卫生副高考试宝典心电学技术高级职称(副高)免费考试试题下载(A9)

1. [多选题]以下为引起感知过度的常见原因的是

A. 感知阈值设置过高
B. 交叉感知
C. T波感知
D. 外源性干扰源，如交流电、电磁信号等
E. 内源性干扰，如肌电信号、电极后电位等

2. [单选题]关于梗阻性肥厚型心肌病超声心动图所见的描述，不正确的是

A. 主动脉瓣收缩中期部分关闭
B. 室间隔明显增厚
C. 左心室后壁增厚，但增厚程度小于室间隔
D. 心室壁呈弥漫性向心性肥厚
E. 室间隔厚度与左心室后壁厚度比值大于1.3

3. [单选题]人工心脏起搏器编码的第5个字母代表

A. 起搏的心腔
B. 感知的心腔
C. 感知后的反应方式
D. 程控、遥测、频率应答功能
E. 抗快速心律失常功能

4. [单选题]以下为食管电极导管的定位方法，但不包括

A. 根据食管导联心电图P波形态
B. 根据食管导联心电图T波形态
C. 根据食管导联心电图P波振幅
D. 根据患者的身高确定电极导管插入食管的深度
E. 通过起搏定位

5. [单选题]下列正常心脏传导系统哪一部分传导最缓慢

A. 房室结
B. 结间束
C. 左右束支
D. 浦肯野纤维
E. 希氏束

6. [单选题]心电图表现为：提前出现的QRS波群，其前有逆行P波，P-R＜0.12秒代偿间歇完全提示

A. 房室交界性期前收缩
B. 窦性心律
C. 室性期前收缩
D. 房性期前收缩
E. 预激综合征

7. [单选题]下列是心包积液常见的X线征象，但应除外

A. 心脏普大型，呈烧瓶样或球状
B. 心缘搏动增强
C. 上腔静脉扩张
D. 主动脉搏动正常或减弱
E. 主动脉影缩短

8. [单选题]以下是衡量心电图机基线稳定性性能的重要指标，其中不正确的描述是

A. 电源电压稳定时，基线漂移不大于1mm
B. 电源电压瞬态波动时，基线漂移不大于1mm
C. 无信号输入时，基线随灵敏度变化，其位移不超过2mm
D. 在5～40℃温度范围内，基线漂移平均不超过0.5mm
E. 开机2分钟后，用标准灵敏度挡记录基线，其偏移水平应不大于2mm

9. [单选题]关于窦房结内游走心律的描述，错误的是

A. 同一导联上窦性P波形态不变
B. 起搏点在窦房结头部，P波振幅高，频率快；起搏点在窦房结尾部则P波振幅低，频率慢
C. 可伴有窦性心律不齐
D. PR间期可有差异
E. aVR导联P波倒置

10. [单选题]室性期前收缩可以发生的部位是

A. 右心室流出道
B. 左后分支区域
C. 左心室心尖部
D. 心底部
E. 以上都是

11. [单选题]将磁铁放置在患者植入起搏器部位的上方时，可引起

A. 起搏器感知功能丧失
B. 起搏器起搏功能丧失
C. 起搏器感知和起搏功能同时丧失
D. 起搏器介导的心动过速
E. 以上都不是

12. [单选题]关于窦性心动过缓的描述，不正确的是

A. 可出现在甲状腺功能减退的患者
B. 常见于夜间睡眠时
C. 可伴窦性心律不齐
D. P波常见切迹
E. 心率<60次／分

13. [单选题]急性心肌梗死分为"ST段抬高型"和"非ST段抬高型"心肌梗死的临床意义是

A. 有助于判断单支还是多支冠状动脉病变
B. 有助于判断心功能的状态
C. 有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案
D. 有助于判断是心内膜下梗死还是透壁梗死
E. 以上都对

