医学职称副高考试宝典临床医学检验技术副高职称真题案例分析题答案+解析(B0)

1. [单选题]患者，男，7岁。患血友病5年，多次使用Ⅶ因子进行治疗，近2个月反复发热，口服抗生素治疗无效。实验室检查：Anti-HIV阳性。选择符合HIV诊断的结果

A. CD4T细胞↓，CD8T细胞↓，CD4/CD8正常
B. CD4细胞↓，CD8T细胞正常，CD4/CD8↓
C. CD4T细胞正常，CD8T细胞↓，CD4/CD8↑
D. CD4T细胞↑，CD8T细胞正常，CD4/CD8↑
E. CD4T细胞正常，CD8T细胞↑，CD4/CD8↓

2. [单选题]输注何种血可能会导致钾中毒( )

A. 大量输血
B. 输冷血
C. 输血过快
D. 输血过慢
E. 输陈血

3. [多选题]关于急性淋巴细胞性白血病，下列描述正确的是 ( )

A. 是一种白血病组织在造血组织中无限增殖所致的恶性血液病
B. 其可发生于任何年龄，主要见于中老年人
C. 其易并发中枢神经系统白血病
D. 很少出现高尿酸血症及睾丸白血病等并发症
E. 其化疗后完全缓解率较高

4. [多选题]以下哪些项有利于RNA样品的保存 ( )

A. RNA溶于0.3mol/L的醋酸钠溶液或双蒸水中置-70℃至～80℃保存
B. DEPC水溶解RNA或在RNA溶液中加入Rnasin或VRC，通过抑制RNA酶对RNA的降解而延长保存时间
C. 将RNA沉淀溶于70%的乙醇溶液，可在-20℃长期保存
D. 将RNA沉淀溶于去离子甲酰胺溶液中，可在-20℃长期保存
E. 如加RNA抑制物可以暂时保存

5. [单选题]有关质量管理体系程序文件的描述，错误的是

A. 质量管理体系程序文件简称为程序文件，属于第二层次文件
B. 程序文件是质量手册的核心内容
C. 程序文件具有较强的可操作性和可执行性，但无须强制执行
D. 程序性文件规定的对象是“影响质量的活动”，它不涉及纯技术细节
E. 程序性文件上承质量手册，下接作业指导书

6. [多选题]对单核苷酸多态性的描述正确的是 ( )

A. SNP是一种单基因
B. SNP在人体内分布频密、数量巨大
C. SNP最多的表现形式是单个碱基的替换
D. SNP某一变异在不同个体间的表象形式是相同的
E. 已经成为继RFLP、STR之后的第三代遗传标记

7. [单选题]单纯红细胞再生障碍性贫血时可见( )

A. 血清铁饱和度减低
B. 血清铁减低
C. 幼红细胞生存时间缩短
D. 血和尿中促红细胞生成素增多
E. 骨髓增生活跃

8. [单选题]患者男性，42岁。近3个月来低热，伴乏力，咳嗽、有痰，且体重下降。抗HIV阳性，体查：颌下及腋下淋巴结肿大。青霉素、环丙沙星等治疗1个星期，症状无缓解。胸片显示间质性肺炎，最需要做的进一步检查是

A. 查血清抗HIV
B. 查找痰肺孢子虫
C. 结核菌素试验
D. 血清衣原体抗体
E. 插管吸痰做细菌培养并做药敏试验

9. [多选题]荧光原位杂交技术可包括下列哪项 ( )

