【导言】考试宝典发布"患者,女,30岁。因进食海鲜后,四肢出现出血点,对称分布。检查"考试试题下载及答案,更多福建住院医师规范化培训(内科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]患者,女,30岁。因进食海鲜后,四肢出现出血点,对称分布。检查:血象脆性嗜酸粒细胞偏高,骨髓象正常,毛细血管脆性试验阳性。应首先考虑的是
A. 过敏性紫癜
B. 败血症
C. 急性粒细胞白血病
D. 急性原发性血小板减少性紫癜
E. 慢性原发性血小板减少性紫癜
[单选题]关于酶法测定体液电解质,错误的是( )
A. 脂血对酶法测定体液电解质无干扰
B. 溶血对酶法测定体液电解质有干扰
C. 黄疸对酶法测定体液电解质有干扰
D. 精密度和特异性不如火焰光度方法
E. 脂血对酶法测定体液电解质有严重干扰
正确答案 :A
[多选题]白喉外毒素引起的神经系统的病理变化为 ( )
A. 末梢神经呈中毒性神经炎改变
B. 脑膜呈炎性改变
C. 脊髓前角神经细胞水肿
D. 神经髓鞘呈脂肪变性
E. 神经轴断裂
正确答案 :ADE
[单选题]通过问诊就可以基本确定诊断的疾病是( )
A. 肺结核
B. 肺炎球菌性肺炎
C. 慢性支气管炎
D. 肝硬化
E. 风湿性心脏病
正确答案 :C
[多选题]药物中毒患者的手术,气管插管全麻
A. 巴比妥类重度中毒,气管插管后可不用全麻药
B. 以上都正确
C. 休克患者或兴奋不合作者宜行气管插管浅全麻
D. 吗啡、地西泮中毒的饱胃者,诱导时取头高位
E. 适用于昏迷、休克、饱胃和有心肺功能抑制者
正确答案 :ABCDE
[单选题]1岁以后儿童完成计划免疫复种的第一个疫苗是
A. 麻疹疫苗
B. 百白破混合疫苗
C. 乙脑疫苗
D. 乙肝疫苗
E. 卡介苗
正确答案 :B
解析:小儿1岁以内必须完成卡介苗,脊髓灰质炎三型混合疫苗,百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂,麻疹减毒疫苗及乙型肝炎病毒疫苗等五种疫苗的预防接种。1.5~2岁需要复种百白破混合制剂。故选B。
[单选题]患者男,53岁,饮酒时发生言语不清,呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg,诊断为“脑出血”,为防止出血加重,应首先采取的措施是
A. 保护性约束
B. 给予脱水剂、镇静止痛剂
C. 止血处理
D. 手术治疗
E. 控制血压
正确答案 :E
解析:出血性脑血管疾病,以降低颅内压和控制血压为主要措施,同时应用止血药。降颅内压的首选药为20%甘露醇快速滴入。因动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血病人,应尽快进行手术治疗。由于头痛剧烈可根据医嘱给予脱水剂、镇静止痛剂,但禁用吗啡与塞替派,因其有抑制呼吸中枢及降低血压作用。
[多选题]骨质破坏的原因中,正确的有
A. 肉芽肿性病变
B. 骨肿瘤样病变
C. 炎症
D. 良、恶性骨肿瘤
E. 甲状旁腺功能低下
正确答案 :ABCD
解析:解题思路:甲状旁腺功能低下可导致骨质脱钙,但无骨质破坏。
[单选题]病毒性脑炎最多见的症状是
A. 意识障碍
B. 类神经症症状
C. 神经系统症状
D. 智能障碍
E. 精神分裂样症状
正确答案 :A
解析:病毒性脑炎精神障碍的出现率可达81%,出现在病情的各个时期,其中以意识障碍最多见,国内报道达90%,可为首发症状,也可出现在其他精神障碍之后。
[单选题]以下选项中,不属于遗传性或获得性细胞膜离子转运异常的是
A. 细胞膜通透性增加
B. 钾泵活性降低
C. 钙泵活性降低
D. 钠-钾离子协同转运缺陷
E. 钠泵活性降低
正确答案 :B