患者女，25岁。口腔溃疡反复发作5年就诊。每月例假前1周口内开始

[单选题]患者女，25岁。口腔溃疡反复发作5年就诊。每月例假前1周口内开始出现溃疡，疼痛明显约1周后疼痛减轻，10～14天自己愈合。检查发现舌背、唇、颊黏膜各有3～5mm直径的溃疡1个，圆形，周围红晕明显。应诊断为

A. 结核性溃疡
B. 创伤性溃疡
C. 复发性阿弗他溃疡
D. 疱疹性口炎
E. 固定药疹

正确答案 ：C

解析：复发性阿弗他溃疡可能与内分泌因素有关，通常1～5个溃疡孤立散在，一般直径2～4mm，圆或椭圆形，边界清晰。好发于唇、颊黏膜。溃疡中央凹陷，外周有充血红晕带，溃疡愈合，不留瘢痕。发作期持续1～2周，有自限性。间歇期长短不一，此起彼伏、连绵不断。患者表现与复发性阿弗他溃疡相符合，故本题选C。

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[多选题]《金匮要略》论述妇人杂病形成的原因主要有( )

A. 虚
B. 实
C. 血瘀
D. 积冷
E. 结气

正确答案 ：ADE

[单选题]外科患者鼻饲输注营养液时，为预防吸入性肺炎最主要的措施是

A. 降低输液速度
B. 尽量减少液体总量
C. 控制营养液输注速度
D. 输注营养液时采取半卧位
E. 同时给予促胃动力药

正确答案 ：D

解析：外科患者鼻饲输注营养液时并发症的防治：①误吸致肺炎，预防方法是进食时患者半卧位，防止发生胃潴留；②腹胀、腹泻，预防方法：不可输注太快。

[单选题]结肠气钡双重对比造影检查可见肠管从下向上呈连续性的向心性狭窄，边缘僵直，同时肠管明显缩短，肠腔舒张或收缩受限，形如硬管状。应考虑的疾病是（ ）

A. 溃疡性结肠炎
B. 结肠癌
C. 结肠炎症
D. 结肠多发息肉病
E. 结肠憩室

正确答案 ：A

解析： 溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病，病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠，也可延伸至降结肠，甚至整个结肠。病程漫长，常反复发作。本病见于任何年龄，但20～30岁最多见。溃疡性结肠炎的最初表现可有许多形式。血性腹泻是最常见的早期症状。其他症状依次有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。其他表现为关节炎，虹膜睫状体炎，肝功能障碍和皮肤病变。发热则相对是一个不常见的征象，大多数患者表现为慢性、低恶性，在少数病人（约占15%）中呈急性、暴发性的过程。这些患者现为频繁血性粪便，可多达30次/天，和高热、腹痛。造影检查可见肠管从下向上呈连续性的向心性狭窄，边缘僵直，同时肠管明显缩短，肠腔舒张或收缩受限，形如硬管状。

[单选题]引起肺出血性梗死的主要原因是 ( )

A. 肺静脉淤血，肺动脉阻塞，侧支循环不能建立
B. 肺静脉及支气管动脉同时阻塞
C. 肺动脉阻塞，肺静脉压增高，支气管动脉供血不足，侧支循环不能建立
D. 左心衰竭，肺静脉回流受阻
E. 肺动脉及支气管动脉同时阻塞

正确答案 ：C

[单选题]细菌约占粪便干重的多少

A. 1／2
B. 1／3
C. 2／3
D. 1／5
E. 1／4

正确答案 ：B

[单选题]肺结核原发综合征的原发灶早期是( )

A. 钙化
B. 纤维索条
C. 增殖性病变
D. 肿块
E. 渗出性病变

正确答案 ：E

[单选题]腰痛的致病之本是（ ）

A. 寒邪
B. 风邪
C. 血瘀
D. 肾虚
E. 脾虚

正确答案 ：D

[单选题]一般进行酶活性测定时，底物浓度最好是Km的 ( )

A. 5倍
B. 1～2倍
C. 30倍
D. 10～20倍
E. 100倍以上

正确答案 ：D

[单选题]对于出口后矢状径恰当的是

A. 正常值为8～9cm
B. 以上均不是
C. 坐骨结节间径至骶骨的长度
D. 两坐骨结节外侧缘的距离
E. 两坐骨结节内侧缘的距离

正确答案 ：A

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