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[单选题]男,50岁。四肢麻胀,乏力逐渐加重近2年,1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍。查体:神志清楚,头部活动无明显受限,第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能主动活动,肌张力增高,病理征(+)。X线检查示颈4、胸1椎体后缘骨质增生,椎间隙变窄。可诊断为
A. 外伤性颈髓损伤
B. 颈椎脱位
C. 脊髓型颈椎病
D. 颈椎肿瘤
E. 颈椎管内肿瘤
[单选题]阿托品作为麻醉前用药的主要作用是( )
A. 增加心率
B. 镇静
C. 降低基础代谢率
D. 抑制呼吸道分泌
E. 记忆丧失
正确答案 :D
[单选题]男性,44岁,患足癣多年,左侧小腿反复发作皮肤红肿、疼痛,病变境界清楚、稍微隆起,伴有腹股沟淋巴结肿大。最可能的诊断是
A. 皮下深层急性淋巴管炎
B. 丹毒
C. 皮下浅层急性淋巴管炎
D. 急性皮下蜂窝织炎
E. 急性腹股沟淋巴结炎
正确答案 :C
解析:病菌从皮肤、黏膜破损处或其他感染病灶侵入淋巴结,导致淋巴管与淋巴结的急性炎症。患者足癣多年,左侧小腿反复发作皮肤红肿、疼痛,病变境界清楚、稍微隆起,伴有腹股沟淋巴结肿大。最可能的诊断是皮下浅层急性淋巴管炎。
[多选题]胆囊动脉可起源于
A. 胃十二指肠动脉
B. 胰十二指肠动脉
C. 肝右动脉
D. 肝左动脉
E. 肝固有动脉
正确答案 :ABCDE
[单选题]患者,女性,18岁,咳嗽4个月,伴低热,1个月前左膝部外伤,体格检查:跛行,左股四头肌萎缩,左膝肿胀,浮髌试验(+)。患者应首先进行哪项检查
A. 血沉
B. 左膝穿刺抽液,生化检查及细菌培养
C. 左膝CT
D. 胸部平片及左膝正侧位片
E. 血常规
正确答案 :D
[单选题]男性,46岁。急性阑尾炎伴阑尾穿孔手术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛,并向右肩部放射。腹部X线平片:右膈肌膨隆,可见局限性液平。X线胸片:右侧胸腔积液。根据患者情况,首先要考虑的术后并发症是
A. 右肺部感染
B. 右膈上脓肿
C. 右膈下脓肿
D. 腹腔感染
E. 高位肠间脓肿
正确答案 :C
[单选题]乙状结肠扭转的临床特点应除外( )
A. 腹胀不明显且呕吐不明显
B. 常有习惯性便秘
C. 以往可有多次腹痛发作经排便、排气后缓解
D. 多见于男性老年人
E. 低压灌肠.往往不足500ml便不能再灌下
正确答案 :A
解析:乙状结肠扭转的临床表现除腹部绞痛外,还有明显的腹胀,而呕吐一般不明显。
[单选题]有关肾下垂的叙述,错误的是
A. 最常见的症状为腰痛
B. 可发生Dietl危象
C. 肾下垂常伴有消化道症状
D. 在髂窝部位触及到肾脏即可确诊
E. 多发生于20~40岁女性
正确答案 :D
解析:髂窝部位可触及肾脏除肾下垂外,尚有异性肾也有触及。
[单选题]男性,7岁。自幼气促,剧烈活动后可出现晕厥。查体:于胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙喷射样收缩期杂音。为明确诊断,最有价值的检查是
A. 彩色多普勒超声心动图检查
B. 动脉血气分析
C. CT检查
D. ECG检查
E. X线检查
正确答案 :A
[单选题]褥疮的治疗原则应除外
A. 加强护理
B. 手术清创处理
C. 局部换药,全身抗生素应用保守治疗
D. 全身应用激素
E. 加强全身营养
正确答案 :D
解析:清除其坏死组织,保持创面畅通引流,控制局部感染,改善局部微循环,使结缔组织再生修复,加强护理和全身营养是褥疮的治疗原则。