1. [单选题]下列关于正常淋巴结的描述错误的是
A. 质地柔软
B. 表面光滑
C. 有压痛
D. 直径多为0.2~0.5cm
E. 与毗邻组织无粘连
2. [单选题]狼疮患者的光过敏指的是
A. 患者受其他光源的紫外线照射后出现面部皮疹
B. 皮损的严重程度与照射光的强度及照射时间成正比
C. 患者受日光照射后出现面部皮疹
D. 原有的皮疹颜色变红,加重伴灼热、瘙痒或刺痛
E. 以上均正确
3. [单选题]女性,65岁。发现左侧肢体活动不能3小时,患者意识清楚,瞳孔等大等圆,肌力2级,脑CT检查正常。诊断为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑
A. 钙离子拮抗剂等神经保护剂
B. 尿激酶等溶栓药物治疗
C. 蛇毒类降纤药物
D. 抗血小板治疗和抗凝治疗
E. 甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗
1.正确答案 :C
解析:正常情况下表浅淋巴结很小,直径多为0.2~0.5cm,质地柔软,表面光滑,无压痛,与毗邻组织无粘连,常呈链状与组群分布,常不易触及。
2.正确答案 :E
3.正确答案 :B
解析:急性脑梗死的治疗
1.溶栓治疗
即发病后3~6小时以内进行。可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA)。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞者脑出血的机会更高。
2.一般治疗
①调整血压:脑梗死时要慎重使用降压药,如血压为150~160/100(mmHg)时不需要使用降压药。血压降的过低可加重脑缺血。②保持呼吸通畅:呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。③降低颅内压和脑水肿:急性特别是大面积脑梗死时可出现脑水肿,是发病后1周内死亡的常见原因。应使用甘露醇降低颅内压,肾功能异常者可用甘油果糖和速尿。④预防和治疗呼吸道和泌尿系感染:合理应用抗生素。⑤防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成:可皮下注射低分子肝素或肝素制剂。⑥早期活动:防止褥疮形成。每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和褥疮形成。⑦加强营养:根据患者的具体情况行鼻饲、静脉高营养等,给患者创造恢复的机会。
该患者女性,65岁。发现左侧肢体活动不能3小时,病程3小时,目前首先的治疗是溶栓治疗。
本题选E
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