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[单选题]一名儿童在玩耍时,不慎被宠物犬咬伤肩部,伤口较深,以下处理不正确的是
A. 捕获该宠物犬,并隔离观察10天
B. 用20%肥皂水冲洗伤口
C. 用75%酒精涂擦伤口
D. 伤口处理后立即缝合包扎
E. 及时注射狂犬疫苗
[单选题]有心跳无呼吸的溺水患者的现场急救最佳方法为
A. 口对口(或口鼻)人工呼吸
B. 口对气管插管呼吸
C. 抡臂人工呼吸
D. 使用呼吸机通过面罩高流量供氧
E. 气管插管
正确答案 :E
解析:有心跳无呼吸患者的现场急救:最佳的方法是气管插管,如果能够及时地成功插管并使用气囊人工呼吸,可以起到立竿见影的效果。其他方法有口对口(或口鼻)人工呼吸、口对气管插管呼吸、挤胸人工呼吸、抡臂人工呼吸等。
[单选题]下列不是失眠的常见表现的是( )。
A. 入睡困难、清晨早醒
B. 通宵不眠
C. 多梦
D. 易觉醒、惊醒
E. 耳鸣及听力减退
正确答案 :E
解析:失眠是常见症状,是最常见的睡眠障碍。可表现为入睡困难、清晨早醒、睡眠不深或减少、多梦、易觉醒、惊醒,有时可通宵不眠。失眠患者会容易引起精神不振、烦躁不安、疲乏无力、全身不适、反应迟缓、头痛、记忆力不集中等。
[单选题]黄氏响声丸的功能是
A. 清热解毒,消肿止痛
B. 清音利咽,消肿止痛
C. 疏风清热,解毒利咽
D. 疏风清热,消肿止痛
E. 疏风清热,化痰散结,利咽开音
正确答案 :E
[单选题]肝阳上亢证的舌象表现是
A. 舌红少津
B. 舌淡苔白
C. 舌红苔润
D. 舌红苔黄
E. 舌红苔厚
正确答案 :A
解析:肝阳上亢的临床表现为眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,失眠多梦,头重脚轻,腰膝酸软,舌红少津,脉弦有力或弦细数。故选A。
[单选题]女,35岁。右上腹痛2天,伴恶心呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒发热。查体:体温38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛。诊断首先考虑
A. 急性阑尾炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 胃十二指肠溃疡
E. 胆总管结石,胆管炎
正确答案 :B
解析:急性胆囊炎患者多有上腹部疼痛史,表现为右上腹阵发性绞痛,常在饱餐、进食油腻食物后或夜间发作,疼痛可放射至右肩及右肩下部。腹痛发作时常伴有恶心、呕吐、厌食等消化道症状。右上腹可有不同程度和不同范围的压痛、反跳痛和肌紧张,Murphy征阳性。
[单选题]一名50岁男子因急性心肌梗死入院。8小时后,他的血压是70/50mmHg,他的脉搏是35次/分。心电图显示窦性心动过缓,无ST段抬高。以下哪项是最适当的处理( )
A. 阿托品静脉注射
B. 多巴酚丁胺
C. β受体阻滞剂
D. 置入静脉起搏器
E. 行心导管术
正确答案 :A
解析:患者血压低和心动过缓,这说明是迷走神经的反应,用抗胆碱剂,如阿托品,是正确即时的治疗。正性肌力剂如多巴酚丁胺,在这个时候不适用,因为患者低血压。如果其他方法的复苏,如静脉补液失败,才建议用加压剂。由于其心脏保护作用,β受体阻滞剂如美托洛尔可在心肌梗死发生时用。然而,在此伴心动过缓和低血压的急性发病时,其对脉搏和血压的影响会适得其反。如果用阿托品后缓慢性心律失常和低血压持续,就建议置入一个临时起搏器。如果患者由于心肌梗死出现病态窦房结综合征,并出现低血压和晕厥的症状,那就需要心脏起搏器。在急性起病时可行心脏导管术。对于这个患者,8小时已经过去了,ST段已经恢复。如果他出现另一次ST段抬高型心肌梗死,那么他将需要紧急行心导管术。
[单选题]小儿伤食泄泻症见
A. 大便酸臭,腹痛即泻,泻后痛减
B. 便下急迫,便色黄褐,气味秽臭
C. 大便稀溏,色淡不臭,食后易泻
D. 大便清稀,完谷不化,澄澈清冷
E. 便稀多沫,臭气不重,肠鸣腹痛
正确答案 :A
解析:小儿伤食泄泻证主要症状:脘腹胀满,腹痛即泻,泻后痛减,粪便酸臭,或如败卵,嗳气腐浊,不思饮食,夜卧不安。舌苔厚腻或微黄。
[单选题]小儿腹泻重度低渗性脱水,伴有周围循环衰竭,第1天补液,首先用哪种液体
A. 2:1等张含钠液
B. 2:3:1含钠液
C. 3:2:1含钠液
D. 4:3:2含钠液
E. 2:6:1含钠液
正确答案 :A
解析:重度脱水或有循环衰竭者,应首先静脉推注或快速静脉滴入以扩充血容量,改善血液循环及肾功能,一般用2:1等张含钠液(2份生理盐水加1份1.4%碳酸氢钠)20ml/kg,总量不超过300ml,于30~60分钟内静脉推注或快速滴入