14. [单选题]关于QT间期及QT间期离散度的表述，正确的是

A. QT间期离散度是指不同心动周期的最大和最小QT间期的差别
B. 正常人不同导联之间QT间期差异可达50ms
C. 正常人Ⅱ导联QT间期最长
D. β受体阻滞剂可增加QT间期离散度
E. 胺碘酮可增加QT间期离散度

15. [单选题]室性心动过速特征性的心电图表现不包括

A. 胸前导联QRS波群呈同向性
B. 可见心室夺获
C. 可见室性融合波
D. 可见房室分离且心室率快于心房率
E. 心动过速频率>200次／分

16. [单选题]关于窦性心动过速特征的描述，不正确的是

A. PR间期、QT间期可相应缩短
B. 常见于运动、发热、甲亢、贫血等
C. 不应有ST-T的变化
D. 心率>100次／分
E. P波为窦性

17. [多选题]关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述，正确的选项是

A. 存在房室分离，支持室性心动过速的诊断
B. aVR导联QRS波群呈R型或RS型，支持室性心动过速的诊断
C. QRS波群形态不符合束支或分支阻滞图形，支持室性心动过速的诊断
D. 心室初始激动速度(Vi)与心室终末激动速度(Vt)之比≤1，支持室性心动过速的诊断
E. 以上都不是

18. [单选题]阻尼的大小对心电波形影响很大，以下为阻尼不足可引起的现象，但应除外

A. R波的幅值加大
B. S波的幅值加大
C. 波形出现明显的上冲
D. 方波上升及降落时均有突出的尖波
E. ST段呈弧形上移或下移

19. [单选题]患者男性，53岁，看奥运会女排比赛时，突发胸痛3小时不能缓解，急诊心电图示急性侧壁、后壁心肌梗死，罪犯血管最可能为

A. 左主干
B. 左前降支
C. 左回旋支
D. 右冠状动脉
E. 肺动脉

20. [单选题]起搏器的随访项目一般不包括

A. 起搏频率
B. 起搏脉宽
C. LAV间期
D. 感知功能
E. 检测ST－T变化

1.正确答案 ：BCDE

解析：感知阈值设置过高常引起感知不良，而非感知过度。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：B

解析：心包积液时，心缘搏动减弱。

8.正确答案 ：E

解析：判断基线稳定性的常用检测方法为：开机2分钟后，导联选择置于“TEST”位置，在标准灵敏度挡（10mm／mV）记录基线，其偏移水平应不大于1mm。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：E

11.正确答案 ：A

解析：将磁铁放在植入起搏器部位上方时，起搏器将暂时丧失按需（感知）功能。

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：B

解析：正常人不同导联之间QT间期存在一定的差异，最大QT间期差异可达50ms，以V2、V3导联的QT间期最长。

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：ABCD

解析：心室初始激动速度(Vi)是指从QRS波群起点后移40ms处的电压绝对值；心室终末激动速度(Vt)是指从QRS波群终点前移40ms处的电压绝对值。应用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速有其电生理的合理性。室上性心动过速伴束支阻滞时其心室激动的初始顺序是通过正常希浦系统进行的，故除极速度较快，Vi较大，束支阻滞主要使心室中段与终末除极速度变慢，故Vt较小，因而Vi/Vt>1时支持宽QRS波群心动过速为室上性心动过速。室性心动过速时，因激动起源于心室，初始除极是通过传导速度较慢的心室肌进行传导，故Vi较小，当心室除极到达希浦系统时激动传导速度较快，Vt较大，因而Vi/Vt≤1支持宽QRS波群心动过速为室性心动过速。需要注意的是，侵害心肌的某些疾病可能改变Vi或Vt，从而影响正确的诊断。室上性心动过速时，如伴有前间壁心肌梗死可使Vi减小，而Vt无改变，易误诊为室性心动过速；心室肌瘢痕位于心室激动较晚的部位可使Vt减小，易将室性心动过速误诊为室上性心动过速。因此，采用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速仍存在一定的局限性。

18.正确答案 ：E

解析：出现ST段呈弧形上移或下移现象是阻尼过度的表现。

19.正确答案 ：C

解析：左回旋支沿房室沟绕过心脏左缘，分出许多分支供血左心室侧壁、后壁和左心房。该患着同时发生侧壁和后壁心肌梗死，罪犯血管最可能为左回旋支。

20.正确答案 ：E

解析：随访时起搏器功能的检测应包括起搏频率、起搏脉宽、起搏电压、AV间期、感知功能、磁铁频率等，但不包括ST－T变化检测。

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