女，60岁，2型糖尿病史15年，口服二甲双胍0．5Tid，达美康120mgB

[单选题]女，60岁，2型糖尿病史15年，口服二甲双胍0．5Tid，达美康120mgBid治疗，目前检查发现：空腹血糖10mmol／L，糖化血红蛋白9．2％．24小时尿白蛋白600mg，血压160／90mmHg，下列关于此患者的诊断和治疗正确的是

A. 患者为糖尿病肾病Ⅴ期
B. 患者每日蛋白摄入应为1．0g／kg
C. 患者的血压应控制在130／80mmHg
D. 应使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂降低血压
E. 应调整患者的口服降糖药剂量

正确答案 ：D

解析：患者24小时尿自蛋白600mg为糖尿病肾病Ⅳ期，每日摄入蛋白应为0．8g／kg，血压应控制在125／80mmHg，应使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂降低血压并减少蛋白尿，口服降糖药血糖控制不良，应换用胰岛素治疗。

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[单选题]下列选项中，不是胸痹治疗方法的是（ ）

A. 活血化瘀
B. 滋阴润肺
C. 通阳宣痹
D. 益气通阳
E. 豁痰泄浊

正确答案 ：B

[单选题]幻觉是

A. 一种想象的知觉体验
B. 对客观事物歪曲的知觉
C. 一种在幻梦中的感觉
D. 没有客观事物作用于感官时出现的知觉体验
E. 客观事物去除后留下的印象

正确答案 ：D

[单选题]选择素分子与配体结合的部位是

A. 表皮生长因子（ECG）样结构域
B. 补体调控蛋白（CCP）结构域
C. 跨膜区
D. C型凝集素（CL）结构域
E. 胞浆区

正确答案 ：D

[单选题]"肠风"、"脏毒"是指（ ）

A. 便血
B. 衄血
C. 吐血
D. 尿血
E. 咯血

正确答案 ：A

[单选题]冻僵可导致的并发症是 ( )

A. 非心源性肺水肿
B. 脑血管意外
C. 胰腺坏死
D. 以上都是
E. 应急性溃疡

正确答案 ：D

[单选题]医疗事故按以下标准分级

A. 一级医疗事故：造成病员死亡的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；四级医疗事故：造成病员痛苦以及病程延长或者费用增加
B. 一级医疗事故：造成病员死亡的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；四级医疗事故：造成病员病程延长或者费用增加
C. 一级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员死亡的
D. 一级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员死亡的；四级医疗事故：造成病员病程延长或者费用增加
E. 一级医疗事故：造成病员死亡的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的

正确答案 ：E

[多选题]以下哪些不适宜进行PTA治疗?

A. 病变部位有动脉瘤形成
B. 凝血机制异常
C. 肝功能child分级C级
D. 大动脉炎活动期
E. 长段血管完全闭塞，但流出道通畅

正确答案 ：ABCD

[单选题]某人因有机磷农药中毒，致使神经纤维末梢释放的乙酰胆碱不能失活而作用加强。患者不会出现的症状是

A. 肌肉震颤，抽搐
B. 皮肤干燥，无汗
C. 瞳孔缩小，视力模糊
D. 支气管平滑肌收缩，呼吸困难
E. 消化道运动增强，腹痛，腹泻

正确答案 ：B

解析：有机磷农药可以抑制胆碱酯酶活性，使胆碱能纤维末梢释放的乙酰胆碱不能及时水解失活而大量积聚。积聚的乙酰胆碱在副交感神节后纤维和支配汗腺的交感神经节后纤维末梢发挥M样作用，产生广泛的副交感神经系统兴奋的表现，如支气管痉挛而出现的呼吸困难，以及瞳孔缩小、心率变慢、血压下降、流涎、大小便失禁等，同时出现大汗淋漓。积聚的乙酰胆碱在身体运动神经末梢和交感神经节前纤维发挥N样作用，产生骨骼肌颤动，脸色苍白等症状。

[单选题]夏枯草具有的功效是

A. 散结消肿
B. 敛疮生肌
C. 生津利尿
D. 利水消肿
E. 消肿排脓

正确答案 ：A

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