患儿，3岁，发热2d(39℃左右)，咽痛，不敢进食，讲话含糊不清，但

[单选题]患儿，3岁，发热2d(39℃左右)，咽痛，不敢进食，讲话含糊不清，但无明显声嘶。夜间睡眠时出现呼吸困难，急症就诊。检查见：患儿急性病容，呈Ⅱ度吸气性呼吸困难，口咽部检查无明显异常，肺部无阳性体征，间接喉镜检查不能配合。应首先考虑的诊断是

A. 小儿急性喉炎
B. 小儿急性扁桃体炎
C. 小儿急性会厌炎
D. 小儿急性喉气管支气管炎
E. 喉白喉

正确答案 ：C

解析：患儿无咳嗽、声嘶及肺部体征，可排除急性喉炎和喉气管支气管炎；急性扁桃体炎可见咽部黏膜及扁桃体红肿、化脓，一般不会引起呼吸困难；喉白喉现已不多见，咽部可见灰白色伪膜。

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[单选题]眶蜂窝织炎处理最重要的是

A. 积极手术
B. 局部加强用眼液、眼膏抗炎
C. 适当的皮质激素治疗
D. 治疗原发灶
E. 足量的广谱抗生素

正确答案 ：E

[单选题]精神药品处方的保存期限至少为

A. 4年
B. 5年
C. 3年
D. 1年
E. 2年

正确答案 ：E

[多选题]肝硬化代偿期临床表现为

A. 腹胀、腹泻
B. 轻度肝肿大，轻度压痛
C. 少量腹水
D. 食欲减退、乏力
E. 轻度脾肿大

正确答案 ：ABDE

解析：临床无明显表现，甚至无任何不适，如常人，在健康检查或因其他疾病行剖腹手术时偶被发现，或因突然消化道出血以及腹腔检查，死后尸解被发现，此期可有不甚明显的食欲不振，恶心，腹胀，大便不成形等消化系统症状，也可有肝区痛，消瘦，乏力等一般症状，体格检查可发现蜘蛛痣，肝掌，肝脾大，且质较硬，一般无压痛，肝功检查可在正常范围内或仅有轻度异常，多见于小结节性肝硬化，进展缓慢，最后进入失代偿期出现呕血或腹水等并发症。失代偿期(晚期)出现腹水症状故D错误，余正确。

[多选题]常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种

A. 观察不细致或检验结果误差
B. 先人为主、主观臆断
C. 疾病的临床表现不同
D. 医学知识不足、缺乏临床经验
E. 病史资料不完整、不确切

正确答案 ：ABDE

[单选题]下列不属肾虚证月经过少的主症是

A. 舌淡红，脉细
B. 腰膝酸软，足跟痛
C. 经量素少或渐少，色暗淡质稀
D. 头晕眼花、心悸怔忡、面色萎黄
E. 头晕耳鸣，小腹冷伴夜尿多

正确答案 ：D

[多选题]免疫法测定血药浓度具有以下特点，其中用于TDM应用范围受限的因素是

A. 其特异性容易受到干扰
B. 存在放射性污染
C. 抗体种类（试剂盒）供应
D. 灵敏度高
E. 检验成本高

正确答案 ：ABCE

解析：解析：本题考查进行TDM的监测方法。放射免疫法(RIA)、酶标放大免疫法(EMIT)和荧光免疫法(FIA)等免疫法，灵敏度高(A)，操作快捷，样品一般不需预处理；但受抗体种类（试剂盒）供应的限制，检测成本较高，且存在放射性污染，应用范围受限。另外，免疫法的特异性容易受到干扰，如地高辛、洋地黄毒苷和地高辛代谢物二氢地高辛均可与地高辛抗体结合。不选A。

[单选题]男性，20岁，新疆人。发现右上腹胀痛2个月，腹部检查发现肝肋下4cm可扪及2个直径2cm大小的囊性结节，浮沉触诊有细微震动感是下列哪一种体征

A. 肝脏搏动征
B. 肝区摩擦感
C. 肝颈静脉回流征
D. 肝震颤征
E. 肝区波动感

正确答案 ：D

[多选题]痰中带血主要见于

A. 肺炎
B. 支气管扩张
C. 肺癌
D. 肺结核
E. 肺气肿

正确答案 ：BCD

[单选题]大承气汤的主治病证，与下列哪项无关

A. 热实之热厥
B. 肠燥便秘证
C. 阳明腑实证
D. 热结旁流证
E. 热实之发狂

正确答案 ：B

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