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[单选题]女,24岁。近2个月来四肢关节疼痛,伴皮肤结节、红斑。10天前发热(T38℃)、咳嗽,咳少量痰,胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是
A. 支气管肺癌
B. 细菌性肺炎
C. 肺囊肿继发感染
D. 肺脓肿
E. 肺结核
[单选题]急性脊髓炎的运动障碍特点是
A. 偏瘫
B. 交叉瘫
C. 单肢瘫
D. 截瘫
E. 四肢远端瘫痪
正确答案 :D
解析:急性脊髓炎是指各种感染后引起自身免疫反应所致的急性横贯性脊髓炎性病变,又称急性横贯性脊髓炎,起病急,1~2日出现截瘫,以病损水平以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍为临床特征。故选D。
[单选题]输血早期非溶血性发热反应最常见的原因是
A. 致敏物
B. 白细胞凝集素
C. 致热源
D. 肝炎病毒
E. 细菌污染
正确答案 :C
解析:白细胞凝集素主要引起早期非溶血过敏反应,故不选A、B。肝炎病毒引起发热为输血后期发热,故不选D。致热源是引起输血早期非溶血性发热的最常见原因,故选C。
[单选题](2011)男,58岁。乏力、腹胀伴尿少3个月。慢性肝病史17年。查体:巩膜轻度黄染,肝掌(+),肝肋下未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。化验:ALT50U/L,白蛋白28g/L,甲胎蛋白10ng/L,HBsAg(+),抗HCV-Ab(-)。最可能的诊断是
A. 慢性乙型肝炎
B. 慢性丙型肝炎
C. 原发性肝癌
D. 原发性胆汁性肝硬化
E. 乙肝肝硬化
正确答案 :E
解析:患者有既往慢性肝病史17年。查体:巩膜轻度黄染,肝掌(+),肝肋下未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。提示有肝脏肿大,腹水。化验:ALT50U/L,白蛋白28g/L,甲胎蛋白10ng/L,HBsAg(+),抗HCV-Ab(-)。提示有低蛋白血症,肝脏功能受损,应该考虑有乙肝肝硬化。