2019住院医师规培考试宝典骨科考前模拟题(W4)

1. [单选题]腹部闭合性损伤，实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是

A. 腹膜刺激征的轻重
B. 腹腔诊断性穿刺
C. 超声波检查
D. 暴力作用的部位
E. 休克出现的早晚

2. [单选题]慢性骨髓炎迁延不愈、反复发作的最主要原因是

A. 机体抵抗力低
B. 瘢痕组织增生
C. 死骨的残留
D. 细菌毒力强
E. 窦道的形成

3. [单选题]先天性肌斜颈需要与其他原因所致的斜颈相鉴别的是

A. 颈椎先天性畸形所致斜颈
B. 视力性斜颈
C. 耳源性、神经源性、习惯性斜颈
D. 以上都是
E. 感染引发的斜颈

4. [单选题]膝关节处于半屈曲位，外力来自胫骨上段前方，可造成下列哪种损伤

A. 膝关节外侧半月板损伤
B. 膝关节内侧副韧带损伤
C. 膝关节后交叉韧带损伤
D. 膝关节前交叉韧带损伤
E. 膝关节内侧半月板损伤

5. [单选题]下列急性水肿性胰腺炎的病理改变，错误的是

A. 腹腔内脂肪组织可见散在粟粒状或斑状的黄白色皂化斑
B. 腹部体征局限在上腹部，无全身性多器官损害
C. 大量血性腹水
D. 病变多局限在体尾部
E. 胰腺肿胀，充血，被膜下积液

6. [单选题]脊髓空洞症是脊髓的一种慢性进行性的病变。病因不十分清楚，其病变特点主要是脊髓灰质内形成管状空腔以及胶质（非神经细胞）增生。常好发于颈部脊髓。脊髓空洞症的感觉障碍常为

A. 分离型
B. 后根型
C. 神经干型
D. 末梢型
E. 脊髓横贯型

7. [单选题]血站对献血者每次采集血液一般量是多少毫升，最多量不得超过

A. 200毫升，500毫升
B. 200毫升，400毫升
C. 100毫升，200毫升
D. 200毫升，300毫升
E. 100毫升，400毫升

8. [单选题]促进肾盂发生鳞状细胞的最常见因素是

A. 苯胺染料
B. 肾盂结石
C. 长期肾盂积水
D. 慢性肾盂肾炎
E. 血吸虫病

9. [单选题]突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大

A. 群体不明原因疾病的事件
B. 传染病疫情事件
C. 职业中毒事件
D. 以上都是
E. 食物中毒事件

10. [单选题]尺神经损伤后出现患手爪状畸形的机制是

A. 主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节屈曲，指间关节过伸所致
B. 主要是因为手内肌的瘫痪，出现掌指关节过伸，指间关节屈曲所致
C. 指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应，尺神经损伤后3、4指深屈肌腱功能障碍出现爪状
D. 示指及中指不呈爪状是因为支配两指的指深屈肌受正中神经支配
E. 以上都不是

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：C

解析：膝关节后交叉韧带是维持膝关节稳定、防止胫骨向后移位的重要结构，因此当胫骨上段向后方过度移位时容易造成膝关节后交叉韧带损伤。

5.正确答案 ：C

解析：大量血性腹水是急性出血坏死性胰腺炎的病理改变。

6.正确答案 ：A

解析：脊髓空洞症的分离型感觉障碍表现为单侧或双侧的痛温觉丧失，而触觉及深感觉完整或相对正常。由于痛温觉纤维在白质前联合交叉，在椎管内延伸一段距离的病变可造成多节段的、两侧对称性分布的痛温觉丧失、触觉保留，因此出现分离型感觉障碍。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：B

解析：尺神经在肘下部损伤者，支配指深屈肌尺侧半的肌支已发出，指深屈肌尺侧半的功能正常，小指及环指指间关节可屈曲，但由于手内肌瘫痪，使其屈掌指关节伸指间关节的功能丧失，指伸肌及指屈肌无手内肌的对抗出现小指及环指掌指关节过伸，指间关节屈曲，不能在屈掌指关节的同时伸指间关节而呈典型的爪状。

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