2024卫生中级职称考试宝典内科护理医学中级冲刺密卷多选题正确答案(B1)

1. [单选题]下列不是术后切口感染的原因是

A. 备皮不符合要求
B. 手术时组织损伤多，止血不全
C. 术后严重腹胀
D. 污染手术，术前未预防性使用抗生素
E. 无菌操作不严格

2. [单选题]妊娠合并病毒性肝炎有诊断意义的指标是

A. HCV阳性
B. 尿胆红素阳性
C. HBV阳性
D. HAV阳性
E. 抗HBe

3. [单选题]肾性急性肾衰竭最常见的原因

A. 大面积烧伤
B. 严重挤压伤
C. 双侧输尿管结石
D. 重度低渗性缺水
E. 血容量减少

4. [单选题]病情最严重的过敏性紫癜类型是

A. 紫癜型
B. 关节型
C. 腹型
D. 肾型
E. 混合型

5. [单选题]生长快，易远处转移，放、化疗敏感的是

A. 腺癌
B. 鳞腺癌
C. 小细胞未分化癌
D. 大细胞未分化癌
E. 鳞状上皮细胞癌

6. [单选题]皮肤上的痤疮丙酸杆菌产生

A. 抗菌性脂类
B. 溶血性链球菌
C. 过氧化氢
D. 肠毒素
E. 脑膜炎球菌

7. [单选题]对于健康教育与"卫生宣教"的主要区别，说法正确的是

A. 健康教育是简单的信息传播
B. 卫生宣教融合了多学科的知识
C. 卫生宣教已初步形成自己的理论和方法
D. 健康教育具备独立的理论和方法体系
E. 健康教育是作为一种辅助方法为卫生工作某一事件的中心任务服务

8. [单选题]医护人员在有创操作中或近距离接触病人时需

A. 戴外科口罩
B. 戴医用防护口罩
C. 穿隔离衣
D. 戴一次性手套
E. 戴防护镜

9. [单选题]下列可能与风湿热病有关的致病因素为

A. 抗生素
B. 免疫抑制剂
C. 类固醇激素
D. 病毒感染
E. 抗风湿药

10. [单选题]患者女性，50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，诱发心力衰竭最常见的因素是

A. 摄入高钠食物
B. 呼吸道感染
C. 严重脱水
D. 劳累过度
E. 各种缓慢型心律失常

11. [单选题]门静脉的交通支中，下列哪项错误

A. 胃底、食管小段交通支
B. 直肠下段、肛管交通支
C. 前腹壁交通支
D. 腹膜后交通支
E. 肠系膜血管交通支

12. [单选题]某哮喘发作病人，咳嗽、咳黏液痰，表明需要

A. 呼吸锻炼
B. 补充液体
C. 高蛋白饮食
D. 吸氧
E. 加强口腔护理

13. [单选题]急性胰腺炎，首先升高的是

A. 血淀粉酶
B. 尿淀粉酶
C. 血脂肪酶
D. 血糖
E. 血钙

14. [单选题]在循环系统中，毛细血管又称为

A. 阻力血管
B. 功能血管
C. 容量血管
D. 直捷通路
E. 动静脉短路

15. [单选题]护士需联系并协调与有关人员及机构的相互关系，维持一个有效的沟通网，以使诊断、治疗、救助与有关的儿童保健工作得以互相协调、配合，保证小儿获得最适宜的整体性医护照顾。这体现儿科护士的哪个角色

A. 护理活动执行者
B. 护理计划者
C. 健康协调者
D. 患者代言人
E. 健康教育者

16. [单选题]健康教育活动的核心是( )

A. 进行卫生宣传
B. 促进行为改变
C. 促进人类健康
D. 普及保健知识
E. 建立正确的健康观念

17. [单选题]针对组织内部具体工作问题，在较小范围内和较短时间内实施的计划

A. 战略性计划
B. 战术性计划
C. 战备性计划
D. 战斗性计划
E. 战役性计划

18. [单选题]门静脉高压顽固性腹水的最有效治疗为

A. 补充白蛋白，限制钠盐
B. 限制水钠摄入，脱水利尿
C. 断流术
D. 肝移植术
E. 分流术

19. [单选题]医疗行为中，医务人员有责任为患者的隐私保密，这主要是体现医学伦理原则中的哪项原则

A. 不伤害原则
B. 有利原则
C. 尊重原则
D. 公正原则
E. 人道主义原则

20. [单选题]胎产式是指

A. 胎儿先露部与母体纵轴的关系
B. 胎儿纵轴与母体纵轴的关系
C. 胎儿纵轴与母体骨盆的关系
D. 胎儿在母体内的姿势
E. 胎儿先露部与母体骨盆轴的关系

1.正确答案 ：C

解析：严格无菌、按规定正确使用抗菌药物是预防术后切口感染的重要方法。选项ABDE描述均正确，选项C错误。

2.正确答案 ：B

解析：肝功能检查：血清中丙氨酸氨基转移酶（ALT）增高，持续时间较长，血清胆红素＞17μmol/L（1mg/dl），尿胆红素阳性对病毒性肝炎有诊断意义。 【该题针对“基础知识-第八章妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】

3.正确答案 ：B

解析：1.内源性肾毒素、外源性肾毒素以及生物性毒素可造成肾实质性损害。最常见的原因是挤压伤，肌红蛋白大量释放引起肾小管阻塞、坏死。【该题针对“基础知识-急性肾功能衰竭（病因病理）”知识点进行考核】 2.肾脏本身没有原发性损害，因各种原因导致尿路梗阻，出现继发性肾损害。【该题针对“基础知识-急性肾功能衰竭（病因病理）”知识点进行考核】

