关于肝豆状核变性发病机制的叙述不正确的有

[单选题]关于肝豆状核变性发病机制的叙述不正确的有

A. 是一种遗传性铜代谢障碍所致的肝硬化和以基底节为主的脑部变性疾病
B. 为常染色体显性遗传，故常见连续多代发病家族史
C. 基因定位于13q14～21，很可能编码一种与金属转运有关的P型ATP酶
D. 90%以上的患者血清铜蓝蛋白(CP)明显减少，而肝内前铜蓝蛋白正常，所以CP合成障碍是本病最基本的遗传缺陷
E. 由于铜不能与铜结合蛋白结合，过量铜沉积于肝、脑、等组织而致病

正确答案 ：B

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[单选题]关于骨髓外造血的描述，不正确的是

A. 病因去除后，恢复正常骨髓造血
B. 多发生于严重感染之后
C. 多发生于青春期
D. 外周血中出现有核就红细胞和幼稚中性粒细胞
E. 肝、脾、淋巴结肿大

正确答案 ：C

解析：在疾病或骨髓代偿功能不足时，肝、脾、淋巴结可恢复胚胎时期的造血功能称为髓外造血。脊椎动物的血细胞，特别是红细胞和颗粒白细胞的生成，两栖类的无尾类以上的动物是在骨髓内进行，但胚胎期则是在肝脏和脾脏中进行的。在特殊情况下，成体的肝脏和脾脏的一部分同骨髓一样仍可继续生成血细胞，此称为髓外造血。

[单选题]糖尿病合并高血压的患者首选的降压药物是

A. 依那普利
B. 美托洛尔
C. 氨氯地平
D. 特拉唑嗪
E. 氢氯噻嗪

正确答案 ：A

解析：ACEI（常用的有卡托普利、依那普利、贝那普利、赖诺普利、西拉普利、培哚普利、雷米普利和福辛普利）具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白的作用，在肥胖、糖尿病和心脏、肾靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效，特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减低或糖尿病肾病的高血压患者。β受体阻滞剂适用于各种不同严重程度高血压，尤其是心率较快的中、青年患者或合并心绞痛患者，对老年人高血压疗效相对较差。

[单选题]塑料全冠最常见的适应证是

A. 前牙永久修复
B. 各种美容修复
C. 后牙永久修复
D. 固定义齿固位体
E. 保护性或诊断性暂时修复

正确答案 ：E

解析：塑料全冠价格低廉，制作简单，但强度较差，且易变色，因此不适宜用于各类型永久修复，只主要用于临时冠。故此题选E。

[单选题]下列哪种联合用药可治疗肾绞痛

A. 阿托品和新斯的明合用
B. 东莨菪碱和哌替啶合用
C. 东莨菪碱和新斯的明合用
D. 阿托品和哌替啶合用
E. 山莨菪碱和新斯的明合用

正确答案 ：D

[单选题]男性，45岁，持续性黄疸伴皮肤搔痒月余，近来加重。超声见肝内外胆管及胆囊均扩张，扩张的胆总管下端呈截断阻塞，局部隐约见一实性结节。主胰管扩张，内径0.5cm。确切的阻塞部位是

A. 胆囊管
B. 右肝管
C. 胆总管
D. 左、右肝管汇合处
E. 肝总管

正确答案 ：C

[单选题]在牙体修复中，下列不是意外穿髓的原因是

A. 乳牙髓腔大
B. 年轻恒牙髓角高
C. 髓腔解剖变异
D. 未使用垫底材料
E. 术者操作不当

正确答案 ：D

[多选题]胼胝体发育不良，表现为

A. 冠状位侧脑室前角呈“八”字样分开
B. 侧脑室枕角不对称性扩大
C. 三脑室位置上移
D. 双侧侧脑室间距缩小
E. 三脑室扩大、拉长

正确答案 ：ACE

[单选题]肝脏合成最多的血浆蛋白是（ ）

A. β－球蛋白
B. 凝血酶原
C. α－球蛋白
D. 清蛋白
E. 纤维蛋白原

正确答案 ：D

[单选题]患者眩晕，头痛头胀，心烦口苦，渴不多饮，舌红苔黄腻，脉滑数者。证属

A. 痰郁化火
B. 痰浊中阻
C. 阴虚阳亢
D. 瘀血阻窍
E. 肝阳上亢

正确答案 ：A

解析：本题为痰郁化火证。辨证的主要依据为痰火上扰，气血上逆则眩晕头痛头胀，痰火上炎，心烦口苦，渴不多饮。舌红苔黄腻，脉滑数亦为痰郁化火之症。注意"舌红苔黄腻，脉数"，这足表明内有热象．故排除A。

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