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[单选题]保守治疗无效,多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项( )
A. 局部和全身应用抗生素,加强营养
B. 皮瓣移植或截肢
C. 清创培养肉芽,游离植皮
D. 局部清创,应用抗生素
E. 大隐静脉切除术
[单选题]对于星形细胞瘤(astrocytoma)的流行病学和生物学特性,下列描述错误的是
A. 成人多见于额、颞、顶叶,儿童多见于小脑半球
B. 由成熟的星形细胞构成,病理分为原浆型、纤维型和肥胖细胞型
C. 胶质瘤中最常见的类型,好发于21~50岁,男性>女性
D. 肿瘤呈灰红色鱼肉状,质软,边界不清,部分可呈囊性变
E. 恶性程度高,进展快,预后差
正确答案 :E
解析:星形细胞瘤的恶性程度较低,没有明显包膜,在脑白质内浸润性生长,多数生长缓慢。镜下可见肿瘤细胞浸润性生长,细胞形态相对一致,核分裂象少见。
[单选题]关于胰腺的淋巴回流,正确的是
A. 以上都是
B. 胰体的淋巴分别注入胰上淋巴结和胰下淋巴结
C. 各淋巴结最后注入腹腔淋巴结和肠系膜上淋巴结
D. 胰头的淋巴注入胰十二指肠上、下淋巴结
E. 胰尾的淋巴汇入脾门淋巴结
正确答案 :A
[单选题]脑膜瘤(meningioma)的流行病学和生物学特性中,下列错误的是
A. 最常见的良性肿瘤,占颅内肿瘤的13.4%~22.0%
B. 瘤细胞有大量雌激素受体,女性>男性,表明其发生与雌激素有关
C. 顾名思义,脑膜瘤起源于硬脑膜
D. 病理学分为成纤维型、内皮型、砂粒型等多种类型
E. 多呈球形或半球形,有包膜,分界清,具有"双重供血"特点
正确答案 :C
[单选题]急性胰腺炎可有
A. 突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感,间歇期不痛
B. 上腹部或右上腹部阵发性加剧的持续性疼痛
C. 与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛
D. 上腹持续剧痛伴左肩、腰、背部牵拉痛
E. 进食后上腹胀痛伴呕吐
正确答案 :D
解析:当急性胰腺炎时由于胰腺的水肿、出血、坏死,胰管内的压力增高,胰液外溢,刺激脏器和腹膜而发生剧烈的腹痛,呈持续性,并放射至腰背部是其特点。而急性胆囊炎时,常在进油腻食物后发作右上腹部剧烈绞痛,阵发性加重,常放射至右肩或右背部,伴有消化道症状,与胆道蛔虫病的发作性钻顶样腹痛不同。
[单选题]第一对鳃瘘开口位于
A. 耳咽管
B. 扁桃体窝
C. 舌骨下方咽部
D. 盲孔
E. 外耳道
正确答案 :E
[单选题]Fulton综合征的病变定位在
A. 顶叶
B. 额叶、颞叶和边缘系统
C. 优势半球角回
D. 前运动皮质区
E. 颞叶、海马、钩回和杏仁核
正确答案 :D
[单选题]阑尾残株炎所致肠梗阻是
A. 粘连性肠梗阻
B. 动力性肠梗阻
C. 粪石梗阻
D. 单纯性肠梗阻
E. 肠扭转
正确答案 :A
解析:在临床上粘连性肠梗阻最为常见,多发生在以往有过腹部手术、损伤或炎症史的患者。嵌顿性或绞窄性腹外疝是常见的肠梗阻原因,所以机械性肠梗阻的患者应仔细检查各可能发生腹外疝的部位。结肠梗阻多系肿瘤所致,需特别提高警惕。新生婴儿以肠道先天性畸形为多见。2岁以内小儿,则肠套叠多见。蛔虫团所致的肠梗阻常发生于儿童。老年人则以肿瘤及粪块堵塞为常见。
[单选题]关于肋骨骨折发生的部位与年龄,下列不正确的是
A. 第1~3肋骨粗短,不易发生骨折
B. 第8~10肋骨前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连,不易骨折
C. 第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折
D. 第4~7肋骨长而薄,最易折断
E. 儿童肋骨不易骨折,老年人肋骨容易骨折
正确答案 :C
解析:第11、12肋骨前端游离不固定,因此也不易折断。
[单选题]门诊中年男性病人表现为肾绞痛时,应首先考虑到
A. 肾肿瘤
B. 肾下垂
C. 肾结核
D. 肾-输尿管结石
E. 肾积水
正确答案 :D
解析:肾绞痛是肾-输尿管结石典型的临床表现,泌尿系统结石是中年男性中常见的一种疾病。