A. 间期核FISH
B. 染色体FISH
C. DNA纤维FISH
D. 比较基因组杂交
E. 姐妹染色体互换实验

10. [单选题]下列哪项因素对ALP参考值范围影响最大

A. 性别
B. 年龄
C. 职业
D. 饮食
E. 地域

11. [单选题]桥本甲状腺炎患者可出现哪项检查的异常

A. ASMA
B. AKA
C. ATGA
D. ANCA
E. APLA

12. [单选题]下列哪项不是细胞膜的主要功能

A. 物质转运
B. 生物合成
C. 呼吸作用
D. 分泌作用
E. 决定菌体的抗原性

13. [单选题]对脆弱类杆菌生物学特性的叙述，正确的是

A. 革兰阳性小杆菌
B. 兼性厌氧菌
C. 氯化血红素和20%胆汁促进其生长
D. 不分解七叶苷
E. 大部分菌株对青霉素敏感

14. [多选题]红细胞系增多见于

A. 溶血性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 巨幼细胞性贫血
E. 失血性贫血

15. [单选题]卫生部发布的《医疗机构临床实验室管理办法》分为

A. 6章56条
B. 5章65条
C. 6章55条
D. 5章55条
E. 6章66条

16. [单选题]气单胞菌属和邻单胞菌属的鉴别试验常用

A. 脲酶试验
B. O／129敏感试验
C. 吲哚试验
D. 氧化酶试验
E. 触酶试验

17. [单选题]沉淀试验与凝集试验的主要区别是

A. 特异性不同
B. 反应最适pH不同
C. 被检测标本类型不同
D. 沉淀反应仅能检测抗原，凝集试验尚可检测抗体
E. 可否直接检测可溶性抗原

18. [多选题]血管中活跃的内皮细胞的特点是

A. 细胞较肿胀
B. 主要集中在后毛细血管内膜中
C. 生物合成能力强，分泌多种活性物质
D. 作用多样性
E. 作用单一性

19. [单选题]免疫接种后易引起局部持久溃疡和形成肉芽肿的佐剂为

A. 弗氏不完全佐剂
B. 弗氏不完全佐剂+卡介苗
C. 细胞因子佐剂
D. 多聚核苷酸
E. 肉毒素

20. [多选题]干扰素的特性不包括 ( )

A. 具有种属特异性
B. 广谱抗病毒作用
C. 可直接杀伤靶细胞
D. 无副作用
E. 免疫调节作用

1.正确答案 ：B

解析：HIV感染的典型表现为CD4细胞减少，CD8细胞正常，CD4/CD8↓。

2.正确答案 ：E

解析：由于库血长期储存存在红细胞破裂或者损伤，胞内钾释放，机体大量输入库血后，相当于钾的摄入增多，导致机体高钾血症。

3.正确答案 ：ACE

解析：急性淋巴细胞白血病是由于未分化或分化很差的淋巴细胞在造血组织（特别是骨髓、脾脏和淋巴结）无限增殖所致的恶性血液病。易并发中枢神经系统白血病，其化疗后缓解率高。发病年龄以0-9岁儿童常见，占儿童白血病的70%，有25%男孩有隐匿性睾丸白血病。

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：C

解析：程序文件编制的重点是对“影响质量的活动”进行描述，因此具有较强的可操作性和可执行性，必须强制执行。

6.正确答案 ：BCE

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：ABCD

解析：荧光原位杂交技术技术原理是将荧光素标记的核酸探针与待测样本中的核酸序列按照碱基互补配对的原则进行杂交，经洗涤后直接在荧光显微镜下观察。荧光原位杂交（Fluorescence in situ hybridization，FISH）ABC都是。比较基因组杂交技术是在mFISH技术上发展起来的。姐妹染色体互换实验不属于FISH。

10.正确答案 ：B

解析：成人：40-150U/L，男性：1-12岁<500U/L，15岁以上40-150U/L,女性：1-12岁<500U/L,12-15岁<750U/L,从参考范围就可以知道成人以后的男女都一样，就是在小时候与成人间的参考范围差距大，故答案为B。

11.正确答案 ：C

解析：桥本甲状腺炎患者常可出现抗甲状腺球蛋白抗体(ATGA)及抗甲状腺微粒体抗体(TMA)阳性。

12.正确答案 ：E

解析：细胞膜的主要功能是：物质转运、生物合成、呼吸作用、分泌作用。决定菌体的抗原性是细胞壁的主要功能。

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：ABDE

15.正确答案 ：A

解析：《医疗机构临床实验室管理办法》共6章56条。第一章总则，分5条；第二章医疗机构临床实验室管理的一般规定，分16条；第三章医疗机构临床实验室质量管理，分11条；第四章医疗机构临床实验室安全管理，分11条；第五章监督管理，分9条；第六章附则，分4条(卫生部文件，卫医发［2006］73号，卫生部关于印发《医疗机构临床实验室管理办法》的通知，附件)。

16.正确答案 ：B

解析：邻单胞菌属的肌醇试验阳性、O／129敏感可与气单胞菌鉴别，在TCBS平板上不生长以及在不含盐胨水中生长可与弧菌属鉴别。

17.正确答案 ：E

解析：沉淀试验与凝集试验的主要区别是前者检测的可溶性抗原,而后者检测的是颗粒性抗原。

18.正确答案 ：ABCD

19.正确答案 ：B

解析：弗氏不完全佐剂加卡介苗即弗氏完全佐剂，可提高佐剂效能，但注射后易产生局部持久性溃疡和肉芽肿。

20.正确答案 ：CD

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