2019临床执业医师基础知识考试试题(W4)

1. [单选题]对于大多数精神障碍的病因，说法正确的是

A. 一般认为是多因素相互作用起病
B. 是一类较肯定的单基因遗传性疾病
C. 单卵双生子的患病率与普通人群相似
D. 人格因素在发病中常起到决定性作用
E. 应激因素常是起病的直接因素

2. [单选题]不属于异位妊娠体征的是

A. 子宫一侧有触痛包块
B. 阴道后穹隆饱满
C. 子宫漂浮感
D. 直肠子宫凹陷有触痛结节
E. 宫颈举痛

3. [单选题]下列叙述中，错误的是

A. 纳洛酮是阿片受体阻滞剂
B. 吗啡和哌替啶都能用于心源性哮喘
C. 吗啡是阿片受体的激动剂
D. 可待因的镇咳作用比吗啡强
E. 喷他佐辛久用不易成瘾

1.正确答案 ：A

解析：精神障碍是任何先天或后天的心理障碍。常见的有情感性精神障碍、脑器质性精神障碍等。致病因素有多方面，先天遗传、个性特征及体质因素、器质因素、社会性环境因素等。故选E。

2.正确答案 ：D

解析：直肠子宫凹陷有触痛结节为子宫内膜异位症表现，与异位妊娠无关。异位妊娠临床表现为停经、腹痛，伴阴道流血。腹腔内出血轻者出现晕厥，重者出现失血性休克。患者可呈贫血貌，出现面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克表现。下腹有明显压痛及反跳痛，尤以患侧为著。叩诊有移动性浊音。有时下腹部可触及包块，反复出血并积聚，包块可不断增大变硬。盆腔检查：子宫略大较软。输卵管妊娠流产或破裂，阴道后穹隆饱满，宫颈举痛或摇摆痛，为输卵管妊娠的体征之一。内出血多时，检查子宫有漂浮感。

3.正确答案 ：D

解析：吗啡可抑制咳嗽中枢，产生镇咳作用，但因有成瘾性，并不用于临床，但是镇咳作用要强与可待因。

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