4.正确答案 ：D

解析：过敏性紫癜根据受累部位的表现可分为紫癜型、腹型、关节型、肾型和混合型。其中，紫癜型为最常见的类型，肾型为最严重的类型。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：A

解析：1.皮肤上的痤疮丙酸杆菌能产生抗菌性脂类，抑制金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌的生长。 3.口腔中的唾液链球菌能产生过氧化氢，可杀死白喉棒状杆菌和脑膜炎奈瑟氏菌。

7.正确答案 ：D

解析：健康教育不是简单的信息传播，健康教育融合了多学科的知识，不是作为一种辅助方法为卫生工作某一事件的中心任务服务，卫生宣教尚未形成自己的理论和方法。

8.正确答案 ：A

解析：口罩的使用：为防止血液、体液和飞溅物的传播，医护人员在有创操作中或近距离接触病人时需戴外科口罩。医护人员接触通过空气传播的呼吸道传染病时应戴医用防护口罩。手套的使用：当可能接触病人血液、体液、分泌物、排泄物、污染的敷料、引流物时应戴手套。手套使用为一次性，不可重复使用；出现破损时应立即更换。隔离衣的使用：衣服有可能被分泌物、渗出物污染时接触经接触传播的感染性疾病病人时，对病人施行保护性隔离时使用隔离衣。

9.正确答案 ：D

解析：近年研究提示病毒也是风湿热致病因素，但尚未被公认。 【该题针对“基础知识-风湿热病因发病机制”知识点进行考核】

10.正确答案 ：B

解析：呼吸道感染可使心肌耗氧量增加，加重心肌细胞的损伤，导致心排出量不足，心脏负荷加重，从而诱发和加重心力衰竭。 【该题针对“基础知识-慢性心力衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

11.正确答案 ：E

解析：门静脉与腔静脉之间存在4个交通支：胃底、食管小段交通支；直肠下段、肛管交通支；前腹壁交通支；腹膜后交通支。当门静脉入肝血流受阻时，可通过这些交通支分流到腔静脉。因此选项E错误。

12.正确答案 ：B

解析：对于哮喘发作的病人，应鼓励患者多饮水，以稀释痰液，促进痰液排出，必要时可静脉补充液体，该题题干部分已明确提出患者痰液黏稠，因而更需注意液体的补充。故B选项正确。 【该题针对“专业实践能力-支气管哮喘护理措施”知识点进行考核】

13.正确答案 ：A

解析：急性胰腺炎的辅助检查：（1）血清淀粉酶测定：6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天，血清淀粉酶超过正常值3倍即可确诊。淀粉酶升高程度与病情严重性并不一致，有时胰腺细胞广泛破坏，血清淀粉酶值正常或低于正常。（2）尿液淀粉酶测定：尿淀粉酶升高较晚，发病后12～14小时开始升高，持续1～2周。（3）血清脂肪酶测定：常在起病后24～72小时开始上升，持续7～10天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎病人有诊断价值。 【该题针对“基础知识-急性胰腺炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

14.正确答案 ：B

解析：毛细血管是人体进行物质及气体交换的场所，故称其为“功能血管”。

15.正确答案 ：C

解析：健康协调者：护士需联系并协调与有关人员及机构的相互关系，维持一个有效的沟通网，以使诊断、治疗、救助与有关的儿童保健工作得以互相协调、配合，保证小儿获得最适宜的整体性医护照顾。 【该题针对“基础知识-儿科护士的角色与素质要求”知识点进行考核】

16.正确答案 ：B

解析：健康教育是有计划、有组织、有评价的系统干预活动，它以调查研究为前提，以传播健康信息为主要措施，以发送对象的健康相关行为为目标，从而达到预防疾病，促进健康，提高生活质量的最终目的。

17.正确答案 ：B

解析：(1)战略性计划：指着眼于组织整体目标和方向的计划。是组织较长时期内的宏伟蓝图，如医院整体发展计划。(2)战术性计划：指针对组织内部具体工作问题，在较小范围内和较短时间内实施的计划，如护理仪器设备的维护计划等。

18.正确答案 ：D

解析：门静脉高压顽固性腹水的发生原因为门静脉压力升高，门静脉系统毛细血管床的滤过压增高，同时肝硬化引起低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降及淋巴液生成增加，导致液体进入腹腔引起腹水。补充白蛋白，限制水、钠的摄入及脱水利尿，均能暂时减轻腹水；而断流术及分流术的主要目的为止血和预防出血；肝移植术则既替换了病肝，又使门静脉系统血流动力学恢复到正常，故是最有效的治疗方法。

19.正确答案 ：C

解析：不伤害原则指在诊治过程中不使患者的身心受到损伤，这是医务工作者应遵循的基本原则；有利原则是指医务人员的诊治行为以保护患者的利益、促进患者健康、增进其幸福为目的；尊重原则是指医务人员要尊重患者及其做出的理性决定；医疗公正系指社会上的每一个人都具有平等合理享受卫生资源或享有公平分配的权利，享有参与卫生资源的分配和使用的权利。而保护患者的隐私属于医学伦理原则中的尊重原则，故选C。

20.正确答案 ：B

解析：胎产式检查是指通过触诊观察胎体纵轴与母体纵轴关系的检查，两纵轴平行者为纵产式，两纵轴垂直者为横产式，两纵轴交叉呈角度为斜产式。

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