有关肾脏分泌的生理活性物质及其产生部位，下列哪项不正确

[单选题]有关肾脏分泌的生理活性物质及其产生部位，下列哪项不正确

A. 肾素--肾小球旁器
B. 红细胞生成素--肾小球旁器
C. 前列腺素--肾皮质和髓质
D. 激肽释放酶--肾髓质
E. 1α-羟化酶--肾脏间质

正确答案 ：D

解析：激肽释放酶产生于肾皮质，而不是肾髓质。

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[单选题]男性，18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。1周前双下肢乏力，3天来双下肢行走不能，双上肢不能上举，双手不能持物就诊。大小便正常。体检：肌力双上肢2级，双下肢1级，肌张力低下，二头肌及膝腱反射消失，病理反射未引出。为明确诊断，最重要的辅助检查是

A. 腰椎穿刺、脑脊液常规、生化检查
B. 脊柱X线摄片
C. 肌电图及神经传导速度测定
D. 颈椎CT
E. 颈椎MRI

正确答案 ：A

解析：本例为年轻男性患者，发病前有上呼吸道感染病史，急性起病，临床表现先后出现四肢弛缓性瘫痪，初步诊断倾向于急性多发性神经根神经炎，为明确诊断，最重要的检查是进行腰椎管穿刺术，了解脑脊液有无蛋白细胞分离现象，也可除外椎管阻塞等病变，本例无外伤及颈背疼痛史，X线及CT检查作用不大，颈椎MRI主要有助于脊髓及椎管内病变的诊断。

[单选题]正常人经肾小球滤出的碳酸氢根离子重吸收的部位是

A. 近端肾小管
B. 髓袢
C. 连接小管
D. 集合小管
E. 远端肾小管

正确答案 ：A

[单选题]患者，男性，32岁，农民，面部水肿，乏力1个月。双耳廓见冻疮样皮疹，双手指、足趾掌侧见充血性红斑，尿蛋白++++，颗粒管型++，ANA(+)颗粒型，抗SSA抗体(+)。最可能的诊断是 ( )

A. 干燥综合征
B. 慢性肾炎
C. 急进性肾炎
D. SLE
E. SLE+干燥综合征

正确答案 ：D

[多选题]关于曲霉病的诊断，叙述错误的有

A. 痰培养阳性可以诊断肺曲霉病
B. 播散性曲霉病血培养常阳性
C. GM试验阳性可确诊曲霉感染
D. 胸部X线片典型“牛眼征”可以诊断肺曲霉 病
E. 病理组织学检查对诊断曲霉感染有确诊作用

正确答案 ：ABCD

[多选题]关于痛风性肾病，叙述正确的有

A. 90%~100%的痛风患者会发生这种特征性病理损害
B. 是由尿酸盐结晶沉积引起的慢性肾间质性炎症
C. 早期以间歇性蛋白尿为表现
D. 出现急性肾衰竭时宜用呋塞米排出水分
E. 部分患者以痛风性肾病为首发症状

正确答案 ：BCDE

[单选题]肺血栓栓塞症最常见的症状是

A. 胸痛
B. 呼吸困难
C. 咯血
D. 晕厥
E. 心悸

正确答案 ：B

[多选题]关于原发性胆汁性肝硬化的描述，正确的是

A. 男性多发
B. 主要的病理学特征是慢性非化脓性破坏性胆管炎
C. 确诊后，首选糖皮质激素或联合硫唑嘌呤治疗
D. 黄疸进行性加重提示预后不良
E. 终末期原发性胆汁性肝硬化适合肝移植治疗

正确答案 ：BDE

[单选题]代谢异常原因性肝肿大，不包括

A. 血色病
B. 肝淀粉样变性
C. 结节病
D. 肝豆状核变性
E. 脂肪肝

正确答案 ：C

[多选题]以下临床情况中，可诊断为糖尿病的有（ ）

A. 具有糖尿病症状，FPG>7.0mmol／L
B. OGTT血糖峰值>11. 1mmol／L
C. OGTT 2h血糖>11. 1mmol／L
D. 具有临床症状，随机血糖>11. 1mmol／L
E. HbAlc≥6.5%

正确答案 ：ABCDE

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