2019住院医师规培考试宝典精神科Ⅰ阶段题库加分训练(Z7)

1. [单选题]女患，65岁，以"讲话口齿不清，吞咽困难、饮水反呛10天"为主诉来诊。既往曾2次患脑血管疾病，有高血压史。查体：神清，构音障碍，强哭（+），伸舌受限，无舌肌萎缩，四肢肌力3级，腱反射（++++），双侧Babinski征（+）。诊断考虑为

A. 急性炎症性多发性脱髓鞘性神经病
B. 延髓空洞症
C. 假性球麻痹
D. 进行性延髓麻痹
E. 小脑后下动脉血栓形成

2. [单选题]下运动神经元瘫痪的特征有

A. 肌张力减低
B. 腱反射增强
C. 运动觉消失
D. 病理反射
E. 瘫痪以整个肢体为主

3. [单选题]下列能直接作用于体温调节中枢使体温上升的因素是

A. 病原体及其产物
B. 无菌坏死组织
C. 炎症渗出物
D. 抗原抗体复合物
E. 肿瘤坏死因子

4. [单选题]对单纯疱疹病毒性脑炎的描述中，正确的是

A. 主要特征为变性病变
B. 主要特征为脱髓鞘病变
C. 主要特征为出血性坏死
D. 以顶、枕叶受损最严重
E. 主要损害白质

5. [单选题]男性，55岁，因急性心肌梗死收治入院，突然出现心尖部收缩期杂音，无震颤，心衰症状明显加重，最可能的原因是

A. 合并感染性心内膜炎
B. 乳头肌功能失调或断裂
C. 心率增快
D. 室间隔穿孔
E. 左心室扩大引起二尖瓣关闭不全

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：C

解析：单纯疱疹性病毒主要损害灰质，重要特征为坏死，常是出血性坏死，常侵犯大脑颞叶、额叶及边缘系统。

5.正确答案 ：B

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