门括约肌障碍
E. 肛门反射消失
6. [单选题]急性硬膜下血肿常见
A. CT示新月形高密度灶
B. CT示梭形高密度灶
C. CT示新月形稍低密度灶
D. CT示脑内高密度灶
E. CT示骨板下圆形高密度灶
7. [单选题]冠心病患者术前应用β-受体阻滞剂,一般是
A. 术前2周停用
B. 应用至手术当天
C. 术前3天停用
D. 术前1周停用
E. 术前3周停用
8. [单选题]烧伤总面积80%,Ⅲ度50%。创面最佳的处理方法是
A. 切削痂、网状自体植皮
B. 暴露疗法,待其自然愈合
C. 蛋白酶溶痂后植皮
D. 1%SD-Ag冷霜包扎换药,待其自然愈合
E. 分期、分批切削痂后植皮
9. [单选题]患者体内含有抗-B,按照同型输注原则可接受
A. A型血
B. O型血
C. B型血
D. O型血或B型血
E. O型血或A型血
10. [单选题]脓毒症的防治措施中,不包括
A. 防治缺氧性损害,尽量避免和减少肠源性感染的发生和发展
B. 合理使用抗生素,抗内毒素治疗
C. 抗细胞因子疗法,血浆置换
D. 大剂量皮质类固醇治疗
E. 对明确的感染灶及时清创引流
11. [单选题]颅底骨折发生脑脊液耳漏的处理原则是
A. 立即堵塞外耳道使之愈合
B. 给予20%甘露醇脱水降颅压
C. 清洁外耳道,不堵塞
D. 卧床休息,头低位
E. 给予镇静止痛药物
12. [单选题]男性,51岁。无痛性黄疸4月余。临床诊断胰头癌,手术探查发现肝脏表面有多个大小为1~3cm不等质硬包块,胆囊肿大,胆总管直径1.8cm,胰头部可触及3cm×4cm的质硬肿块,较固定。根据患者情况,手术宜采取
A. 胆囊空肠吻合术
B. 全胰腺切除术
C. 胰头十二指肠切除术
D. 胰头切除术
E. 全胰十二指肠切除术
13. [单选题]对于中年以上者,发生无痛性间歇性肉眼血尿应高度怀疑
A. 泌尿系统畸形
B. 泌尿系统肿瘤
C. 泌尿系统结石
D. 泌尿系统炎症
E. 泌尿系统结核
14. [单选题]有关肘管综合征的临床特点,下列不正确的是
A. 肘管综合征是尺神经的慢性损伤
B. 肘管综合征的最常见病因是肘外翻
C. 手背尺侧、小鱼际、小指及环指尺侧感觉麻木常为首发症状
D. 治疗方法为手术治疗
E. 已萎缩的手部小肌肉术后可较快恢复,而手部感觉可缓慢恢复正常
15. [单选题]胸壁失去完整的肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,又称为连枷胸。其原因是
A. 肋骨骨折伴胸骨骨折
B. 多根多处肋骨骨折
C. 两根以上肋骨骨折
D. 肺挫伤增加呼吸肌做功
E. 肋骨骨折合并气胸
16. [单选题]有关烧伤后糖代谢说法错误的是
A. 烧伤后高血糖是葡萄糖生成增多而利用率降低所致
B. 烧伤后糖异生增加的主要器官是肝脏和肾脏
C. 烧伤后刺激葡萄糖的主要激素是儿茶酚胺和皮质醇
D. 胰岛素分泌受抑制
E. 肝脏及周围组织存在胰岛素抵抗
17. [单选题]广义的医患关系是指( )
A. 医生与病人的关系
B. 医生与患者家属的关系
C. 各类医务人员与患者的关系
D. 各类医务人员与患者及其家属的关系
E. 以上都不对
18. [单选题]麻醉前病情评估的主要目的是
A. 认识患者以防发生麻醉错误
B. 与患者建立感情,获得患者信任
C. 了解手术方式
D. 了解患者对麻醉手术的耐受力
E. 确定麻醉方案
19. [单选题]胃溃疡行胃大部切除术,一般应切除胃容积的
A. 30%~40%
B. 60%~70%
C. 40%~50%
D. 70%~80%
E. 50%~60%
20. [单选题]有关颅咽管瘤的叙述,下列哪项不正确
A. 多见于成人
B. 大多位于鞍上
C. 囊性变占多数
D. 肿瘤常有钙化
E. 治疗以手术为主